Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Hiányzó látogatók: A COVID-19 tágabb következményei a nem COVID szív- és mellkasi intenzív osztályos betegekre, hozzátartozóira és személyzetére (VINCI)

2020. szeptember 3. frissítette: Dr Ben Shelley, University of Glasgow

A betegek egy családi hálózat részei. Ha a családban bármely személy súlyosan rosszul érzi magát, és intenzív terápiás osztály (ICU) segítségére szorul, ez a család minden tagjára hatással van.

A COVID-19 Skócia-szerte megváltoztatta az összes beteg látogatását a kórházakban. Nem ismert, hogy ezek a korlátozások milyen hatással lesznek a betegek gyógyulására, és azt sem értjük, hogy milyen hatással lehetnek hozzátartozóikra vagy az őket gondozó személyzetre. Ez a tanulmány megvizsgálja, hogy a COVID-19 világjárvány miatti látogatási korlátozások milyen következményekkel járnak a szív-mellkas intenzív osztályon lévő, COVID-19 betegségben nem szenvedő betegekre. Azt is megvizsgálja, hogy ezek a korlátozások milyen hatással vannak rájuk, hozzátartozóikra és munkatársaikra.

Ezt a tanulmányt Skóciában egyetlen speciális intenzív osztályon végzik el, vegyes módszerekkel.

A vizsgálat első ága retrospektív adatokat használ, amelyeket a normál klinikai gyakorlatban rutinszerűen gyűjtenek. A vizsgálók összehasonlítják a betegek COVID-19 előtti eredményeit a COVID-19 látogatási korlátozásainak bevezetése utáni kimenetelekkel. A cél annak megállapítása, hogy a látogatási korlátozások hatással vannak-e a delírium időtartamára. A delírium akut mentális zavartság, amely hosszabb kórházi tartózkodással és rosszabb kimenetelekkel jár ebben a betegcsoportban.

A tanulmány második része félig strukturált interjúkat foglal magában betegekkel, hozzátartozókkal és személyzettel, amely lehetővé teszi a jelenlegi látogatási politika körüli kérdések mélyebb feltárását. Az interjúk körülbelül 1 óráig tartanak, és ezekkel a kérdésekkel foglalkoznak. Ezután szóról szóra átírják őket, és megalapozott elmélet segítségével elemzik, ami azt jelenti, hogy az elméletek az elemzés során kapott adatokból alakulnak ki.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a tanulmány megvizsgálja a látogatási korlátozások következményeit az intenzív osztályon lévő, COVID-19 betegségben nem szenvedő betegek esetében. Azt is megvizsgálja, hogy ezek a korlátozások milyen hatással vannak rájuk, hozzátartozóikra és munkatársaikra.

A kutatók azt feltételezik, hogy a látogatás korlátozása negatív hatással van a betegek gyógyulására, a betegek családjaira és a szív-mellkas intenzív osztályon COVID-19-nélküli betegeket ápoló személyzetre.

Ennek a hipotézisnek a megválaszolása érdekében a COVID-19 tágabb következményeit tárják fel, nemcsak a betegek, hanem a betegek ellátásában részt vevő hozzátartozók és személyzet körében is.

A kutatási kérdések, amelyekre a tanulmány választ kíván adni:

  1. Van-e negatív hatása a klinikai eredményekre a COVID-19 látogatási korlátozásai miatt?
  2. Növekszik-e a delírium előfordulása és időtartama azoknál a betegeknél, akik nem fogadnak látogatókat?
  3. Milyen élményekre emlékeznek vissza a betegek a COVID-19 pandémia látogatási korlátozása miatt intenzív osztályra történő felvételük során?
  4. Milyen élményekre emlékeznek vissza a hozzátartozók szeretteiktől a COVID-19 járvány miatti látogatási korlátozások idején, amikor intenzív osztályon vettek részt?
  5. Milyen hatással vannak a látogatást érintő változások a személyzetre, ha vannak ilyenek?

