A CHANGE-MS Erőszaki Beavatkozási Program eredményértékelése

A vizsgálat potenciális résztvevői a közösségi erőszakot túlélő felnőttek, férfiak, akiket a vizsgálat helyszínén kezelnek.

Miután a potenciális vizsgálati résztvevőt átvizsgálták, és a vizsgálatban való részvételre alkalmasnak ítélték, be kell szerezni a beleegyezést a vizsgálatban való részvételhez. Az első szakaszban a résztvevő elfogadhatja vagy visszautasíthatja a szolgáltatásokat, a második szakaszban pedig hozzájárulhat vagy megtagadhatja a hozzájárulást a vizsgálatban.

Ha a beteg beleegyezik a szolgáltatások igénybevételébe és a vizsgálatban való részvételbe, a résztvevőt véletlenszerűen beosztják a „Szokásos kezelés” (TAU) beavatkozásba, amely megkapja a szolgáltatásokra utaló kártyát, vagy a „Továbbfejlesztett kezelés” (ET). beavatkozást az értékelés előtt, hogy az értékelés eredményei ne befolyásolják a program személyzetét, hogy a potenciális vizsgálati résztvevőt melyik csoportba sorolják. A vizsgálat kezdetén 400 egyforma borítékot készítenek, amelyek közül 200-ban egy "Kezelés a megszokott módon" feliratú papírlappal, 200-ban pedig egy "Továbbfejlesztett kezelés" feliratú papírlap található. Ezeket megkeverjük, és a részvételt beleegyező betegek véletlenszerű csoportjának kijelölésére használják.

Azok, akik megtagadják a szolgáltatásokat és megtagadják a vizsgálatot, nem vesznek részt a vizsgálatban. Végül azok, akik elfogadnak szolgáltatásokat, de nem hajlandók részt venni a vizsgálatban, nem vesznek részt a vizsgálatban.

A vizsgálatban való részvétel öt szakaszban történik. Az első szakaszban, miután beleegyezett a vizsgálatba, és véletlenszerűen besorolták a TAU vagy ET gondozási csoportokba, a páciens interjún vesz részt. Az interjúra az ágy mellett kerül sor, amennyiben a magánélet védelme garantálható, vagy rendelőben, ha a beteg mozgékony. Egyes esetekben célszerű lehet a felmentést követően időpontot egyeztetni az interjú lefolytatására. Azok a betegek, akik beleegyeznek, hogy részt vegyenek a vizsgálatban, bekerülnek egy biztonságos Excel adatbázisba a MedStar jelszóval védett szerverén. Csak a vizsgálati személyzet férhet hozzá ehhez az adatbázishoz, amely egy kulcsot tartalmaz a páciens nevével és egy egyedi azonosítóval. Ezt az adatbázist arra is használják majd, hogy értékeljék a vizsgálat minőségi mutatóit a jogosult résztvevők megközelítésére és a százalékos felvételre vonatkozóan. Ez az adatbázis és az aláírt hozzájárulások azonosítható betegadatokat tartalmaznak. A DC Egészségügyi Minisztérium Áldozatok Szolgálatai és Igazságügyi Támogatási Hivatala által biztosított további SpreadSheet Web eszközt fog használni az eredmények nyomon követésére és a résztvevők nyomon követésére. Ez csak az azonosítás nélküli információkat tartalmazza. A belső biztonságos Excel adatbázisban lesz kapcsolat a páciens neve és az egyedi azonosító között.

A második szakaszban a résztvevő attól függően vesz részt a projektben, hogy melyik csoportba tartozik. Az ET csoportba tartozók esetmenedzsert, míg a TAU csoportba tartozók ajánlókártyát kapnak. Az ET-ben dolgozók esetkezelési szolgáltatásokat kapnak, tájékoztatást és egyéb tanácsadási szolgáltatásokat kapnak, míg a beutalási kártyát kapóktól elvárják, hogy vegyenek részt a beutalókártyákon szereplő szolgáltatásokban.

A harmadik szakaszban a vizsgálat résztvevőit arra kérik, hogy készítsenek egy kisebb interjút a programba való belépést követő 6. hónapban, hogy meghatározzák a későbbi sérüléseket. Az interjú eredményeit a DC DOH-OVSJG SpreadSheet Web eszközben rögzítjük. Ezenkívül a CRISP (Chesapeake Regionális Információs Rendszer pácienseink számára) együttműködésével aktívan lekérdezzük, hogy a résztvevőket látták-e regionális kórházakban, orvosi rendelőkben vagy járóbeteg-ellátásban ismétlődő erőszakos sérülés miatt.

A CRISP egy regionális egészségügyi információs rendszer, amely teljes mértékben HIPAA-kompatibilis, és egészségügyi információs szintű biztonsággal rendelkezik. Maryland állam egészére kiterjedő egészségügyi információcseréjeként jelölték ki. A CRISP-vel kötött szerződés értelmében minden oldal biztonságosan beküldheti azoknak a betegeknek a nevét, akik beleegyeztek a kutatásban való részvételbe. A CRISP ezután értesítést küld a betegellátásról, és minden egyes helyszín pontosan nyomon követheti a fő eredményt (visszaesés). Ez lehetővé teszi a telefonos interjúk válaszainak érvényesítését 6 és 12 hónapos korban, valamint pontos információkat nyerhet azokról a résztvevőkről, amelyek elveszhetnek a nyomon követés során. A betegek adatait biztonságosan továbbítják a speciálisan erre a célra létrehozott HIPAA-nak és a titoktartásnak megfelelő e-mail címek használatával. Minden résztvevőtől külön engedélyt kell kérni ahhoz, hogy e célból hozzáférhessen a CRISP-hez.

A negyedik szakaszban, körülbelül tizenkét hónappal a vizsgálatba való belépés után, a vizsgálat résztvevőit bevonják az utóinterjúba. Az utólagos interjúra adott válaszokat rögzítjük és nyomon követjük a DC DOH OVSJG SpreadSheet Web azonosítás nélküli adatbázisában.

Az ötödik szakasz egy fókuszcsoportba való meghívást von maga után. A kvantitatív adatgyűjtést követően négy fókuszcsoport kerül lebonyolításra. A fókuszcsoportok közül kettő azokra összpontosít, akik nem fejezték be sikeresen a programot, és további kettő véletlenszerűen választ a program sikeres befejezői közül. A négy fókuszcsoport legfeljebb hét személyből állhat. A fókuszcsoportokat a kórház egy privát, felirat nélküli konferenciatermében tartják.