Prognostiset tekijät potilaissa, jotka on viety kaupunkisairaalaan COVID-19-infektion vuoksi

27.5.2020 mennessä noin 5,7 miljoonalla ihmisellä maailmanlaajuisesti tiedetään saaneen COVID-19-koronaviruksen ja yli 350 000 on kuollut (1). Tämän virustaudin vakavuus yksilölle liittyy laajalle levinneeseen immuuni-, fysiologisten ja metabolisten parametrien häiriöihin (2, 3). Näitä koko kehon muutoksia voidaan pitää tyypillisinä systeemiselle tulehdusvasteelle kudosvaurioille, ja pitkään on tiedetty, että laaja ja jatkuva systeeminen tulehdusvaste liittyy useiden elinten vajaatoiminnan ja tartuntataudin kehittymiseen (4, 5).

Yksi vakavan COVID-19-infektion tärkeimmistä merkeistä on selvä systeeminen tulehdusvaste (2). Tämä vaste on hämmästyttävän samankaltainen kuin systeeminen tulehdusvaste, jota kokevat potilaat, joille tehdään suuria elektiivisiä leikkauksia syövän vuoksi (6, 7). Itse asiassa systeeminen tulehdusvaste ja siihen liittyvä metabolinen stressi on kuvattu parhaiten suuressa elektiivisessä leikkauksessa, jossa leikkauksen jälkeisen systeemisen tulehdusvasteen suuruuden ja postoperatiivisten komplikaatioiden kehittymisen välinen suhde on nyt hyvin tunnistettu. potilaiden komorbiditeetin vaikutus tähän suhteeseen (8, 9). Tällainen työ on antanut tietoa terapeuttisista liikkeistä, mukaan lukien minimaalisesti invasiivinen leikkaus, leikkausta edeltävä optimointi (esim. anestesia, ravitsemus ja steroidit) ja parannetut toipumisprotokollat.

Tämän tutkimuksen tavoitteena oli tutkia, olivatko rutiininomaisesti kerätyt COVID-19-potilaiden kliiniset patologiset ominaisuudet vastaanottovaiheessa informatiivisia COVID-19-potilaiden kokemasta immuuni- ja metabolisesta stressistä ja olivatko tällaiset ominaisuudet informatiivisia myöhemmän tuloksen kannalta.