Intrakraniális széles nyakú aneurizmák kezelése stent-asszisztált tekercs embolizációval

Ez egy prospektív tanulmány a stent-asszisztens alkalmazásának hatékonyságának vizsgálatára intracranialis aneurizmák embolizálására széles nyakú (meghatározása szerint > vagy = 4 mm-re, vagy 2:1 vagy kisebb kupola-nyak arány esetén). Azt tervezzük, hogy megvizsgáljuk az intracranialis aneurizmák sikeres embolizációját, amelyet 90%-nál nagyobb vagy egyenlő angiográfiás elzáródás határoz meg 6 hónapos korban. A betegeket az eljárás időpontjától számított legalább 2 évig követik, a vizsgálat tervezett teljes időtartama 4 év, beleértve a követési időt is. A résztvevőket kezdetben értékelik, és ha bekerülnek, az eszköz használatát is magában foglaló eljáráson esnek át. Ezt követően 2 hetes rendszeres nyomon követést írnak elő klinikai értékelésre, majd 3 hónap múlva ismét klinikai kivizsgálásra és MRA-ra a stent régió vizsgálata céljából, majd 6 hónapos korban ismét klinikai vizsgálatra és lehetséges agyi angiogram kontra lehetséges MRA-ra, és majd ismét 1 évvel az eljárás után, majd ismét 2 évvel az eljárás után. A betegek ezt követően évente vagy 2-3 évente követhetik nyomon, a preferenciától és a reziduális vagy visszatérő aneurizmától függően. Az alábbiakban egy pontosabb idővonalat és kezelési folyamatot ismertetünk.

A betegek agyi angiográfiát kapnak az agyi érrendszerük és az aneurizma konfigurációjának értékelésére, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a szülő ér átmérője megfelelő, és az aneurizma 4 mm méretű, széles nyakkal. Ezekben az esetekben, ha megállapítást nyer, hogy a betegnek további értámogatásra lesz szüksége az aneurizma megfelelő embolizálása érdekében, akkor a páciensnek felajánlható a stenttel segített spirálembolizáció alkalmazása.

A beiratkozást követően a betegek endovaszkuláris stent-asszisztált tekercses embolizáción esnek át az aneurizmában, majd értékelik a klinikai eredményeket. Adatokat gyűjtünk elemzés céljából az elsődleges és másodlagos kimeneti intézkedéseknek megfelelően, a protokolltól való eltérések vagy biztonsági szempontok mellett.