Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Firehawk Rapamycin Target Eluting Coronary Stent North American Trial (TARGET-IV_NA)

2024. július 22. frissítette: Shanghai MicroPort Medical (Group) Co., Ltd.

A Firehawk™ Rapamycin TARGET eluáló kobalt-króm koszorúér stentrendszer többközpontú véletlenszerű értékelése – Észak-amerikai próba

A TARGET-IV NA vizsgálat célja a Firehawk® rapamicin eluáló stentrendszer klinikai nem-inferioritásának bemutatása a jelenleg jóváhagyott 2. generációs DES-hez képest ischaemiás szívbetegségben szenvedők (NSTEMI, friss STEMI (>24) kezelésére). órával a kezdeti megjelenés után, és akiknél az enzimszintek tetőztek), instabil angina és stabil koszorúér-betegség), atheroscleroticus céllézió(k) a koszorúerekben, vizuálisan becsült referencia érátmérővel ≥2,25 mm és ≤4,0 mm.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A TARGET-IV NA próba egy prospektív, többközpontú, 1:1 arányú randomizált (Firehawk® vs. 2. generációs DES) próba.

Altanulmányok:

Angiográfiás alvizsgálat: Az első körülbelül 200 egymást követő beleegyező beteget bevonják az angiográfiás alvizsgálatba. Optikai koherencia tomográfia (OCT) részvizsgálat: Az első körülbelül 50 egymást követő beleegyező alany kerül be az OCT-alvizsgálatba.

A klinikai követésre a randomizálást követő 30. napon, 6 hónapon belül, valamint 1, 2, 3, 4 és 5 évvel kerül sor. Az első körülbelül 200 egymást követő beleegyező beteg tervezett angiográfiás követésen esik át 13 hónappal a felvételt követően, az első 50 beteg pedig beleegyezett a tervezett OCT-be a kiinduláskor és 13 hónappal a randomizálást követően.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

1720

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Aalst, Belgium
        • Onze Lieve Vrouw Hospital
      • Aarhus, Dánia
        • Aarhus University Hospital
      • Copenhagen, Dánia
        • Copenhagen University Hospital - Rigshospitalet
      • Odense, Dánia
        • Odense University Hospital
      • Roskilde, Dánia
        • Roskilde University Hospital
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35211
        • Cardiology PC
    • Arizona
      • Gilbert, Arizona, Egyesült Államok, 85297
        • Mercy Gilbert Medical Center
    • California
      • La Jolla, California, Egyesült Államok, 90903
        • UC San Diego School of Medicine
      • Riverside, California, Egyesült Államok, 92501
        • Riverside Community Hospital
      • San Diego, California, Egyesült Államok, 92123
        • Sharp Memorial Hospital
      • Santa Barbara, California, Egyesült Államok, 93105
        • Santa Barbara Cottage Hospital
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06511
        • Yale New Heaven Hospital
    • Florida
      • Atlantis, Florida, Egyesült Államok, 33462
        • JFK Medical Center
      • Clearwater, Florida, Egyesült Államok, 33756
        • Clearwater Cardiovascular Consultants
      • Clearwater, Florida, Egyesült Államok, 33756
        • CCC Research - Countryside
      • Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32216
        • Memorial Hospital Jacksonville
    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Egyesült Államok, 30033
        • Atlanta Veterans Affairs Medical Center
    • Indiana
      • Elkhart, Indiana, Egyesült Államok, 46514
        • Elkhart General Hospital
      • Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46260
        • St. Vincent Heart Center of Indiana
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
        • The University of Kansas Medical Center
    • Maine
      • Bangor, Maine, Egyesült Államok, 04401
        • Eastern Maine Medical Center-Northern Light Cardiology
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center, Inc.
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
        • Brigham and Womens Hospital
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 13203
        • St. Joseph Mercy Hospital
      • Bay City, Michigan, Egyesült Államok, 48708
        • McLaren Bay
      • Lansing, Michigan, Egyesült Államok, 48910
        • McLaren Greater Lansing
      • Petoskey, Michigan, Egyesült Államok, 49770
        • McLaren Northern Michigan
    • Minnesota
      • Coon Rapids, Minnesota, Egyesült Államok, 55433
        • Metropolitan Heart Vascular Institute
      • Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55407
        • Minneapolis Heart Institute Foundation
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Egyesült Államok, 39216
        • St Dominic Hospital
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Egyesült Államok, 65201
        • Boone Hospital Center
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, Egyesült Államok, 68506
        • Bryan Medical Center East
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Egyesült Államok, 03756
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10032
        • Columbia University Medical Center/NYPH
      • Roslyn, New York, Egyesült Államok, 11576
        • St. Francis Hospital & Heart Center
    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Egyesült Államok, 27607
        • NC Heart and Vascular Research
    • Ohio
      • Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43608
        • Mercy Health St. Vincent Medical Center LLC
    • Pennsylvania
      • Doylestown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18901
        • Doylestown Hospital
      • Erie, Pennsylvania, Egyesült Államok, 16550
        • UPMC Hamot
      • Harrisburg, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17104
        • UPMC Harrisburg Hospital
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02903
        • Rhode Island Hospital
    • South Carolina
      • Anderson, South Carolina, Egyesült Államok, 29621
        • AnMed Health
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Egyesült Államok, 37934
        • Turkey Creek Medical Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75226
        • Baylor Heart and Vascular Hospital
      • Lubbock, Texas, Egyesült Államok, 79430
        • Texas Tech University Health
      • Tyler, Texas, Egyesült Államok, 75701
        • East Texas Medical Center
    • West Virginia
      • Charleston, West Virginia, Egyesült Államok, 25304
        • Charleston Area Medical Center
    • Wisconsin
      • La Crosse, Wisconsin, Egyesült Államok, 54601
        • Mayo Clinic Health System
      • Nijmegen, Hollandia
        • Radbout UMC
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2W1S7
        • University of Calgary- Foothills Medical Center
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R2H2A6
        • St. Boniface Hospital Inc.
    • Ontario
      • Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y2P7
        • York PCI Group INC
    • Qebec
      • Québec, Qebec, Kanada, G1V4G5
        • IUPQ
    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Kanada, H1T1C8
        • Montreal Heart Institute
      • Montréal, Quebec, Kanada, H2X0A9
        • CHUM
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1J3H5
        • CIUSSE de l'estrie CHUS

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Életkor ≥ 18 év.
  2. A páciens tisztában van a vizsgálat követelményeivel és kezelési eljárásaival, és írásos beleegyezését adja a vizsgálatra vonatkozó vizsgálatok vagy kezelések megkezdése előtt.
  3. PCI indikációval rendelkező betegek, beleértve az anginát (stabil vagy instabil), csendes ischaemiát (tünetek hiányában a vizuálisan becsült céllézió átmérőjű szűkület ≥70%, pozitív non-invazív stresszteszt vagy pozitív koszorúér-fiziológiai teszt (pl. FFR≤0,80 vagy iFR<0,90 vagy rFR ≤ 0,89 kell, hogy legyen), NSTEMI vagy friss STEMI (STEMI >24 óra, és akiknél az enzimszintek tetőztek). A STEMI esetében az első kezelő kórházba történő bemutatás időpontjának, legyen az áthelyezési intézmény vagy a vizsgálókórház, >24 órával a randomizálás és az enzimszintek (CK-MB vagy troponin) előtt kell lennie, bizonyítva, hogy az egyik vagy mindkét enzimszint elérte a csúcsot.
  4. A beteg hajlandó eleget tenni minden, a protokoll által megkövetelt nyomon követési értékelésnek.

Az angiográfiás felvétel kritériumai:

  1. A céllézió(k)nak egy natív koszorúérben kell elhelyezkedniük, amelynek vizuálisan becsült átmérője ≥2,25 mm és ≤4,0 mm között van, és hossza legfeljebb 44 mm.
  2. A koszorúér anatómiája valószínűleg lehetővé teszi a vizsgálóeszköz eljuttatását a céllézió(k)hoz.
  3. Komplex léziók megengedettek, beleértve a meszes léziókat is (az elváltozások előkészítése megengedett és erősen ajánlott a jelenlegi jóváhagyott eszközökkel (pl. scoring/cutting ballon és rotation/orbitalis atherectomia), több érbetegség, CTO, bifurkációs elváltozások (kivéve a tervezett kettős stent beültetést), ostialis léziók, kanyargós elváltozások és védett bal fő elváltozások.
  4. Átfedő stentek megengedettek

Kizárási kritériumok:

  1. A STEMI az első kezelő kórházba való bemutatás kezdeti időpontjától számított 24 órán belül, akár transzfer létesítményben, akár vizsgálati kórházban, vagy akiknél az enzimszintek (akár CK-MB, akár troponin) nem értek el csúcspontjukat.
  2. PCI az alapvonali eljárást megelőző 24 órán belül.
  3. A stent trombózis története.
  4. Kardiogén sokk (meghatározása szerint tartós hipotenzió (a szisztolés vérnyomás < 90 mm/Hg több mint 30 percig), vagy amely nyomást vagy hemodinamikai támogatást igényel, beleértve az IABP-t.
  5. Az alany intubálva van.
  6. Ismert LVEF <30%.
  7. Az alany ismert allergiája van a kontrasztanyagra (amelyet nem lehet megfelelően előgyógyszerezni) és/vagy a próbastentrendszerre vagy bármely, a protokoll által megkövetelt egyidejű gyógyszerre vagy eszközre (pl. kobalt-króm ötvözet, rozsdamentes acél, szirolimusz, everolimusz vagy szerkezetileg rokon vegyületek, polimer, bármely P2Y12 inhibitor vagy aszpirin).
  8. 6 hónapon belül tervezett műtét.
  9. Az alany krónikus orális antikoaguláns kezelésre javallt (akár K-vitamin antagonistákkal, akár új véralvadásgátlókkal – NOAC-okkal)
  10. Számított kreatinin-clearance <30 ml/perc a Cockcroft-Gault egyenlet segítségével (<40 ml/perc az angiográfiás követési alvizsgálatban részt vevő alanyoknál).
  11. Hemoglobin <10 g/dl.
  12. Thrombocytaszám <100 000 sejt/mm3 vagy >700 000 sejt/mm3.
  13. Fehérvérsejtek (WBC) száma <3000 sejt/mm3.
  14. Klinikailag jelentős májbetegség.
  15. Aktív peptikus fekély vagy aktív vérzés bármely helyről.
  16. Egyéb súlyos egészségügyi betegség, amelynek várható élettartama < 24 hónap (pl. rák, súlyos szívelégtelenség, súlyos tüdőbetegség).
  17. Tervezett eljárás, amely a protokollnak való meg nem felelést vagy az adatok értelmezését megzavarhatja.
  18. Részvétel egy másik vizsgált gyógyszer- vagy eszközvizsgálatban, amely még nem érte el elsődleges végpontját, és amely megzavarhatja a protokoll megfelelőségét vagy megzavarhatja az adatok értelmezését (a vizsgáló véleménye szerint); vagy szándékában áll 12 hónapon belül egy másik vizsgált gyógyszer- vagy eszközkísérletben részt venni.
  19. Terhesség szándéka 12 hónapon belül (a szexuálisan aktív fogamzóképes nőknek bele kell egyezniük a fogamzásgátlók használatába a beiratkozástól az eljárást követő 12 hónapig).
  20. Terhesség vagy szoptatás (a fogamzóképes nőknek az indexeljárást megelőző 7 napon belül terhességi tesztet kell végezniük).
  21. Bármilyen társbetegség, amely a protokoll be nem tartását okozhatja (pl. demencia, szerhasználat stb.).
  22. Az alany szervátültetésen esett át, vagy szervátültetésre várólistán van.
  23. Az alany orális vagy intravénás immunszuppresszív terápiában részesül, vagy ismert életkorlátozó immunszuppresszív vagy autoimmun betegsége (például HIV). Kortikoszteroidok megengedettek.

Angiográfiás kizárási kritériumok:

  1. Védtelen bal fő beavatkozások
  2. Bifurkációs elváltozások tervezett kettős stent beültetésekkel
  3. DES restenotikus elváltozások
  4. Korábbi PCI a cél érben a beiratkozást megelőző 12 hónapban
  5. Bármilyen elváltozás a cél érben, amely valószínűleg PCI-t igényel 12 hónapon belül
  6. Sztentek hossza >36 mm 2,0 mm és 2,25 mm átmérőjű (azaz nagyon hosszú vékony sztentek) esetén.
  7. Elváltozás tervezett ≥ 3 stent beültetéssel