E kutatási kérdések megválaszolása érdekében a kutatók egyközpontú vegyes módszerű megfigyeléses vizsgálatot végeznek. Ez a tanulmány két részből áll.

A tanulmány első ága retrospektív adatokat használ fel, amelyeket rutinszerűen gyűjtenek a normál klinikai gyakorlatban ebben az egyetlen központban. Ezt a COVID-19 előtti betegek kimenetelével és a COVID-19 látogatására vonatkozó korlátozások végrehajtását követő kimenetelekkel való összehasonlításra használjuk fel.

A tanulmány második része félig strukturált interjúkat foglal magában betegekkel, rokonokkal és személyzettel, amelyek lehetővé teszik a jelenlegi látogatási politika körüli kérdések mélyebb feltárását.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

1000

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

N/A

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Az osztály betegpopulációja szív- vagy mellkassebészeti beavatkozásokon átesett felnőttekből áll, amelyek többsége elektív műtét. Más betegek, akik rutinszerűen részesülnek ezen az egységen, olyan betegek, akik 3. szintű ellátást igényelnek a kórházi szívleállás után, vagy akiknek terápiára van szükségük előrehaladott szívelégtelenség miatt.

Leírás

1. kar

Bevételi kritériumok:

  • A kritikus ellátáson belüli tartózkodás időtartama > 4 nap
  • Életkor > 18 év
  • Felvett betegek:

    • Szív- vagy mellkasi műtétet követően, ill.
    • Előrehaladott szívelégtelenség kezelésére

Kizárási kritériumok:

  • Terhesség
  • Tanulási zavart diagnosztizáltak
  • A felvétel előtti kognitív károsodás bizonyítékai
  • Fül-orr-gégészeti (ENT) beavatkozásokat követően az intenzív osztályra került betegek
  • Ortopédiai beavatkozást követően az intenzív osztályra felvett betegek
  • A betegek általános sebészeti beavatkozásokat követően kerültek az intenzív osztályra
  • Kórházi szívmegállás után felvett betegek
  • COVID-19 tüdőgyulladás miatt felvett betegek

2. kar

Bevételi kritériumok:

Betegek számára:

  • A kritikus ellátáson belüli tartózkodás időtartama > 4 nap
  • Életkor > 18 év
  • A felvétel oka

    • Posztoperatív betegek szív- vagy mellkasi műtétet követően, ill.
    • A szívelégtelenség fejlett terápiáira történő felvételt követően
  • Tájékozott hozzájárulás megadása

Rokonoknak:

  • Életkor > 18 év
  • Olyan beteg hozzátartozója, aki több mint 4 napja volt kritikus ellátásban
  • Felvételre került beteg hozzátartozója:

    • Szív- vagy mellkasi műtétet követően, ill.
    • Előrehaladott szívelégtelenség kezelése
  • 4 napnál hosszabb ideig befogadott beteg hozzátartozója

A személyzet számára:

  • Életkor > 18
  • Klinikai felelősség a kritikus osztályon belül

Kirekesztés:

Betegek számára:

  • Foglyok
  • Életkor < 18 év
  • Nincs családi vagy társadalmi támogatás
  • Nem angolul beszélő
  • A felvétel előtti kognitív károsodás bizonyítékai
  • A tanulási zavar felvétel előtti diagnózisa
  • Közelgő halál
  • Agysérülés
  • Nincs kapacitás (a montreali kognitív értékelési eszköz (MoCA) használatával)
  • Kórházon kívüli szívmegállás után felvett betegek
  • A fül-orr-gégészeti beavatkozásokat követően az intenzív osztályra felvett betegek
  • Ortopédiai beavatkozást követően az intenzív osztályra felvett betegek
  • A betegek általános sebészeti beavatkozásokat követően kerültek az intenzív osztályra
  • COVID-19 tüdőgyulladással kezelt betegek

Rokonoknak:

  • Rab
  • Életkor < 18 év
  • Nem angolul beszélő
  • Halálhoz közel álló beteg hozzátartozója
  • A kórházon kívüli szívmegállás után felvett beteg hozzátartozója
  • A fül-orr-gégészeti beavatkozásra felvett beteg hozzátartozója
  • Ortopédiai beavatkozásra felvett beteg hozzátartozója
  • Általános sebészeti beavatkozást követően felvett beteg hozzátartozója

A személyzet számára:

• Életkor < 18 év

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
1. csoport
A COVID látogatási korlátozások bevezetése előtt engedélyezett
2. csoport
A COVID 19 világjárvány miatti látogatási korlátozások bevezetését követően engedélyezett
A COVID 19 világjárvány miatt megszűnt a skóciai kórházak beteglátogatása. Bevezették a látogatók lassú újrabevezetését, de nem a COVID 19 előtti szintre. Ez a tanulmány megvizsgálja e korlátozások hatásait a kardiothoracalis kritikus osztályon lévő olyan betegekre, akik nem szenvednek COVID 19-ben.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A delírium időtartama
Időkeret: Az intenzív osztályra (ICU) való felvétel napjától az intenzív osztályról való elbocsátásig vagy a halálig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 12 hónapig.
Azon napok száma, amikor a beteg delíriumban szenved az intenzív osztályra vonatkozó zavartságértékelési módszerrel (CAM-ICU)
Az intenzív osztályra (ICU) való felvétel napjától az intenzív osztályról való elbocsátásig vagy a halálig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 12 hónapig.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Halálozás
Időkeret: 6 hónap
6 hónap
Delírium előfordulása
Időkeret: Az intenzív osztályra (ICU) való felvétel napjától az intenzív osztályról való elbocsátásig vagy a halálig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 12 hónapig.
CAM-ICU
Az intenzív osztályra (ICU) való felvétel napjától az intenzív osztályról való elbocsátásig vagy a halálig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 12 hónapig.
A kritikus ellátás időtartama
Időkeret: Az intenzív osztályra való felvétel napjától az intenzív osztályról való elbocsátásig vagy a haláláig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 12 hónapig.
Napok
Az intenzív osztályra való felvétel napjától az intenzív osztályról való elbocsátásig vagy a haláláig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 12 hónapig.
A kórházi tartózkodás hossza
Időkeret: A kórházi felvétel napjától a kórházból való elbocsátásig vagy a halálesetig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 12 hónapig.
Napok
A kórházi felvétel napjától a kórházból való elbocsátásig vagy a halálesetig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 12 hónapig.
Meghatározott gyógyszerek adagjai az intenzív osztályon történő felvétel során
Időkeret: Az intenzív osztályra való felvétel napjától az intenzív osztályról való elbocsátásig vagy a haláláig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 12 hónapig.
Az intenzív osztályra való felvétel napjától az intenzív osztályról való elbocsátásig vagy a haláláig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 12 hónapig.
Szellőztetett idő hossza
Időkeret: Az intenzív osztályra való felvétel napjától az intenzív osztályról való elbocsátásig vagy a haláláig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 12 hónapig.
Napok
Az intenzív osztályra való felvétel napjától az intenzív osztályról való elbocsátásig vagy a haláláig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 12 hónapig.

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A betegek, hozzátartozók és munkatársak tapasztalatainak feltárása a COVID-19 világjárvány idején érvényes látogatási korlátozásokról
Időkeret: 18 hónap
Félig strukturált interjúk
18 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Ben Shelley, National Waiting Times Centre Board
  • Kutatásvezető: Leah Hughes, National Waiting Times Centre Board

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2020. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2021. december 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2021. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. szeptember 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. szeptember 3.

Első közzététel (Tényleges)

2020. szeptember 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. szeptember 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. szeptember 3.

Utolsó ellenőrzés

2020. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Az eredményeket lektorált folyóiratban kell közzétenni

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Szív-és érrendszeri betegségek

Klinikai vizsgálatok a COVID látogatási korlátozások

3
Iratkozz fel