- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04480216
Univerzální septotom MAgnetic Gastrointestinal: Studie bezpečnosti a proveditelnosti (MAGUS) (MAGUS)
MAgnetický gastrointestinální univerzální septotom: studie bezpečnosti a proveditelnosti
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
V této studii se výzkumníci zaměřují na léčbu různých patologických stavů, jejichž výsledkem je objevení se přepážky oddělující zdravou dráhu a patologický váček. Jídlo pak v tomto váčku stagnuje a vede k různým symptomům včetně dysfagie, bolesti a/nebo regurgitace nebo postprandiální dysrytmie.
Divertikl jícnu spočívá ve zjevení váčku (divertiklu) podél jícnu. Některé pooperační stavy mohou vést ke vzniku pseudodivertiklu nebo aferentní končetiny, která se přemění ve velký vak. Jedním příkladem je syndrom cukrové třtiny, což je syndrom aferentní smyčky po gastrektomii nebo po Roux-en-Y gastrickém bypassu, kdy se aferentní končetina stává strukturou podobnou velkému divertiklu.
Všechny ty patologické stavy by se daly vyřešit marsupializací těch (pseudo)divertiklů. Již několik let se touto technikou endoskopicky léčí Zenkerův divertikl (faryngoezofageální divertikl), což poskytuje dobré klinické výsledky. S touto technikou je však obtížné jít dále než do hltanu, protože vyžaduje specifické polotuhé nástroje a stabilní polohu řezání. Pro další septa GI traktu je tedy klasickou léčbou torakoskopie a torakotomie nebo laparoskopie a laparotomie, v závislosti na místě. Tyto vysoce invazivní postupy mají významnou mortalitu a morbiditu vyšší než 5 % a 20 % a mají rády různé komplikace včetně bolesti břicha, infekce v místě rány, intraabdominální odběr nebo vřed v anastomóze.
Zařízení MAGUS se skládá z flexibilního katétru předem nabitého magnetickým zařízením, vyrobeného ze dvou magnetů spojených drátem. Každý magnet je připevněn ke katétru a lze jej upustit odděleně od tohoto katétru. Magnetické zařízení má za cíl vytvořit anastomózu pomocí komprese, za použití magnetické síly a zatahovacího systému tažení drátu. Pro danou přepážku jsou magnety umístěny na obou stranách její spodní části. Zatahovací drát jde pak jeden od druhého a prochází přes přepážku. Obojí vytváří kompresní nekrózu. Tento proces nakonec vyvolá proříznutí septa.
Jakmile je řezání provedeno, magnety migrují a jsou vytlačeny přirozenými cestami.
Přístroj MAGUS je endoskopický výkon. Nadstandardní monitorování péče, hodnocení bezpečnosti výkonu a výkonu přístroje snižují riziko a nepředvídané události.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bruxelles, Belgie, 1070
- Hôpital Erasme
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let nebo starší.
Pacient má hodnotitelné příznaky (dysfagie, regurgitace, bolest, hubnutí, zápach z úst nebo jiné) spojené s jednou z následujících patologií:
- Divertikul jícnu;
- Pseudodivertikl horní části GI traktu;
- syndrom cukrové třtiny;
- Ochota a schopnost dodržovat postupy studie a poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.
Kritéria vyloučení:
- Refrakterní stenóza UGI proximálně od septa;
- Výška přepážky menší než 2,5 cm nebo vyšší než 6 cm (kontrola pomocí CT skenu, Barium Swallow nebo jiné zobrazovací metody);
- Poruchy koagulace;
- předchozí implantace magneticky citlivého zdravotnického prostředku (včetně aktivního elektronického implantátu, kovového stentu, …);
- Dysfagie související s poruchou motility;
- Plánovaná MRI v následujícím měsíci (30 dnech) intervence.
- Současný zdravotní stav, který by ovlivnil schopnost zkoušejícího vyhodnotit stav pacienta nebo by mohl ohrozit bezpečnost pacienta;
- Pacient podstoupil operaci méně než 8 týdnů před implantací magnetů;
- V současné době zařazen do jiné klinické studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úspěšné umístění technického magnetu
Časové okno: Den 0
|
schopnost nasadit MAGUS v uspokojivé poloze přes přepážku (ANO/NE)
|
Den 0
|
|
Typ evakuace zařízení
Časové okno: Během 28 dnů po umístění
|
přirozené nebo endoskopické
|
Během 28 dnů po umístění
|
|
Výskyt všech nežádoucích příhod
Časové okno: Během 30 dnů po umístění
|
SAE při umístění zařízení
|
Během 30 dnů po umístění
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet a typ AE po umístění
Časové okno: Během 3 měsíců po umístění
|
Během 3 měsíců po umístění
|
|
|
Zpráva pacienta o bolesti: vizuální analogová stupnice
Časové okno: Před ošetřením – 1. den – 14. den – 28. den – 3. měsíc
|
skóre pomocí vizuální analogové stupnice od 0 do 10 (0 = žádná bolest)
|
Před ošetřením – 1. den – 14. den – 28. den – 3. měsíc
|
|
Počet neplánovaných zásahů
Časové okno: Během 3 měsíců po umístění
|
Během 3 měsíců po umístění
|
|
|
Změna skóre Eckardta a dysfagie nebo skóre GERD HRQL
Časové okno: Před ošetřením – 1. den – 14. den – 28. den – 3. měsíc
|
Před ošetřením – 1. den – 14. den – 28. den – 3. měsíc
|
|
|
Spokojenost pacienta s terapií: vizuální analogová škála
Časové okno: Den 14 – Den 28 – Měsíc 3
|
hodnoceno vizuální analogovou stupnicí od 0 do 10 (10 = plně spokojen)
|
Den 14 – Den 28 – Měsíc 3
|
|
Rychlost vyprazdňování divertikulární struktury
Časové okno: 3. měsíc
|
3. měsíc
|
|
|
Rozdíl výšky řezu septa před a po ošetření
Časové okno: 3. měsíc
|
3. měsíc
|
|
|
Změna skóre kvality života SF12
Časové okno: Před ošetřením - měsíc 3
|
Před ošetřením - měsíc 3
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rio-Tinto R, Huberland F, Van Ouytsel P, Delattre C, Dugardeyn S, Cauche N, Delchambre A, Deviere J, Blero D. Magnet and wire remodeling for the treatment of candy cane syndrome: first case series of a new approach (with video). Gastrointest Endosc. 2022 Jun;95(6):1247-1253. doi: 10.1016/j.gie.2021.12.027. Epub 2022 Jan 1.
- Huberland F, Rio-Tinto R, Cauche N, Dugardeyn S, Delattre C, Sandersen C, Rocq L, van Ouytsel P, Delchambre A, Deviere J, Blero D. Magnets and a self-retractable wire for endoscopic septotomies: from concept to first-in-human use. Endoscopy. 2022 Jun;54(6):574-579. doi: 10.1055/a-1554-0976. Epub 2021 Oct 29.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- P2019/643
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na MÁG
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterThe Diamond FoundationDokončeno
-
Chinese University of Hong KongNáborRaná rakovina žaludku | Neoplazie tlustého střevaHongkong
-
Samuel FortinDokončeno
-
SCF PharmaDokončeno
-
Société des Produits Nestlé (SPN)DokončenoZdraví dobrovolníciŠvýcarsko
-
OnPoint Vision IncDokončenoVěkem podmíněné makulární degenerace | Nízké viděníSpojené státy
-
Institut PasteurDokončeno
-
SCF PharmaCentre de recherche du Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke; Solutex...Ukončeno
-
SCF PharmaUniversité du Québec à RimouskiDokončeno