Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Fogimplantátumok genotoxicitásának értékelése ínyhámsejtekben

2020. szeptember 1. frissítette: Daniel Jerković

A genotoxicitás és a karcinogenezis közötti szoros összefüggés miatt szükséges tisztázni a titán fogászati ​​implantátumrendszerek lehetséges genotoxikus hatásait. Mivel a legtöbb fogászati ​​anyag kis mennyiségben több elemet bocsát ki a szájüregbe, megfelelő szabályozásoknak kell garantálniuk, hogy a fogászati ​​anyagok genotoxicitása/mutagenitása miatti aggodalom érvénytelenül vagy a lehető legalacsonyabb szinten maradjon. Ezért további biokompatibilitási feljegyzésekre van szükség e vegyületek átfogó kockázatának értékeléséhez. A fent említett adatok ismeretében ezen in vivo vizsgálat célja a két különböző implantátumrendszerből származó implantátumok és ínyképzők genotoxikus és citotoxikus potenciáljának értékelése ínyhámsejtekben.

80 résztvevőtől 90 nappal a fogászati ​​implantátum beültetése előtt és után, valamint 21 nappal a fogíny korábbi beültetése után vesznek le hámozott ínysejteket. A DNS-károsodást a mikronukleusz teszt segítségével elemzik. A tesztelt fogászati ​​implantátumok Ankylos és Dentium, megfelelő fogínyképzővel.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A betegeket két csoportra osztják a terápiában alkalmazott fogimplantációs rendszertől függően. Az első csoportban az Ankylos fogászati ​​implantátumokat (Dentsplay Sirona, Charlotte, USA), a második csoportban pedig a Dentium SuperLine-t (Dentium Co., Szöul, Korea) használják.

Az implantátumok behelyezése az egyes implantátumrendszerek gyártóinak előírásai szerint történik, és a kezelést a páciens szabványai és indikációi szerint végeztük. A sebészeti beavatkozásokat minden betegen ugyanaz a kezelő végzi, ugyanazzal a műtéti megközelítéssel, protokollal és műszerekkel.

A műtéteket helyi érzéstelenítésben végezzük, és a szokásos eljárás szerint szisztémás antibiotikumokat adunk. A műtét utáni szájhigiénia érdekében a betegeknek azt tanácsoljuk, hogy a varratok eltávolításának napjáig klórhexidinnel öblítsék ki a szájüreget. A varratokat a beültetés után 10 nappal eltávolítják. Az implantátumok a sebész klinikai megítélése, javallatai, valamint a betegek szükségletei és preferenciái alapján 12 hétig alámerítve gyógyulnak. A gyógyulás után ínyképzőket helyeznek el.

Mintagyűjtés és mikronucleus assay ínyhámsejtekben Az egyéni eltérések csökkentése érdekében a betegeket longitudinálisan figyelik meg, és minden alany saját kontrolljaként szolgál. A fogíny hámsejtjeinek mintáit az egyes résztvevők beültetési helyéről gyűjtik a tampont technikával három különböző időpontban: egy kontroll tampont közvetlenül a fogimplantátum behelyezése előtt vesznek (T0); a második kenetet a beültetés után 90 nappal veszik, vagyis közvetlenül a fogínyképző (T1) elhelyezése előtt; a harmadik kenetet pedig 21 nappal a fogínyképző (T2) elhelyezése után veszik.

Egy órával a mintavétel előtt a résztvevők tartózkodnak mindenféle étel és ital fogyasztásától. A szájüreg háromszori langyos vízzel történő öblítése után, hogy eltávolítsuk a hámló sejteket, egy T0 tampont veszünk úgy, hogy a fogínyet az implantátum behelyezésére kijelölt hely körül, majd később az implantátum körül T1 és T2 citokefével (Cytobrush Plus; GmbH. Dietramszell-Linden, Németország). A mintákat ezt követően kódolt laboratóriumi üveglemezekre visszük fel.

A mikroszkópos tárgylemezekre felvitt sejteket hagyjuk levegőn megszáradni, és metanolban (80% v/v) rögzítjük 4 °C-on 20 percig. A festést 5%-os Giemsa oldattal végezzük 10 percig. Ezt követően a tárgylemezeket vízpárlattal öblítik, és levegőn szárítják. A tárgylemezeket Olympus CX40 fénymikroszkóp alatt (Olympus. Tokió. Japán) 400-szoros nagyítással, és az egyes mikronukleuszokat és egyéb nukleáris anomáliákat 1000-szeres nagyítás mellett is ellenőrizzük. Minden alanyhoz két párhuzamos tárgylemezt készítünk, és preparátumonként 1000 hámsejtet elemeztünk minden mintavételi időpontban.

