- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04538469
Poissa olevat vierailijat: COVID-19:n laajemmat vaikutukset ei-COVID-sydän-rinta-tehohoitopotilaille, sukulaisille ja henkilökunnalle (VINCI)
Potilaat ovat osa perheverkostoa. Kun joku perheenjäsenestä sairastuu kriittisesti ja tarvitsee tehohoitoyksikön (ICU) apua, tämä vaikuttaa kaikkiin perheenjäseniin.
COVID-19 muutti kaikkien potilaiden käyntiä sairaaloissa kaikkialla Skotlannissa. Ei tiedetä, mitä vaikutuksia näillä rajoituksilla on potilaiden toipumiseen, emmekä ymmärrä niiden mahdollisia vaikutuksia heidän omaisiinsa tai heitä hoitavaan henkilökuntaan. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan COVID-19-pandemian aiheuttamien vierailurajoitusten vaikutuksia potilaisiin, joilla ei ole COVID-19-tautia ja jotka ovat sydän- ja rintakehän tehoosastolla. Siinä selvitetään myös näiden rajoitusten vaikutuksia heihin, heidän omaisiinsa ja henkilöstöön.
Tämä tutkimus tehdään yhdessä erikoistuneessa tehohoitoyksikössä Skotlannissa sekamenetelmillä.
Tämän tutkimuksen ensimmäisessä osassa käytetään retrospektiivisiä tietoja, joita kerätään rutiininomaisesti normaalissa kliinisessä käytännössä. Tutkijat vertaavat potilaiden tuloksia ennen COVID-19:ää tuloksiin COVID-19-käyntirajoitusten käyttöönoton jälkeen. Tavoitteena on selvittää, onko vierailurajoituksilla vaikutusta deliriumin kestoon. Delirium on akuutti henkinen sekavuus, ja se liittyy pidempään sairaalahoitoon ja huonompiin tuloksiin tässä potilasryhmässä.
Tämän tutkimuksen toinen osa sisältää puolistrukturoituja haastatteluja potilaiden, sukulaisten ja henkilökunnan kanssa, mikä mahdollistaa nykyisen vierailupolitiikkaan liittyvien kysymysten syventämisen. Haastattelut kestävät noin tunnin ja niissä käsitellään näitä kysymyksiä. Sen jälkeen ne transkriptoidaan sanasta sanaan ja analysoidaan maadoitettua teoriaa käyttäen, mikä tarkoittaa, että teoriat kehittyvät datasta sitä mukaa, kun sitä analysoidaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa tarkastellaan vierailurajoitusten vaikutuksia tehoosastolla oleviin potilaisiin, joilla ei ole COVID-19-tautia. Siinä selvitetään myös näiden rajoitusten vaikutuksia heihin, heidän omaisiinsa ja henkilöstöön.
Tutkijat olettavat, että vierailun rajoittaminen vaikuttaa negatiivisesti potilaiden, potilaiden perheiden ja sydän- ja rintakehän tehoosastolla COVID-19-potilaita hoitavan henkilökunnan toipumiseen.
Tähän hypoteesiin vastaamiseksi tutkitaan COVID-19:n laajempia vaikutuksia, ei vain potilaiden, vaan myös näiden potilaiden hoitoon osallistuvien sukulaisten ja henkilökunnan kanssa.
Tutkimuskysymykset, joihin tässä tutkimuksessa pyritään vastaamaan, ovat:
- Vaikuttaako COVID-19-käyntirajoitukset negatiivisesti kliinisiin tuloksiin?
- Onko deliriumin ilmaantuvuus ja kesto lisääntynyt potilailla, jotka eivät vastaanota vieraita?
- Millaisia kokemuksia potilaat muistelevat COVID-19-pandemian käyntirajoitusten takia tehoosastoon tultuaan?
- Millaisia kokemuksia omaiset muistelevat läheisiltä teho-osastolla COVID-19-pandemian vierailurajoitusten aikana?
- Mitä vaikutuksia vierailuihin tehdyillä muutoksilla on henkilöstöön?
Vastatakseen näihin tutkimuskysymyksiin tutkijat tekevät yhden keskuksen sekamenetelmän havainnointitutkimuksen. Tämä tutkimus koostuu kahdesta kädestä.
Tämän tutkimuksen ensimmäisessä osassa hyödynnetään retrospektiivisiä tietoja, joita kerätään rutiininomaisesti normaalissa kliinisessä käytännössä tässä ainoassa keskuksessa. Tätä käytetään vertaamaan potilaiden tuloksia ennen COVID-19:ää ja tuloksia COVID-19-käyntirajoitusten käyttöönoton jälkeen.
