Határozza meg, hogy az emberi csecsemő súlygyarapodása módosítható-e az elhízás megelőzése érdekében

Ez egy klinikai beavatkozási vizsgálat a csecsemőtej vagy tápszer bevitelének kalibrálására és a csecsemők súlygyarapodásának módosítására a csecsemőkori elhízás kialakulásának megelőzésére. A vizsgálatokat a brazil São Paulo Szövetségi Egyetem Ana Abrão Szoptatási Központjában végzik.

A szülés előtti BMI 30-as terhes nőket, akik kizárólag szivattyúzással és cumisüveggel biztosítanak anyatejet (n = 50; 50 százalék férfi és 50 százalék nő), a szülés utáni 7-9 hetes vizitre toborozzák. hozzárendelve (számítógép által generált; 10-es blokkok) szabványos előtolás (SF) vagy kalibrált adagolás (CF) csoportokhoz. Mindkét csoportot 2 hetes időközönként megvizsgálják a csecsemő súlyának, a fekvő hosszának, a BMI-nek és a bőrredő vastagságának felmérésére. A kizárólagos anyatej folytatását kérdőívekkel igazoljuk.

Az SF csoportban az anyák ad libitum palackozott anyatejet biztosítanak. A CF csoportban a csecsemő súlyát a napi tejmennyiséghez és a hozzávetőleges kalóriabevitelhez viszonyítva értékelik (az anyatejminta elemzése alapján). Ha a csecsemők a WHO BMI növekedési görbéjének 10-90. percentilisén belül vannak, nem történik beavatkozás. Ha a csecsemő meghaladja a WHO BMI 90. percentilisét, a megadott anyatej mennyiségét és napi kalóriabevitelét a gyermekorvos közreműködésével a korábban megállapított, újszülöttkori normál mennyiségekhez viszonyítják. A napi tejmennyiség vagy kalóriabevitel semmilyen esetben sem csökken 10%-nál nagyobb mértékben. A következő látogatáskor a tejmennyiség és a kalóriabevitel korrekciója folytatódik, a csecsemő BMI trendjétől függően, alkalmazkodva a tejbevitel normál növekedéséhez az életkor előrehaladtával. Ha a csecsemő a WHO BMI 10. százalékánál kisebb, az anya-csecsemő diád gyermekorvosi és táplálkozási konzultációra kerül, hogy felmérjék a lehetséges tápanyaghiány okát és kezelését. A 26. héten a kutatók felmérik a csecsemők testsúlyának megoszlását az SF és CF csoportok között.

Ugyanilyen vizsgálatra kerül sor (standard takarmány és kalibrált takarmány), azzal az eltéréssel, hogy csak a jelenlegi tápszeres anyákat veszik fel. Minden nő kap egy szabványos kereskedelmi márkájú tápszert, amelynek teljes kalóriatartalmát és összetételét meghatározzák.

Adatelemzés. A vizsgálók összehasonlítják a standard takarmány és a kalibrált táplált csecsemő BMI görbéit ismételt mérési ANOVA-val (idő, BMI) a csoportbeosztás kovariánsaival. A kutatók összehasonlítják a csecsemősúly és a BMI görbéit az anyai BMI és a csecsemő születési súlya szerint, valamint az anyatej és a tápszer csoportok között. A kutatók elemezni fogják a WHO-szabványokat meghaladó csecsemők növekedési görbéit, akiknél korrigálták az etetést, hogy felmérjék, hogy a növekedési görbék vagy a tej összetételének korai változásai előrejelzik-e a súlyváltozásokat, hogy meghatározzák a 90. percentilis előtti beavatkozások lehetőségét.