Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Nabilone for Agitation Blinded Intervention Trial (NAB-IT)

2026. január 27. frissítette: Sunnybrook Health Sciences Centre

Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy a nabilon hatékonyan kezeli-e az Alzheimer-kórban (AD) szenvedő betegek izgatottságát. Az izgatottság nagyon elterjedt az AD-ben szenvedő betegeknél, és az egyik legnyomasztóbb és legnehezebb kezelhető tünet. Az agitáció az intézetbe kerülés gyorsabb előrehaladásával, megnövekedett gondozói terhekkel, rosszabb életminőséggel és megnövekedett halálozási kockázattal jár. Ezenkívül a jelenlegi farmakológiai lehetőségek csak szerény hatékonyságot és a nemkívánatos események fokozott kockázatát mutatják. Ezért az AD biztonságosabb és hatékonyabb kezelési módjainak meghatározása klinikai és kutatási prioritás.

A Nabilone egy szintetikus kannabinoid, amelyet a Health Canada jóváhagyott a kemoterápia által kiváltott hányinger és hányás kezelésére.

A PI kutatócsoportja egy 6 hetes, kettős-vak, placebo-kontrollos, randomizált keresztezett kísérleti vizsgálatot végzett 38, közepesen súlyos vagy súlyos AD-ban szenvedő beteg bevonásával, amely az első előzetes bizonyítékot szolgáltatta a nabilon biztonságosságára és hatékonyságára vonatkozóan ebben a populációban. Azt találták, hogy a nabilon jelentősen javította az izgatottságot, az általános neuropszichiátriai tüneteket és a gondozói szorongást. A vizsgálatot a minta mérete korlátozta, és továbbra is kérdések merülnek fel a nabilon táplálkozásra és fájdalomra gyakorolt ​​hatásával, valamint a válasz előrejelzőivel kapcsolatban. Az ígéretes előzetes eredmények azonban sarkalatos, gyakorlatot megváltoztató, III. fázisú vizsgálatra sarkallnak a klinikai gyakorlat tájékoztatására.

A vizsgálatban részt vevőket véletlenszerűen választják ki, hogy nabilont vagy placebót kapjanak 8 hétig. Amellett, hogy megvizsgálják a nabilon hatékonyságát az izgatottság kezelésében, a kutatók azt is megvizsgálják, hogy előnyös-e az AD-ban szenvedő betegek egyéb releváns kimeneteleiben, beleértve az általános neuropszichiátriai tüneteket, a gondozói szorongást, a megismerést, a táplálkozási állapotot és a fájdalmat. A résztvevőket a vizsgálati kezelés befejezése után 8 hétig követik.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

112

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N1
    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
        • Toborzás
        • London Health Sciences Centre
        • Kapcsolatba lépni:
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Toborzás
        • Sunnybrook Health Sciences Centre
        • Kapcsolatba lépni:
      • Toronto, Ontario, Kanada
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • Toborzás
        • Centre for Addiction and Mental Health
        • Kapcsolatba lépni:
      • Whitby, Ontario, Kanada, L1N 5S9
        • Toborzás
        • Ontario Shores Centre For Mental Health Sciences
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

55 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 55 év feletti férfiak vagy nők; a nőknek posztmenopauzásnak kell lenniük
  2. Diagnosztikai és statisztikai kézikönyv a Mentális zavarok-5 (DSM 5) kritériumai az AD miatt kialakuló súlyos neurokognitív zavarokhoz. Több etiológiából (AD és vaszkuláris) okozta súlyos neurokognitív zavarban szenvedő betegek is szerepelnek.
  3. sMMSE ≤24
  4. Klinikailag jelentős izgatottság jelenléte az IPA definíciója alapján
  5. Ha kognitív képességet javító gyógyszerekkel (kolinészteráz-gátlók és/vagy memantin) kezelik, az adagnak stabilnak kell lennie legalább 3 hónapig a vizsgálati randomizálás előtt.
  6. Egy elsődleges gondozó rendelkezésre állása, aki elkíséri a résztvevőt a tanulmányi látogatásokra és a vizsgálatban való részvételre. Az elsődleges gondozónak kellően járatosnak kell lennie angolul ahhoz, hogy elvégezze a szükséges vizsgálati értékeléseket, a vizsgáló megítélése szerint.

Kizárási kritériumok:

  1. A pszichotróp gyógyszerek változása kevesebb, mint 1 héttel a vizsgálati randomizálás előtt (pl. egyidejű antidepresszánsok)
  2. A kannabinoidok ellenjavallatai, pl. a kannabisszal és a kannabisztermékekkel szembeni allergia, lehetséges klinikailag fontos gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatások
  3. Jelenlegi kontrollálatlan szív- és érrendszeri betegségek (pl. nem kontrollált magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegség, aritmia és súlyos szívelégtelenség), a vizsgáló értékelése szerint
  4. Jelenlegi jelentős májbetegség, a vizsgáló értékelése szerint
  5. Egyéb pszichiátriai rendellenességek vagy neurológiai állapotok jelenléte vagy anamnézisében (pl. pszichotikus rendellenességek, skizofrénia, szélütés, epilepszia)
  6. A résztvevők jelenleg megfelelnek a Major Depressive Episode (MDE) DSM 5 kritériumának
  7. A marihuánával való korábbi vagy jelenlegi visszaélés/függőség
  8. Klinikailag jelentős téveszmék és/vagy hallucinációk (NPI-NH téveszmék/hallucinációk alpontszám ≥4)
  9. Marihuána vagy más kannabisztermékek rekreációs felhasználásáról számoltak be a vizsgálati randomizálást megelőző 3 hónapon belül

