Narratív gyógyászat és gyermekonkológia

Módszerek és eljárások A tanulmány célja, hogy értékelje a narratív orvostudományi tanterv hatását a 2020–2021-es tanévben az MSKCC-n keresztül forgó gyermekgyógyászati ​​lakosok kényelmi mintájára. A vizsgálati időszak első blokkja egy kontrollcsoport lesz, amelyet a kezelés követ (a második blokk). A blokkok ilyen módon váltakoznak a 12 hónapos időszak hátralévő részében (kontroll-kezelés-kontroll-kezelés-kontroll-kezelés stb.).

A kezelőcsoportnak három narratív medicina szekciót kínálnak az MSKCC-n belüli blokkja során, az ülésekre az egyórás délutáni konferenciaidőszakban kerül sor. A kontrollcsoport a szokásos délutáni konferencia-tanterv szerint halad, narratív orvosi foglalkozások nélkül.

A narratív medicina foglalkozása egy egyórás foglalkozás, amelynek során egy előre kiválasztott verset vagy szépirodalmat felolvasnak, majd írásban válaszolnak rá, és lehetőség van arra, hogy a válaszokat hangosan megosszák a csoporttal. Lehetőséget ad a reflexióra, a jelentésalkotásra, az orvosok és betegek történeteinek tanúsítására, fontos szakmai fejlődésre. A jelölt szövegeket a narratív orvoslás, az angol irodalom és a kreatív írás szakértői választották ki, és 4 téma köré csoportosulnak: beteg és haldokló gyerekek és családjaik gondozása, kapcsolatok építése, megküzdés a bizonytalansággal és a kétértelműséggel, valamint a tudatosság. Az egyes darabok kiadóival jelenleg felveszik a kapcsolatot, és engedélyt kérnek a tanulmányban való felhasználásukhoz. Míg a művek e tanulmány keretében történő felhasználása megfelel a Cornell University Check.list for Fair Use Criteria követelményeinek, egyes kiadók névleges, legfeljebb 50 dolláros díjat számítanak fel egy teljes mű, például egy vers használatáért. A könyvrészletek általában ingyenesek. Ezeknek az engedélyeknek a költségeit a tanulmányi költségvetésbe beépítették, és a Gyermekgyógyászati ​​Tanszék kísérleti ösztöndíjából finanszírozzák.

A narratív medicina foglalkozások szabványosak lesznek, és a 6 társkutató közül 5 tanítja majd: kettő a gyermek-sürgősségi orvoslásból, egy a gyermekpulmonológiából, egy a lelkészi hivatalból és egy az MSK Gyermekpszichiátriai Osztályán. . Mind az öten képzésben részesülnek a narratív medicina foglalkozások elősegítésére. Mindannyian részt vesznek egy narratív orvosláson a WCMC Liz Claiborne Center for Humanism in Medicine-ben, és mindegyikük elolvassa Rita Charon "Narratív orvostudomány" című tankönyvének vonatkozó fejezeteit.

A Maslach Burnout Inventory-Human Services felmérésből (MBI-HSS) és a ProQOL-ból álló szakmai életminőség skála: együttérzés elégedettség, kiégés és fáradtság skála V verziója (ProQOL) előtesztet adnak át minden csoportnak az első alkalommal. Minden blokk ülésén demográfiai információkat gyűjtenek, különösen a posztgraduális évről, az önazonos nemről, az önazonos fajról és/vagy etnikai hovatartozásról, a narratív gyógyászattal való korábbi expozícióról és a klinikai onkológia korábbi rotációiról. Az utolsó ülés során egy utótesztet adnak le ugyanazokkal a felmérési eszközökkel, valamint két nyitott kérdéssel a tantervvel kapcsolatos tapasztalataikról. Csak az intervenciós csoport válaszol a két nyitott kérdésre.

Minden rezidens választ egy 4 jegyű azonosítószámot, amelyet a demográfiai adatokra, valamint az előzetes és utóvizsgálatokra, valamint a 2. narratív gyógyászat bejelentkezési lapjára írnak a beavatkozási blokkok során. Az előzetes teszt során megkérjük őket, hogy e-mailben küldjék el PIN kódjukat, hogy ne felejtsék el a számot. Erre az azonosító PIN-kódra azért van szükség, hogy az egyéni előteszteket az utótesztekkel párosíthassuk, és felmérjük az egyének változásának mértékét a vizsgálat időtartama alatt.