- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04483167
Sebezhető ateroszklerotikus plakk nyomkövető klinikai átvitele: 99mTc-cAbVCAM1-5 (ATHENA) (ATHENA)
I. fázisú vizsgálat, leendő, monocentrikus, ellenőrizetlen, nem véletlenszerű, nyílt, intervenciós. Gyulladásjelző első humán beadása (99mTc-cAbVCAM1-5) a szcintigráfia segítségével egészséges önkénteseknél és tünetmentes betegeknél.
A sebezhető atheroma lemez nyomjelzőjének klinikai átvitele: 99mTc-cAbVCAM1-5. (ATHÉNÉ).
Ez egy I/IIa fázisú, prospektív, monocentrikus, nem kontrollált, nem randomizált, nyílt elrendezésű, intervenciós vizsgálat.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A szív- és érrendszeri betegségek (CVD) a vezető halálokok világszerte több mint 17,6 millió halálesettel. Ebből a 17,6 millió halálesetből 15 millió (85,1%) szívkoszorúér-betegségnek és agyi érbetegségnek tulajdonítható, és mindkét esetben a fő etiológia az érelmeszesedés.
A szívkoszorúerekben, míg a szívkoszorúér angiográfiás technikával az erek lumenének vizualizálását lehetővé tevő koszorúér angiográfiás technikával a szűkületet okozó atheroscleroticus lemez jelenléte kimutatható, ez nem mondható el az excentrikus átalakulásra érzékeny lemezről. Valójában ennek a lemeznek alig vagy egyáltalán nincs hatása az artéria lumenére. Ennek eredményeként a koszorúér-angiográfián nem lehet kimutatni. Ezeket a sebezhető koszorúér atheromás plakkokat intenzív gyulladásos jelenségek jellemzik, amelyek egy vékony rostos tokkal borított nagy lipid és nekrotikus szív kialakulásához vezetnek. Hajlamosak a szakadásra, aminek azonnali következménye a trombusképződés, amely ischaemiát és nekrózist okozhat a downstream szívizom területén. A gyakorlatban a szívinfarktusok 68%-át a sebezhető plakkok felszakadása okozza, ami a vaszkuláris lumen kevesebb mint 50%-ának szűkületét eredményezi. Emellett az esetek kétharmadában az infarktus a koszorúér-betegség kezdeti klinikai eseménye.
Jelenleg nem állnak rendelkezésre validált, nem invazív technikák a sebezhető atheroma lemez diagnosztizálására. Ebben az összefüggésben a Laboratory Radiopharmaceutiques Biocliniques (LRB, UMR_S1039) a Vascular Cell Adhesion Molecule 1-et (VCAM-1) választotta potenciális célpontként a sérülékeny lemezek molekuláris képalkotásához. Valójában az artériás fában kifejeződése a gyulladásos fenotípust mutató ateromás lemezekre korlátozódik, amelyet a sebezhetőség fő kritériumának tekintenek. Ezért a VCAM-1-et (99mTccAbVCAM1-5) célzó radiofarmakont fejlesztettek ki és validáltak preklinikai vizsgálatokban.
A projekt végső célja ennek az új képalkotó szernek a klinikai gyakorlatban történő értékelése a sebezhető atheroma lemezek non-invazív diagnosztikájában.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Grenoble, Franciaország, 38043
- GRENOBLE ALPES UNIVERSITY HOSPITAL
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Egészséges önkéntesek:
- 18-55 éves korig
- A felvételt megelőző évben nem végeztek nukleáris képalkotást vagy CT-vizsgálatot
- A munka törvénykönyve szerint ionizáló sugárzásnak nem kitett személy.
Betegek:
- 18 és 80 év közötti korosztály
- Érelmeszesedés tünetmentes carotis atheroma lemezzel.
- A carotis endarterectomia indikációja.
Minden:
- Társadalombiztosításhoz kapcsolódó vagy abból részesülő személy
- Személy, aki írásos beleegyezését adta
A be nem fogadási kritériumok:
- Fogamzóképes korú nő rendkívül hatékony fogamzásgátlás hiányában vagy fogamzóképes férfi mechanikus fogamzásgátlás nélkül.
- A biológiai eloszlást jelentősen befolyásoló kórtörténet
- Az anamnézisben szereplő betegségek, amelyek károsíthatják a radiofarmakon felszívódását, diffúzióját és kiválasztását: Crohn-betegség, cöliákia.
- Ismert allergia a termék egyik összetevőjére.
- Szándékos alkohol- vagy kábítószer-mérgezés
- 3. fokozatú hematológiai toxicitás a következő paraméterekre: Hemoglobin, vérlemezkék, leukociták és neutrofil polinukleáris sejtek.
- 2. fokozatú vesetoxicitás a következő paramétereknél: Karbamid és kreatinin és/vagy Glomeruláris filtrációs sebesség a CPK-EPI képlet szerint < 60mL/perc/1,73m².
- 2. fokozatú májtoxicitás a következő paramétereknél: AST, ALT, GGT, PAL és bilirubin.
- 2. fokozatú hasnyálmirigy-toxicitás a következő paraméterre: lipáz.
- Vér vagy vizelet terhességi tesztje (vérben megerősítve) nem meggyőző vagy pozitív fogamzóképes korú nőknél.
- Részvétel más, az 1-es vagy 2-es típusú embert is érintő kutatásban
- Személy az emberi személyt érintő egyéb kutatásokból kizárt időszakban
- Életkörülmények, amelyek arra utalnak, hogy a jegyzőkönyvben előírt összes látogatást nem tudják követni.
- Az alany, aki több mint 4500 euró ellentételezést kapna azért, mert a jelen tanulmányt megelőző 12 hónapban más, embert érintő kutatásban vett részt.
- Az alany vészhelyzetben nem elérhető
- Védett személy (a CSP L1121-5–L1121-8 szakaszai)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 99mTccAbVCAM1-5
Egészséges önkéntesek és tünetmentes betegek
|
99mTccAbVCAM1-5 intravénás injekciója dózisemeléssel
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A 99mTc-cAbVCAM1-5 nemkívánatos események értékelése az összes nemkívánatos esemény alapján az NCI mellékhatásokra vonatkozó közös terminológiai kritériumai (CTCAE)_v5.0_2017-11-27 szerint.
Időkeret: 70 nappal az IP injekció után +/- 10 nap
|
Minden jelentett nemkívánatos esemény az NCI mellékhatásokra vonatkozó közös terminológiai kritériumai (CTCAE)_v5.0_2017-11-27 szerint.
|
70 nappal az IP injekció után +/- 10 nap
|
|
A 99mTc-cAbVCAM1-5 nemkívánatos események értékelése biológiai paraméterek alapján.
Időkeret: Egészséges önkénteseknek 24 óra, betegeknek 6 óra.
|
Összes koleszterin (g/l)
|
Egészséges önkénteseknek 24 óra, betegeknek 6 óra.
|
|
A 99mTc-cAbVCAM1-5 nemkívánatos események értékelése biológiai paraméterek alapján.
Időkeret: Egészséges önkénteseknek 24 óra, betegeknek 6 óra.
|
Májenzimek (ASAT - ALAT - GGT)
|
Egészséges önkénteseknek 24 óra, betegeknek 6 óra.
|
|
A 99mTc-cAbVCAM1-5 nemkívánatos események értékelése biológiai paraméterek alapján.
Időkeret: Egészséges önkénteseknek 24 óra, betegeknek 6 óra.
|
Összes bilirubin
|
Egészséges önkénteseknek 24 óra, betegeknek 6 óra.
|
|
A 99mTc-cAbVCAM1-5 nemkívánatos események értékelése elektrokardiogrammal.
Időkeret: 24 óra egészséges önkénteseknél, 6 óra betegeknél és 14 nap IP injekció után +/- 7 nap + 70 nap IP injekció után minden csoportban
|
EKG (P-hullám, QRS-komplexum, QT-intervallum)
|
24 óra egészséges önkénteseknél, 6 óra betegeknél és 14 nap IP injekció után +/- 7 nap + 70 nap IP injekció után minden csoportban
|
|
A 99mTc-cAbVCAM1-5 nemkívánatos események értékelése az életjelek alapján.
Időkeret: 24 óra egészséges önkénteseknél, 6 óra betegeknél és 14 nap IP injekció után +/- 7 nap + 70 nap IP injekció után minden csoportban
|
Vérnyomás (Hgmm)
|
24 óra egészséges önkénteseknél, 6 óra betegeknél és 14 nap IP injekció után +/- 7 nap + 70 nap IP injekció után minden csoportban
|
|
A 99mTc-cAbVCAM1-5 nemkívánatos események értékelése az életjelek alapján.
Időkeret: 24 óra egészséges önkénteseknél, 6 óra betegeknél és 14 nap IP injekció után +/- 7 nap + 70 nap IP injekció után minden csoportban
|
Pulzusszám (ütés/perc)
|
24 óra egészséges önkénteseknél, 6 óra betegeknél és 14 nap IP injekció után +/- 7 nap + 70 nap IP injekció után minden csoportban
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A biológiai eloszlás értékelése a vizsgálatba bevont összes alanynál (egészséges önkéntesek + betegek)
Időkeret: Egészséges önkénteseknek 24 óra, betegeknek 6 óra.
|
Vizeletben, vérben és székletben mért radioaktív aktivitás (MBq) + a teljes test képei
|
Egészséges önkénteseknek 24 óra, betegeknek 6 óra.
|
|
A 99mTc-cAbVCAM1-5 dozimetriai értékelése egészséges önkéntesekben és betegekben.
Időkeret: Egészséges önkénteseknek 24 óra, betegeknek 6 óra.
|
Egészséges alanyokon és különböző szervekben lévő betegeken mért dozimetria
|
Egészséges önkénteseknek 24 óra, betegeknek 6 óra.
|
|
A technika megvalósíthatóságának értékelése a 99mTccAbVCAM1-5 nyomjelzőként a sérülékeny atheroma lemezen.
Időkeret: 3 órával az injekció beadása után
|
A VCAM-1 expressziója közötti összhang igazolása a képalkotásban és a carotis endarterectomia műtéti része között.
A carotisok szintjén megfigyelt 99mTc-cAbVCAM1-5 szignál intenzitása és az érintett carotis operatív endarterectomiás részén meghatározott VCAM-1 expressziós szintje közötti összehasonlítás immunhisztokémiai és/vagy ELISA vizsgálattal.
|
3 órával az injekció beadása után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Nicolas DE LEIRIS, GRENOBLE ALPES UNIVERSITY HOSPITAL
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- GBD 2016 Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex specific mortality for 264 causes of death, 1980-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2017 Sep 16;390(10100):1151-1210. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32152-9. Erratum In: Lancet. 2017 Oct 28;390(10106):e38.
- Little WC, Constantinescu M, Applegate RJ, Kutcher MA, Burrows MT, Kahl FR, Santamore WP. Can coronary angiography predict the site of a subsequent myocardial infarction in patients with mild-to-moderate coronary artery disease? Circulation. 1988 Nov;78(5 Pt 1):1157-66. doi: 10.1161/01.cir.78.5.1157.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 38RC19.051
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .