A zsírpárna sebészeti kimetszése

Bevezetés:

Az infrapatellaris zsírpárna (Hoffa zsírpárna) egy olyan szerkezet, amely intraartikulárisan helyezkedik el. A funkciója nem ismert. A térdprotézis műtét során egyes sebészek szívesebben távolítanák el az egész zsírpárnát, mivel ez javíthatja a térdízület expozícióját, mivel befolyásolhatja a térdízület expozícióját, ami viszont kissé hatékonyabbá teszi az eljárást. Más sebészek inkább a minimális mennyiséget reszekálják, és megőrzik a szerkezet nagy részét, mivel anekdotikusan úgy gondolják, hogy ez csökkenti a műtét utáni fájdalom szintjét. Ez a sebészeti lépéses zsírpárna reszekció a teljes térdprotézis nagyon kis része.

Egy korábbi retrospektív áttekintés azokról a betegekről, akiknek zsírpárnáját eltávolították, azt mutatta, hogy közel kétszer nagyobb valószínűséggel tapasztalnak posztoperatív fájdalmat (P = 0,0005), míg egy másik tanulmány azt mutatta, hogy kismértékben ki van téve a patelláris inak megrövidülésének.

Egy 68 beteg részvételével végzett randomizált, kontrollos vizsgálat nem mutatott ki különbséget a patella inak hosszában hat hónap után, és nem mutatott különbséget a fájdalomcsillapításban sem mindkét csoportban. 3. Ez a vizsgálat azonban nem értékelte a funkcionális kimenetelt mindkét csoportban.

Tudomásunk szerint nincs olyan RCT, amely a zsírpárna kivágásának vagy megőrzésének hatását vizsgálná a TKR-ben és a műtét utáni funkcionális eredményeket.

Tanulmányi hipotézis:

A teljes térdprotézis műtét során a Hoffa-féle zsírpárna kivágása nem befolyásolja a funkcionális eredményt, a műtét utáni fájdalom szintjét vagy a patella ín hosszát egy vagy két év elteltével.