Nukleáris anomáliák, mint a mikronukleusz, kariorrhexis (a mag szétesése, ami apoptózist jelez), kariolízis (a sejtmag feloldódása, amely többnyire nekrózist és apoptózist jelez), piknózis (a nukleáris zsugorodás az apoptózis miatt), kondenzált kromatin (nukleáris apoptózissal komplexált DNS) (mikronukleuszok prekurzorai vagy nagy sűrűségű DNS-javító komplexek) és törött peték (a sejtmagok, amelyek összeszorultnak tűnnek, kétmagvú sejtek (ami a sejtproliferáció károsodott sebességét jelzi)) megbecsülik és minősítik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

80

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Split, Horvátország, 21000
        • School of Medicine, University of Split

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • egyetlen fog hiánya az alsó moláris vagy a premoláris régióban
  • az ASA I vagy ASA II csoportba tartozó
  • a titán túlérzékenység hiánya
  • protetikai pótlás/pótlás vagy fogszabályozó készülék hiánya a szájüregben, - szájüregi rákmegelőző elváltozások hiánya
  • nincs a kórelőzményében sugárzás a fej és a nyak területén
  • a terápiában használt biszfoszfonátok és kortikoszteroidok hiánya.

Kizárási kritériumok:

  • szisztémás betegség jelenléte (pl. kontrollálatlan cukorbetegség, szájnyálkahártya-betegségek, kezeletlen fogíny- és fogágygyulladás, endodontikus elváltozások)
  • zsebmélység ≥ 4 mm a szomszédos fogakon
  • bruxizmus
  • rossz szájhigiénia
  • terhes és szoptató nők
  • antibiotikum-szedés az elmúlt három hónapban
  • bármely más olyan gyógyszer szedése, amely bizonyítottan növeli a DNS-károsodást,
  • orvosi sugárdiagnosztikán esett át
  • alkoholt tartalmazó szájvíz használata
  • sugárzás a kórtörténetben a fej és a nyak területén.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Szűrés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Ankylos fogászati ​​implantátum csoport
A betegeket két csoportra osztják a terápiában alkalmazott fogimplantációs rendszertől függően. Az első csoportban az Ankylos fogászati ​​implantátumokat (Dentsplay Sirona, Charlotte, USA) használják.
Az implantátumok behelyezése az egyes implantátumrendszerek gyártóinak előírásai szerint történik, és a kezelést a páciens szabványai és indikációi szerint végeztük. A sebészeti beavatkozásokat minden betegen ugyanaz a kezelő végzi, ugyanazzal a műtéti megközelítéssel, protokollal és műszerekkel.
Az ínyformázók elhelyezése az egyes implantátumrendszerek gyártóinak előírásai szerint történik, és a kezelést a páciens szabványai és indikációi szerint végeztük. Az oppeninf implantátum cower és gingiva form behelyezésének sebészeti eljárásait minden betegen ugyanaz a kezelő végzi, azonos műtéti megközelítéssel, protokollal és műszerekkel.
A fogíny hámsejtjeinek mintáit az egyes résztvevők beültetési helyéről gyűjtik a tampont technikával három különböző időpontban: egy kontroll tampont közvetlenül a fogimplantátum behelyezése előtt vesznek (T0); a második kenetet a beültetés után 90 nappal veszik, vagyis közvetlenül a fogínyképző (T1) elhelyezése előtt; a harmadik kenetet pedig 21 nappal a fogínyképző (T2) elhelyezése után veszik.
Aktív összehasonlító: Dentium SuperLine implantátum csoport
A betegeket két csoportra osztják a terápiában alkalmazott fogimplantációs rendszertől függően. A Dentium SuperLine implantátumokat (Dentium Co., Szöul, Korea) használják a betegek második csoportjában-.
Az implantátumok behelyezése az egyes implantátumrendszerek gyártóinak előírásai szerint történik, és a kezelést a páciens szabványai és indikációi szerint végeztük. A sebészeti beavatkozásokat minden betegen ugyanaz a kezelő végzi, ugyanazzal a műtéti megközelítéssel, protokollal és műszerekkel.
Az ínyformázók elhelyezése az egyes implantátumrendszerek gyártóinak előírásai szerint történik, és a kezelést a páciens szabványai és indikációi szerint végeztük. Az oppeninf implantátum cower és gingiva form behelyezésének sebészeti eljárásait minden betegen ugyanaz a kezelő végzi, azonos műtéti megközelítéssel, protokollal és műszerekkel.
A fogíny hámsejtjeinek mintáit az egyes résztvevők beültetési helyéről gyűjtik a tampont technikával három különböző időpontban: egy kontroll tampont közvetlenül a fogimplantátum behelyezése előtt vesznek (T0); a második kenetet a beültetés után 90 nappal veszik, vagyis közvetlenül a fogínyképző (T1) elhelyezése előtt; a harmadik kenetet pedig 21 nappal a fogínyképző (T2) elhelyezése után veszik.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Citotoxikus és/vagy genotoxikus
Időkeret: 1 év
A gingivális hámsejtek citotoxikus és genotoxikus elváltozásainak értékelése titán alapú fogászati ​​implantátum rendszer alkalmazása után
1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Daniel Jerkovic, DMD, University of Split, School of Medicine

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. március 10.

Elsődleges befejezés (Várható)

2021. március 20.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. április 25.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. szeptember 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. szeptember 1.

Első közzététel (Tényleges)

2020. szeptember 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. szeptember 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. szeptember 1.

Utolsó ellenőrzés

2020. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 003-08/20-03/0005 (Egyéb azonosító: University of Split School of Medicine)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Eldöntetlen

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel