Az OCTA-metrikák megismételhetősége és reprodukálhatósága különböző rendellenességekben

Ez egy prospektív keresztmetszeti vizsgálat lesz. Ez a kutatás 2020. augusztus 1. és december 31. között zajlik, és 80 szemre fog kiterjedni az alábbi betegségekben szenvedő betegektől:

1. csoport: Diabéteszes retinopátiában szenvedő betegek 2. csoport: Myopias betegek 3. csoport: choroidális neovaszkularizációban szenvedő betegek 4. csoport: retinabetegségben nem szenvedő kontroll szemek. Bevételi kritériumok: A 18 év feletti betegeket, akiknél a fenti retinális állapotok bármelyike ​​és a képalkotást lehetővé tevő tiszta közeg észleli.

A kizárási kritériumok közé tartozik: Maculopathiák (örökletes vagy szerzett), látóidegfej-patológiák (megdőlt porckorong, drusen, látóideg-ödéma, sorvadás stb.), optikai neuropátiák (demyelinisatiós, fertőző, ischaemiás stb.), 21 Hgmm-nél nagyobb központi szaruhártya vastagságra beállított szemnyomás , műtét által kiváltott szaruhártya-ödéma és sűrű szürkehályog, amely megzavarhatja a képeket, vazoaktív szerek (kalcium-antagonisták, nitrogén-monoxid stb.) használatának története, szisztémás betegségek (vaszkulitisz, diabetes mellitus, magas vérnyomás stb.) és bármely korábbi szemműtét, betegek rossz minőségű képekkel vagy bonyolult műtétekkel kizárásra kerül.

Minden beteget teljes szemészeti vizsgálatnak és OCTA képalkotásnak vetnek alá. Kiváló minőségű 3 x 3 mm-es és 6 x 6 mm-es OCTA macula és 4,5 x 4,5 mm-es papilláris felvételek kerülnek kiválasztásra, erős jel-zaj aránnyal és megfelelő központosítással a foveán és a látóideg fején.

Minden beteg esetében 10 egymást követő szkennelést készítenek, hogy lehetővé tegyék az ismételhetőség elemzését. Ugyanazon a napon a páciensről két különböző OCTA-készülékkel, Dri Triton-nal (Topcon, Japán) és Cirrus OCT-vel (Zeiss, USA) készítenek képet, hogy megvizsgálják a mérések reprodukálhatóságát.

Automatizált szegmentációt használnak a felületes és mély kapilláris retina plexus vetületek értékelésére. Ha a szegmentálás során hibákat észlelnek, kézi korrekciót hajtanak végre. A felületi retina kapilláris plexust (SCP) a belső határmembránon (ILM) egy belső határvonallal, a belső plexiform rétegen (IPL) belül pedig 10 µm-rel határoltuk. A mély retina kapilláris plexust (DCP) egy belső határvonallal 10 µm-rel az IPL-en belül, a külső határral pedig 10 µm-rel a külső plexiform réteg (OPL) alatt szegmentáltuk. Ezenkívül a teljes retina kapilláris plexust (TCP) manuálisan testreszabtuk az ILM belső határának és a külső határnak a retina pigment epitélium (RPE) felett 40 µm-re történő kiválasztásával, hogy elkerüljük a choriocapillárisokból származó áramlási jeleket.

A következő mérőszámot értékeljük az enface OCT angiogramból; érsűrűség, érsűrűség, interkapilláris terület, fraktáldimenzió és csontvázas ér sűrűsége.

A vizsgálatba bevont minden beteg egyedi kódszámmal rendelkezik, amely arra a fájlra utal, amelyben minden adatát bizalmasan kezeljük. Csak a makula és az optikai lemez lesz leképezve. Ezen túlmenően a betegek személyes adatai a képek használata során elrejtésre kerülnek. A betegek adatait kizárólag tudományos kutatás céljából használjuk fel, és azokat teljes mértékben bizalmasan kezeljük. A vizsgálatban való részvételük előtt átfogó magyarázatot adnak a betegeknek a vizsgálat minden aspektusára vonatkozóan, a betegek tájékozott beleegyezését kérik a vizsgálatba való felvételük előtt. Bár az OCTA képalkotásnak eddig nem volt dokumentált káros hatása a betegekre, a kutatás során felmerülő váratlan kockázatokat időben tisztázzák a résztvevők és az etikai bizottság előtt.

A statisztikai elemzés az SPSS szoftverrel (25-ös verzió; SPSS, Inc., Chicago, IL, USA) történik. az osztályon belüli korrelációs együttható (ICC) és a variációs együttható (CV) kerül kiszámításra. Az ICC két, ugyanabban az időpontban mért változó közötti korreláció, 0 és 1 közötti értékkel (<0,40, szegény; 0,40-0,59, becsületes; 0,60-0,74, jó; 0,75-1,00, kiváló). A CV-t (%) a rendszer 100 × szórás/teljes átlagként számítja ki, és a <10% érték a mérés jó megismételhetőségét jelenti.