Prognosztikai tényezők a városi oktatókórházba COVID-19 fertőzéssel bevitt betegeknél

2020. május 27-én világszerte körülbelül 5,7 millió emberről ismert, hogy fertőződött meg a COVID-19 koronavírussal, és több mint 350 000-en haltak meg (1). Ennek a vírusos betegségnek az egyénre gyakorolt ​​súlyossága az immunrendszeri, fiziológiai és metabolikus paraméterek széles körben elterjedt zavarásával jár (2, 3). Ezek az egész testben bekövetkező változások a szövetsérülésekre adott szisztémás gyulladásos válasz jellemzőinek tekinthetők, és régóta felismerték, hogy egy kiterjedt és folyamatos szisztémás gyulladásos válasz több szervi elégtelenség és fertőző betegség kialakulásához kapcsolódik (4, 5).

A súlyos COVID-19 fertőzés egyik sarkalatos tünete a markáns szisztémás gyulladásos válasz (2). Ez a válasz feltűnő hasonlóságot mutat a szisztémás gyulladásos válaszreakcióval, amelyet a rák miatt elektív sebészeti beavatkozáson átesett betegek tapasztaltak (6, 7). Valójában a szisztémás gyulladásos választ és a kapcsolódó metabolikus stresszt leginkább a nagy elektív műtéteknél jellemezték, ahol a posztoperatív szisztémás gyulladásos válasz nagysága és a posztoperatív szövődmények kialakulása közötti kapcsolat ma már jól felismerhető. a betegek komorbiditásának hatása erre a kapcsolatra (8, 9). Ez a munka megalapozta a terápiás manővereket, beleértve a minimálisan invazív műtétet, a műtét előtti optimalizálást (pl. érzéstelenítés, táplálkozás és szteroidok) és továbbfejlesztett gyógyulási protokollok.

Jelen tanulmány célja annak vizsgálata volt, hogy a COVID-19-es betegek felvételkor rutinszerűen összegyűjtött klinikopatológiai jellemzői tájékoztató jellegűek-e a COVID-19-ben szenvedő betegek immunrendszeri és metabolikus stresszéről, és hogy ezek a jellemzők tájékoztató jellegűek-e a későbbi kimenetelre nézve.