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Nabilone kar
A nabilon karba véletlenszerűen besorolt ​​résztvevőket a maximális napi 2 mg-os adagig titrálják.
A szűrési időszak után a nabilon karba randomizált résztvevők 8 hétig kapnak nabilont. A résztvevőket ezután 8 hétig követik a vizsgálati kezelés befejezése után.
Más nevek:
  • Cesamet
Placebo Comparator: Placebo Arm
A placebo-karba randomizált résztvevők placebo kapszulákat kapnak.
A szűrési időszak után a placebo-karba randomizált résztvevők 8 hétig placebo kapszulákat kapnak. A résztvevőket ezután 8 hétig követik a vizsgálati kezelés befejezése után.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Agitation – Cohen-Mansfield Agitation Inventory (CMAI)
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét) – 8 hét
Egy 29 pontos skála, amely két dimenzióban méri az izgatottságot, verbális és fizikai, amelyek mindegyikének két pólusa van, agresszív és nem agresszív. A pontszámok 29-203 pont között mozognak, a magasabb pontszám rosszabb eredményt jelez. Ide tartozik a CMAI IPA Agitation Score és a CMAI IPA Delphi módosítása, amelyek a CMAI-ból származnak.
Kiindulási állapot (0 hét) – 8 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Viselkedés – Neuropszichiátriai leltár – Ápoló Otthon (NPI-NH)
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét) – 8 hét
A demencia viselkedési zavarainak széles körben alkalmazott értékelése, beleértve: apátia, izgatottság, téveszmék, hallucinációk, depresszió, eufória, rendellenes motoros viselkedés, ingerlékenység, gátlástalanság, szorongás, alvás és étkezés. E tünetek gyakoriságát és súlyosságát 4, illetve 3 pontos skálán ítélik meg. A pontszámok 0-144 pont között mozognak, a magasabb pontszám rosszabb eredményt jelez.
Kiindulási állapot (0 hét) – 8 hét
Kogníció – Szabványos mini mentális állapotvizsgálat (sMMSE)
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét) – 8 hét
Méri a globális megismerést, felméri az idő- és helyorientáltságot, az azonnali felidézést, a rövid távú verbális memóriát, a számítási, nyelvi és konstruáló képességet. A pontszámok 0-30 pont között mozognak, az alacsonyabb pontszám rosszabb eredményt jelez.
Kiindulási állapot (0 hét) – 8 hét
Súly
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét) – 8 hét
Kiindulási állapot (0 hét) – 8 hét
Táplálkozási állapot – Mini Táplálkozási Értékelés – Rövid Forma (MNA-SF)
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét) – 8 hét
Egy 6 elemből álló strukturált interjú, amely alultáplált, alultápláltság kockázatának kitett vagy normál tápláltsági állapotúnak minősíti a betegeket. A pontszámok 0-14 pont között mozognak, az alacsonyabb pontszám rosszabb eredményt jelez.
Kiindulási állapot (0 hét) – 8 hét
Fájdalom – Fájdalomértékelési ellenőrzőlista korlátozott kommunikációs képességű idősek számára-II (PACSLAC-II)
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét) – 8 hét
Egy 31 elemből álló, megfigyelő által értékelt skála, amely értékeli az arckifejezéseket, az aktivitást/testmozgásokat, a szociális/személyiség/hangulati mutatókat és a mentális állapot változásait. A pontszámok 0-31 pont között mozognak, a magasabb pontszám rosszabb eredményt jelez.
Kiindulási állapot (0 hét) – 8 hét
Globális változás – Alzheimer-kórral kapcsolatos együttműködési tanulmány – A súlyosság/változás klinikai globális benyomása (ADCS-CGIS/C)
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét) – 8 hét
Általánosan használt, klinikus által értékelt skála, amely számszerűsíti a betegség súlyosságát és a klinikai változást (rosszabbodás, nincs változás vagy javulás), a páciens kórtörténetére, megismerésére, viselkedésére és funkcióira vonatkozó információk alapján. A numerikus pontszámok nincsenek hozzárendelve.
Kiindulási állapot (0 hét) – 8 hét

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Szedáció – Udvalg a Kliniske Undersøgelser (UKU) mellékhatás-értékelő skála számára
Időkeret: Kiindulási állapot (0 hét) – 8 hét
A szedáció mérése az UKU-Side Effect Rating Scale Álmosság/Sedáció alskálájával történik. Az UKU egy klinikus által minősített skála, amely felméri a pszichofarmakológiai gyógyszerek mellékhatásait. A pontszámok 0-3 között mozognak, a magasabb pontszám nagyobb álmosságot/nyugtatót jelez.
Kiindulási állapot (0 hét) – 8 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Giovanni Marotta, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre
  • Kutatásvezető: Krista L. Lanctot, PhD, Sunnybrook Research Institute

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. február 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. április 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. augusztus 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. augusztus 14.

Első közzététel (Tényleges)

2020. augusztus 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. január 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 27.

Utolsó ellenőrzés

2026. január 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel