脆弱なアテローム性動脈硬化症プラーク トレーサーの臨床転移 : 99mTc-cAbVCAM1-5 (ATHENA) (ATHENA)

心血管疾患 (CVD) は、世界中で 1,760 万人以上が死亡する主要な死因です。 これらの 1,760 万人の死亡のうち、1,500 万人 (85.1%) は冠動脈疾患と脳血管疾患に起因しており、いずれの場合も主な病因はアテローム性動脈硬化症です。

冠動脈では、血管の内腔を可視化できる冠動脈造影技術によって、狭窄しているアテローム性動脈硬化プレートの存在を検出できますが、偏心リモデリングを受けやすいプレートについては同じことが言えません。 確かに、このプレートは、動脈の内腔にほとんどまたはまったく影響を与えません。 そのため、冠動脈造影では検出できません。 これらの傷つきやすい冠状アテローム性プラークは、薄い線維性カプセルで覆われた大きな脂質性壊死性心臓の形成につながる激しい炎症現象を特徴としています。 それらは破裂しやすく、下流の心筋領域の虚血および壊死を引き起こす可能性がある血栓の形成の即時の結果を伴います。 実際には、心筋梗塞の 68% は脆弱性プラークの破裂によって引き起こされ、血管内腔の 50% 未満の狭窄を引き起こします。 さらに、症例の 3 分の 2 で、梗塞は冠動脈疾患の最初の臨床事象です。

現在、脆弱なアテローム プレートを診断するための検証済みの非侵襲的手法はありません。 これに関連して、Laboratory Radiopharmaceutiques Biocliniques (LRB、UMR_S1039) は、血管細胞接着分子 1 (VCAM-1) を、脆弱なプレートの分子イメージングの潜在的なターゲットとして選択しました。 実際、動脈樹では、その発現は、主要な脆弱性基準と見なされる炎症性表現型を示すアテローム性プレートに制限されています。 したがって、VCAM-1 (99mTccAbVCAM1-5) をターゲットとする放射性医薬品が開発され、前臨床研究で検証されています。

このプロジェクトの最終的な目的は、脆弱なアテローム プレートの非侵襲的診断のためのこの新しい造影剤の可能性を臨床実践で評価することです。