Forked Corpus Spongiosum rekonstrukciója a Hypospadias javításban

A hypospadias a gyermekek egyik leggyakoribb nemi rendellenessége. A hypospadia magas előfordulási gyakorisága, amely 200-300 élveszületésből 1-nél fordul elő, azt jelenti, hogy nagyszámú beteget érint. A műtét az egyetlen módja a hypospadia helyreállításának. Több mint 400 technikát írtak le a hypospadia helyreállítására. A hypospadiák műtéti sikerességi aránya azonban még mindig nem ideális. Bár a distalis hypospadiák műtéti sikeressége elérte a 85%-ot, a proximális hypospadiák szövődményei még mindig elérik a 30-68%-ot. A sebészeti készségek javítása és a posztoperatív szövődmények csökkentése komoly kihívást jelent a gyermekurológusok számára.

Az előzetes klinikai munkában a kutatók megpróbálták alkalmazni a forked corpus spongiosum (FCS) rekonstrukciós technikáját a hypospadia helyreállításában urethralis lemez konzerválással. Megerősítették, hogy ez a technika hatékonyan csökkentette az ilyen típusú hypospadia-javítás posztoperatív szövődményeit. Az FCS rekonstrukciós technológiájának népszerűsítése érdekében a kutatóknak ezt a technológiát különféle típusú hypospadiákban kell végrehajtaniuk, és értékelniük kell valódi hatékonyságát. Ezért a kutatóknak egy prospektív, randomizált, párhuzamosan kontrollált, egyszeresen vak és kiváló klinikai vizsgálatot kell megtervezniük az FCS rekonstrukciójának hatékonyságának elemzésére a hypospadia helyreállításában.

Ebben a tanulmányban a kutatók egylépcsős sebészeti javítást végeznek elsődleges hypospadiás gyermekeken, ugyanaz a sebész a Fudan Egyetem Gyermekkórházának Urológiai osztályán, Sanghajban, Kínában. A résztvevőket véletlenszerűen csoportosítják: rutin standardizált műtét rekonstrukciós FCS csoporttal és rutin standardizált műtéti csoport. Minden résztvevőt szorosan nyomon követnek és rendszeresen értékelnek a műtét után, beleértve a posztoperatív szövődményeket, a HOSE kozmetikai eredményének objektív pontszámát és az ürítési funkciót. Az összes adat összegyűjtésével és statisztikai elemzéssel a vizsgálók a következőket értékelik: (1) a pénisz görbülete és az FCS kialakulása közötti összefüggés; (2) az FCS rekonstrukciójának hatása az elsődleges hypospadia-javítás szövődményeire; (3) az FCS rekonstrukciójának hatása a kozmetikai eredményre; (4) az FCS rekonstrukciójának hatása a posztoperatív ürítési funkcióra.

E klinikai randomizált, kontrollált vizsgálat alapján a kutatók az FCS rekonstrukciós új technológiájának megvalósíthatóságát és hatékonyságát kívánják bizonyítani a hypospadia különböző típusaiban. A tanulmány megbízható alapot biztosít a hypospadias helyreállítására szolgáló technológia népszerűsítéséhez, hogy javítsa a hypospadiás gyermekek életminőségét.