Prognostiske faktorer hos patienter indlagt på et urbant undervisningshospital med COVID-19-infektion

Fra den 27. maj 2020 er omkring 5,7 millioner mennesker verden over kendt for at være blevet smittet med COVID-19 coronavirus, og mere end 350.000 er døde (1). Sværhedsgraden af ​​denne virussygdom for et individ er forbundet med en udbredt forstyrrelse af immune, fysiologiske og metaboliske parametre (2, 3). Disse ændringer i hele kroppen kan betragtes som karakteristiske for en systemisk inflammatorisk respons på vævsskade, og det har længe været erkendt, at en stor og vedvarende systemisk inflammatorisk respons er forbundet med udviklingen af ​​multipel organsvigt og infektionssygdom (4, 5).

Et af hovedtegnene på alvorlig COVID-19-infektion er en markant systemisk inflammatorisk respons (2). Dette respons har slående lighed med det systemiske inflammatoriske respons, som patienter oplever, som gennemgår større elektive kirurgiske resektioner for cancer (6, 7). Faktisk er den systemiske inflammatoriske respons og den associerede metaboliske stress blevet mest velkarakteriseret i større elektiv kirurgi, hvor sammenhængen mellem størrelsen af ​​den postoperative systemiske inflammatoriske respons og udviklingen af ​​postoperative komplikationer nu er velkendt, ligesom det er tilfældet. effekten af ​​patientkomorbiditet på dette forhold (8, 9). Sådant arbejde har informeret terapeutiske manøvrer, herunder minimalt invasiv kirurgi, præoperativ optimering (f. anæstesi, ernæring og steroider) og forbedrede genopretningsprotokoller.

Formålet med nærværende undersøgelse var at undersøge, om rutinemæssigt indsamlede klinisk-patologiske karakteristika for patienter med COVID-19 ved indlæggelse var informative om immun- og metabolisk stress, som patienter med COVID-19 oplever, og om sådanne karakteristika var informative om det efterfølgende resultat.