Tämän tutkimuksen toinen osa sisältää puolistrukturoituja haastatteluja potilaiden, sukulaisten ja henkilökunnan kanssa, mikä mahdollistaa nykyisen vierailupolitiikan asioiden syvemmän tutkimisen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Käsivarsi 1
Sisällyttämiskriteerit:
- Tehohoidossa oleskelun kesto > 4 päivää
- Ikä > 18 vuotta
Potilaat, jotka on otettu hoitoon:
- Sydän- tai rintakehäleikkauksen jälkeen tai
- Pitkälle edenneen sydämen vajaatoiminnan hoitoon
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus
- Diagnosoitu oppimishäiriö
- Ennen tuloa todisteet kognitiivisesta heikkenemisestä
- Potilaat, jotka on otettu teho-osastolle korva-nenä- ja kurkkutoimenpiteiden jälkeen
- Potilaat, jotka on otettu teho-osastolle ortopedisen toimenpiteen jälkeen
- Potilaat on otettu teho-osastolle yleisten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen
- Potilaat otettu sairaalan sydänpysähdyksen jälkeen
- COVID-19-keuhkokuumeen vuoksi otettuja potilaita
Käsivarsi 2
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaille:
- Tehohoidossa oleskelun kesto > 4 päivää
- Ikä > 18 vuotta
Sisäänpääsyn syy
- Leikkauksen jälkeiset potilaat sydän- tai rintakehäleikkauksen jälkeen tai
- Sydämen vajaatoiminnan kehittyneisiin hoitoihin pääsyn jälkeen
- Tietoisen suostumuksen antaminen
Omaisille:
- Ikä > 18 vuotta
- Potilaan sukulainen, joka on ollut tehohoidossa > 4 päivää
Potilaan omainen, joka on otettu hoitoon:
- Sydän- tai rintakehäleikkauksen jälkeen tai
- Pitkälle edenneen sydämen vajaatoiminnan hoito
- Yli 4 päivää hoitoon otetun potilaan sukulainen
Henkilökunnalle:
- Ikä > 18
- Kliininen vastuu tehohoidon osastolla
Poissulkeminen:
Potilaille:
- vangit
- Ikä < 18v
- Ei perhettä tai sosiaalista tukea
- Ei englanninkielinen
- Ennen tuloa todisteet kognitiivisesta heikkenemisestä
- Oppimishäiriön diagnoosi ennen pääsyä
- Välitön kuolema
- Aivovamma
- Puuttuu kapasiteetti (käyttäen Montreal Cognitive Assessment -työkalua (MoCA))
- Potilaat sairaalan ulkopuolisen sydänpysähdyksen jälkeen
- Potilaat on otettu teho-osastolle ENT-toimenpiteiden jälkeen
- Potilaat, jotka on otettu teho-osastolle ortopedisen toimenpiteen jälkeen
- Potilaat on otettu teho-osastolle yleisten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen
- Potilaat, joilla on COVID-19-keuhkokuume
Omaisille:
- Vanki
- Ikä < 18v
- Ei englanninkielinen
- Potilaan sukulainen, joka on lähellä kuolemaa
- Sairaalan ulkopuolisen sydänpysähdyksen jälkeen otettu potilaan sukulainen
- ENT-toimenpiteeseen otettu potilaan sukulainen
- Ortopediseen toimenpiteeseen otettu potilaan sukulainen
- Yleisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen otettu potilaan sukulainen
Henkilökunnalle:
• Ikä < 18 vuotta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ryhmä 1
Sallittu ennen COVID-vierailurajoitusten käyttöönottoa
|
|
|
Ryhmä 2
Hyväksytty COVID 19 -pandemian aiheuttamien vierailurajoitusten käyttöönoton jälkeen
|
Potilaiden käynti sairaaloissa Skotlannissa lopetettiin COVID 19 -pandemian vuoksi.
Vierailijoiden hidas palautus on otettu käyttöön, ei kuitenkaan COVID 19:ää edeltävälle tasolle.
Tässä tutkimuksessa tarkastellaan näiden rajoitusten vaikutuksia sydän- ja rintakehän tehohoitoyksikön potilaisiin, jotka eivät kärsi COVID 19:stä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Deliriumin kesto
Aikaikkuna: Tehohoitoyksikköön (ICU) tulopäivästä tehoosastolta kotiutumiseen tai kuolemaan asti, sen mukaan, kumpi tuli ensin, enintään 12 kuukautta.
|
Niiden päivien lukumäärä, joina potilaalla todettiin delirium käyttämällä teho-osaston sekaannusarviointimenetelmää (CAM-ICU)
|
Tehohoitoyksikköön (ICU) tulopäivästä tehoosastolta kotiutumiseen tai kuolemaan asti, sen mukaan, kumpi tuli ensin, enintään 12 kuukautta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
|
Deliriumin ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Tehohoitoyksikköön (ICU) tulopäivästä tehoosastolta kotiutumiseen tai kuolemaan asti, sen mukaan, kumpi tuli ensin, enintään 12 kuukautta.