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Firehawk csoport
A résztvevők beültetik a Firehawk stente(ke)t
MicroPort Firehawk biológiailag lebomló polimer rapamicin célelúciós stent
Más nevek:
  • MicroPort Firehawk rapamicin célelúciós stent
Aktív összehasonlító: 2. generációs DES
A résztvevők Everolimus eluáló stenteket (Xience család – Abbott Vascular, Promus család – Boston Scientific, Synergy – Boston Scientific) vagy Zotarolimus eluáló stenteket (Resolute/Onyx család és Endeavor – Medtronic) vagy Sirolimus eluáló stenteket (Orsiro – Biotronik) ültetnek be.
  • Everolimus eluáló sztentek (Xience család – Abbott Vascular, Promus család – Boston Scientific, Synergy – Boston Scientific)
  • Zotarolimusz eluáló sztentek (Resolute/Onyx család és Endeavour-Medtronic)
  • Sirolimus eluáló sztentek (Orsiro-Biotronik)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Céllézió kudarca
Időkeret: 12 hónap
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél egy év elteltével szívhalál, szívinfarktus (nem egyértelműen nem célérnek tulajdonítható) vagy céllézió revaszkularizációja (TLR, klinikailag javallott) volt
12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
In-stent késői veszteség
Időkeret: 13 hónap
In-stent késői elvesztése 13 hónappal a beavatkozás után kvantitatív coronaria angiográfiával (QCA) mérve
13 hónap
Neointimális vastagság
Időkeret: 13 hónap
A neointimális vastagság 3 hónapon belül optikai koherencia tomográfiával (OCT) mérve
13 hónap
Céllézió kudarca
Időkeret: 12 hónapig, majd évente 5 évig
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél szívhalál, szívinfarktus (nem egyértelműen nem célérnek tulajdonítható) vagy céllézió revaszkularizációja (TLR, klinikailag javallott) volt
12 hónapig, majd évente 5 évig
A célhajó meghibásodása
Időkeret: 12 hónapig, majd évente 5 évig
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél szívhalál, célérrel kapcsolatos MI* vagy ischaemia-vezérelt célér-revaszkularizáció volt
12 hónapig, majd évente 5 évig
Major kardiális események (MACE)
Időkeret: 12 hónapig, majd évente 5 évig
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél szívhalál, célérrel kapcsolatos MI* vagy ischaemia-vezérelt célér-revaszkularizáció volt
12 hónapig, majd évente 5 évig
Minden ok miatti halálozás
Időkeret: 12 hónapig, majd évente 5 évig
halálozási ráta
12 hónapig, majd évente 5 évig
Szívhalál
Időkeret: 12 hónapig, majd évente 5 évig
Szívhalálozási arány
12 hónapig, majd évente 5 évig
Q-hullámú MI
Időkeret: 12 hónapig, majd évente 5 évig
azoknak a résztvevőknek a százaléka, akiknek Q-hullámú MI-je volt
12 hónapig, majd évente 5 évig
Nem Q-hullámú MI
Időkeret: 12 hónapig, majd évente 5 évig
azon résztvevők százalékos aránya, akiknél nem volt Q-hullámú MI
12 hónapig, majd évente 5 évig
Bármilyen MI
Időkeret: 12 hónapig, majd évente 5 évig
azoknak a résztvevőknek a százalékos aránya, akiknél MI volt
12 hónapig, majd évente 5 évig
Célhajó MI
Időkeret: 12 hónapig, majd évente 5 évig
azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a cél érhez kapcsolódó MI-ben szenvedtek
12 hónapig, majd évente 5 évig
Bármilyen revaszkularizáció
Időkeret: 12 hónapig, majd évente 5 évig
azon résztvevők százalékos aránya, akiknél bármilyen revaszkularizáció volt
12 hónapig, majd évente 5 évig
Ischaemia-vezérelt TLR
Időkeret: 12 hónapig, majd évente 5 évig
azon résztvevők százalékos aránya, akiknek ischaemia-vezérelt TLR-je volt
12 hónapig, majd évente 5 évig
Valószínű stent trombózis
Időkeret: 12 hónapig, majd évente 5 évig
azon résztvevők százalékos aránya, akiknek valószínű stent trombózisa volt
12 hónapig, majd évente 5 évig
Határozott stent trombózis
Időkeret: 12 hónapig, majd évente 5 évig
azon résztvevők százalékos aránya, akiknek határozott stenttrombózisa volt
12 hónapig, majd évente 5 évig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Martin Leon, Columbia University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. február 17.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. december 10.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. június 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. szeptember 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. szeptember 18.

Első közzététel (Tényleges)

2020. szeptember 24.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. július 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. július 22.

Utolsó ellenőrzés

2023. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel