- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04512209
A biofizikai stromatulajdonságok jellemzése az emberi rákban: a személyre szabott számítógépes onkológia felé (DCE-MRI)
Drug delivery in solid tumors, whether administered systemically or locoregionally, is hindered by an elevated interstitial fluid pressure (IFP). Stromal targeting therapies are in active development, aiming to enhance drug transport after systemic or locoregional delivery. To date, no clinical methods are available to quantify tumor biophysical properties (including IFP). The investigators aim to use a combination of dynamic contrast enhanced MRI and computational fluid modeling (CFD) to measure stromal IFP in patients with pancreatic cancer and in patients with ovarian or colonic peritoneal carcinomatosis (PC). Computational data will be correlated with therapy response, platinum drug penetration, and invasively measured biophysical parameters after intravenous (pancreas) or intraperitoneal (ovarian/colonic PC) administration of a platinum compound. This would be the first in depth clinical study addressing this important topic, and could pave the way to developing personalized computational based treatment approaches aimed at targeting the biophysical environment of the tumor stroma in order to enhance cancer drug delivery.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Ghent, Belgium, 9000
- Ghent University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Inclusion Criteria:
- Patients with non-cystic adenocarcinoma the pancreas requiring neoadjuvant chemotherapy (any) because of borderline resectability
- Patients with stage IIIC or IVA ovarian cancer planned for debulking and HIPEC.
- Patients with stage IIIC or IVA colorectal cancer planned for debulking and HIPEC
Exclusion Criteria:
-
Age <18 years
-
Pregnancy, or suspected inadequate contraception during study period
-
Clinically detectable ascites
-
Intestinal or urinary tract obstruction
-
Hepatic and/or extra-abdominal metastatic disease
-
Impaired renal function (serum creatinine > 1.5mg/dl or calculated GFR (CKD-EPI) < 60mL/min/1.73 m²)
-
Impaired liver function (serum total bilirubin > 1.5 mg/dl, except for known Gilbert's disease)
-
Platelet count < 100.000/µl
-
Hemoglobin < 9g/dl
-
Neutrophil granulocytes < 1.500/ml
-
Irresectable or metastatic disease
-
Contra-indication for contrast enhanced MRI
- Known allergy or intolerance to Gadolinium based contrast agents
- Severe claustrophobia
- Patients with metallic foreign bodies (pacemaker, neurostimulator, pedicle screw, cerebral aneurysm clips…) that may dislodge in a strong magnetic field
-
Frail and medically unfit patients (Karnofsky index < 60% and WHO Performance score 3 or 4)
-
Estimated life expectancy < 12 months
-
In case of ovarian/colon cancer: no visible peritoneal metastasis on CT scan
-
Acute or chronic pancreatitis
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: DCE-MRI
|
Patients will undergo an MR scan before undergoing cytoreductive surgery. If neoadjuvant chemotherapy is administered, an extra MR scan is planned before the start of the neoadjuvant chemotherapy. During surgery, tissue samples will be taken for interstitial fluid pressure (IFP) measurement, immunohistochemistry (IHC) and characterization of biophysical properties (viscoelastic properties and hydraulic conductivity). |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Biophysical properties of the tumor tissue - measurement of Young modulus to assess viscoelasticity
Időkeret: up to 1 week after surgery
|
A flat-ended cylindrical indentation tip, with 5 mm diameter, will be attached to a load cell to indent the sample. After the initial contact, the control algorithm will drive the tip to indent a given depth (30% of sample's height) into the test material at a constant velocity (1 mm/s). After reaching the prescribed depth, the position of the indentation tip will be fixed at this value for a given amount of time (300 s) in order to start the stress relaxation process. Units: Pa = kg m-1 s-2 |
up to 1 week after surgery
|
|
Biophysical properties of the tumor tissue - measurement of hydraulic conductivity
Időkeret: up to 1 week after surgery
|
The hydraulic conductivity of samples will be measured by detecting the amount of fluid exchange through the sample due to a hydrostatic pressure gradient in a closed system. The system includes two EasyMount Ussing diffusion chambers placed in a 2-channel EasyMount stand (Physiologic Instruments, Inc.; San Diego, CA), pressure reservoirs (syringes), and a bubble tracker device for measuring the liquid exchange. The nominal hydraulic conductivity (K') will be calculated by: K'=〖(d/D)〗^2 L/ρgh ∆x/∆t Where L and D are the tissue thickness and tissue area (interface), d is the glass tube diameter, ρ is the liquid density, h is the liquid column height, g is the gravity acceleration, x is bubble displacement and t is time. |
up to 1 week after surgery
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
CFD modeling
Időkeret: up to 12 months after surgery
|
Develop and validate a computational fluid dynamics (CFD) model to calculate interstitial fluid pressure based on dynamic contrast enhanced (DCE)-MRI data. This approach is based on Darcy's law (v=-K∇P) with v the velocity and ∇P the pressure gradient. The boundary condition at the outer edge of the tumor will be set to equal the convective outflow velocity values (v), as calculated during DCE-MRI. Hydraulic conductivity values (K) will be based on the tissue sample measurements. Other operational parameters such as the fluid properties (e.g. viscosity of interstitial fluid) will be based on literature values. |
up to 12 months after surgery
|
|
Measurement of Pt penetration
Időkeret: up to 24 months after surgery
|
Quantitative laser ablation-ICP-MS will be used to analyze platinum penetration/distribution in peritoneal metastases that are left in situ during IP drug delivery but resected after completion of the procedure. The pixel intensities will be bilinearily interpolated and the Pt penetration depth set at 50% of the maximum intensity values. |
up to 24 months after surgery
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urogenitális betegségek
- Nemi szervek betegségei
- Endokrin rendszer betegségei
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Bélbetegségek
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Kolorektális neoplazmák
- Bél neoplazmák
- Nemi szervek betegségei, nő
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Hasnyálmirigy-betegségek
- Vastagbélbetegségek
- Petefészek betegségek
- Adnexális betegségek
- Nemi szervek daganatai, nők
- Gonád rendellenességek
- Peritoneális betegségek
- Hasi neoplazmák
- Vastagbél neoplazmák
- Petefészek neoplazmák
- Hasnyálmirigy neoplazmák
- Peritoneális neoplazmák
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- BC-06058 (EC 2019/1330)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .