Medycyna narracyjna i onkologia dziecięca

Metody i procedury Badanie to ma na celu ocenę wpływu programu nauczania medycyny narracyjnej na dogodną próbę rezydentów pediatrycznych, którzy obracają się w MSKCC w roku akademickim 2020-2021. Pierwszym blokiem okresu badania będzie grupa kontrolna, po której następuje leczenie (drugi blok). Bloki będą się zmieniać w ten sposób przez pozostałą część 12-miesięcznego okresu (kontrola-leczenie-kontrola-leczenie-kontrola-leczenie itp.).

Grupie terapeutycznej zostaną zaoferowane trzy sesje medycyny narracyjnej podczas ich bloku w MSKCC, z sesjami odbywającymi się podczas jednogodzinnego popołudniowego przedziału czasowego konferencji. Grupa kontrolna przejdzie standardowy program popołudniowej konferencji, bez sesji medycyny narracyjnej.

Sesję z medycyny narracyjnej definiuje się jako godzinną sesję, podczas której czytany jest wybrany utwór poetycki lub fikcja literacka, a następnie odpowiada się na nie w formie pisemnej, z możliwością podzielenia się swoimi odpowiedziami na głos z grupą. Daje możliwość refleksji, nadawania znaczenia, składania świadectwa historiom lekarzy i pacjentów oraz ważnego rozwoju zawodowego. Teksty kandydujące zostały wybrane przez ekspertów w dziedzinie medycyny narracyjnej, literatury angielskiej i kreatywnego pisania i są pogrupowane wokół 4 tematów: opieka nad chorymi i umierającymi dziećmi i ich rodzinami, budowanie więzi, radzenie sobie z niepewnością i dwuznacznością oraz uważność. Obecnie kontaktujemy się z wydawcami każdego utworu i prosimy o pozwolenie na ich wykorzystanie w tym badaniu. Chociaż korzystanie z utworów w kontekście tego badania spełnia listę kontrolną Cornell University for Fair Use Criteria, niektórzy wydawcy pobierają symboliczną opłatę, do około 50 USD, za wykorzystanie kompletnego dzieła, takiego jak wiersz. Fragmenty książek są zazwyczaj bezpłatne. Koszt tych zezwoleń został uwzględniony w budżecie badania i jest finansowany z grantu pilotażowego z Departamentu Pediatrii.

Sesje medycyny narracyjnej będą standaryzowane i będą prowadzone przez 5 z 6 współbadaczy: dwóch z pediatrycznej medycyny ratunkowej, jeden z pulmonologii dziecięcej, jeden z biura kapelana i jeden z Oddziału Psychiatrii Dziecięcej w MSK . Cała piątka przejdzie szkolenie w zakresie prowadzenia sesji medycyny narracyjnej. Każdy z nich weźmie udział w jednej sesji medycyny narracyjnej w WCMC Liz Claiborne Center for Humanism in Medicine i każdy z nich przeczyta odpowiednie rozdziały podręcznika „Medycyna narracyjna” autorstwa Rity Charon.

Wstępny test składający się z kwestionariusza Maslach Burnout Inventory-Human Services Survey (MBI-HSS) oraz profesjonalnej skali jakości życia: współczucie satysfakcji, wypalenia i zmęczenia w wersji V (ProQOL) zostanie przeprowadzony we wszystkich grupach podczas pierwszego sesji każdego bloku i zostaną zebrane informacje demograficzne, w szczególności rok studiów podyplomowych, samodzielnie zidentyfikowana płeć, samodzielnie zidentyfikowana rasa i/lub pochodzenie etniczne, poprzedni kontakt z medycyną narracyjną i poprzednie rotacje w onkologii klinicznej. Podczas sesji końcowej zostanie przeprowadzony test końcowy, przy użyciu tych samych narzędzi ankietowych, wraz z dwoma otwartymi pytaniami dotyczącymi ich doświadczeń z tym programem nauczania. Tylko grupa interwencyjna odpowie na dwa pytania otwarte.

Każdy mieszkaniec wybierze 4-cyfrowy numer identyfikacyjny, który zostanie wpisany na jego danych demograficznych oraz badaniach pre- i post-testowych, a także na karcie logowania na II sesję medycyny narracyjnej podczas bloków interwencyjnych. Zostaną poproszeni o przesłanie sobie e-maila z kodem PIN podczas testu wstępnego, aby nie zapomnieli numeru. Ten identyfikujący numer PIN jest niezbędny do dopasowania poszczególnych testów wstępnych do testów końcowych i oceny stopnia zmian u poszczególnych osób w czasie trwania badania.