|
CAM-ICU
|
Tehohoitoyksikköön (ICU) tulopäivästä tehoosastolta kotiutumiseen tai kuolemaan asti, sen mukaan, kumpi tuli ensin, enintään 12 kuukautta.
|
|
Tehohoidon oleskelun pituus
Aikaikkuna: Tehoosastolle tulopäivästä tehoosastolta kotiuttamiseen tai kuolemaan, riippuen siitä kumpi tuli ensin, enintään 12 kuukautta.
|
Päivää
|
Tehoosastolle tulopäivästä tehoosastolta kotiuttamiseen tai kuolemaan, riippuen siitä kumpi tuli ensin, enintään 12 kuukautta.
|
|
Sairaalahoidon pituus
Aikaikkuna: Sairaalaan tulopäivästä sairaalasta kotiuttamiseen tai kuolemaan, sen mukaan, kumpi tuli ensin, enintään 12 kuukautta.
|
Päivää
|
Sairaalaan tulopäivästä sairaalasta kotiuttamiseen tai kuolemaan, sen mukaan, kumpi tuli ensin, enintään 12 kuukautta.
|
|
Määritettyjen lääkkeiden annokset teho-osastolle käynnin aikana
Aikaikkuna: Tehoosastolle tulopäivästä tehoosastolta kotiuttamiseen tai kuolemaan, riippuen siitä kumpi tuli ensin, enintään 12 kuukautta.
|
Tehoosastolle tulopäivästä tehoosastolta kotiuttamiseen tai kuolemaan, riippuen siitä kumpi tuli ensin, enintään 12 kuukautta.
|
|
|
Tuuletusajan pituus
Aikaikkuna: Tehoosastolle tulopäivästä tehoosastolta kotiuttamiseen tai kuolemaan, riippuen siitä kumpi tuli ensin, enintään 12 kuukautta.
|
Päivää
|
Tehoosastolle tulopäivästä tehoosastolta kotiuttamiseen tai kuolemaan, riippuen siitä kumpi tuli ensin, enintään 12 kuukautta.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Selvitetään potilaiden, omaisten ja henkilökunnan kokemuksia vierailurajoituksista COVID-19-pandemian aikana
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Puolistrukturoidut haastattelut
|
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Ben Shelley, National Waiting Times Centre Board
- Päätutkija: Leah Hughes, National Waiting Times Centre Board
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Hengityshäiriöt
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Hämmennys
- Neurokäyttäytymisoireet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Sairauden ominaisuudet
- Sydämen vajaatoiminta
- Sydänsairaudet
- Delirium
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Hengityksen vajaatoiminta
- Kriittinen sairaus
- Rintakehän sairaudet
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20/ANAES/02
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydän-ja verisuonitaudit
-
University of Texas at AustinValmisCardiovascular FitnessYhdysvallat
-
University of Texas at AustinValmisCardiovascular FitnessYhdysvallat
-
University of Texas at AustinValmisCardiovascular FitnessYhdysvallat
-
University of Texas at AustinRekrytointiTulehdus | Cardiovascular FitnessYhdysvallat
-
San Diego State UniversityArizona State UniversityValmisLiikunta | Cardiovascular FitnessYhdysvallat
-
University of Wisconsin, MadisonWisconsin Department of Public InstructionValmisLihavuus | Cardiovascular Fitness
-
Ottawa Hospital Research InstituteValmisStressi | Crisis Resource Management (CRM) -taidot | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) -taidotKanada
-
The University of Tennessee, KnoxvilleUniversity of MinnesotaValmisKehon koostumus | Masennusoireet | Cardiovascular Fitness | Tunnelmat | Fyysisen aktiivisuuden tasot | Tilannemotivaatio | Tilanne kiinnostusYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset COVID-vierailurajoitukset
-
Direction Centrale du Service de Santé des ArméesValmis
-
EyeGene Inc.Novotech (Australia) Pty LimitedValmis
-
AstraZenecaValmisCOVID-19Yhdistynyt kuningaskunta
-
King's College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation Trust; UK Research and InnovationRekrytointiCOVID-19 | Parodontaaliset sairaudet | Mikrobien kolonisaatio | Suun sairaus | Limakalvon infektio | Synnynnäinen tulehdusreaktioYhdistynyt kuningaskunta
-
Melike CengizValmis
-
Hasanuddin UniversityChulalongkorn UniversityValmis
-
Ina-RespondNational Institute of Health Research and Development, Ministry of Health... ja muut yhteistyökumppanitPeruutettu
-
Raphael SerreauAssistance Publique - Hôpitaux de Paris; University Hospital, Paris; François...ValmisKoronavirustartuntaRanska
-
University of PennsylvaniaPublic Health Management CorporationValmis
-
Gailen D. Marshall Jr., MD PhDUniversity of Mississippi Medical CenterValmis