Хирургическое иссечение жировой ткани

Вступление:

Поднадколенниковое жировое тело (жировое тело Хоффа) представляет собой структуру, расположенную внутрисуставно. Его функция недостаточно известна. Во время операции по замене коленного сустава некоторые хирурги предпочитают удалять всю жировую подушку, поскольку это может улучшить обнажение коленного сустава, поскольку это может повлиять на обнажение коленного сустава, что, в свою очередь, сделает процедуру немного более эффективной. Другие хирурги предпочли бы резекцию минимального количества и сохранение большей части структуры, поскольку, по неподтвержденным данным, это снижает уровень послеоперационной боли. Эта хирургическая поэтапная резекция жировой ткани является очень небольшой частью всей процедуры полной замены коленного сустава.

Предыдущий ретроспективный обзор пациентов, у которых была удалена жировая ткань, показал, что они почти в два раза чаще испытывали послеоперационную боль (P = 0,0005), в то время как другое исследование показало, что у них имеется небольшой риск укорочения сухожилия надколенника.

Рандомизированное контролируемое исследование с участием 68 пациентов не показало никакой разницы в длине сухожилия надколенника через шесть месяцев и никакой разницы в облегчении боли в обеих группах 3. Однако в этом исследовании не оценивались функциональные результаты в обеих группах.

Насколько нам известно, нет РКИ, посвященных эффекту удаления или сохранения жировой ткани при TKR и функциональным результатам после операции.

Гипотеза исследования:

Иссечение жировой ткани Хоффа во время тотальной операции по замене коленного сустава не влияет на функциональный результат, уровень боли после операции или длину сухожилия надколенника ни через один, ни через два года.