- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04568265
Az APG-1387 klinikai vizsgálata entekavirral kombinálva krónikus hepatitis B-ben szenvedő betegeknél
Többközpontú, nyílt, II. fázisú klinikai vizsgálat az APG-1387 biztonságosságának és hatásosságának értékelésére az entekavirral kombinálva krónikus hepatitis B-ben szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A tanulmány két részre oszlik:
Az 1. rész értékeli az APG-1387 és az entekavir kombináció biztonságosságát, tolerálhatóságát és farmakokinetikáját, beleértve a maximális tolerálható dózis (MTD)/ajánlott dózis meghatározását CHB-ben szenvedő betegeknél. Az APG-1387-et hetente egyszer kell beadni intravénás infúzióban 30 percig, 4 egymást követő héten keresztül. Az APG-1387-et 3 dóziscsoportban, 12 mg-os, 20 mg-os és 30 mg-os dóziscsoportban emelik ki. Az entekavirt szájon át, napi 0,5 mg dózisban adják 12 héten keresztül: APG-1387-tel kombinálva az első 4 hétben, majd az entekavir fenntartó monoterápiát további 8 héten át. A kezelés teljes időtartama 12 hét.
A 2. rész egy randomizált, párhuzamos, nyílt vizsgálat az APG-1387 előzetes HBV-ellenes hatékonyságának vizsgálatára entekavirral kombinálva, összehasonlítva az entekavir monoterápiával. A CHB alanyokat véletlenszerűen besorolják 4 kohorsz egyikébe 1:1:1:1 arányban, beleértve az APG-1387-et 3 különböző dózisban (12 mg, 20 mg és 30 mg) entekavirral kombinálva 12 hétig, majd az entekavir monoterápia további 12 hétig; és egy entekavir monoterápiás kohorsz 24 hétig. A kezelés időtartama 24 hét minden kohorszban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kína
- Toborzás
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
Kapcsolatba lépni:
- Jinlin Hou, Master
- Telefonszám: +86-020-62787427
- E-mail: jlhousmu@163.com
-
Kutatásvezető:
- Jinlin Hou
-
Guangzhou, Guangdong, Kína
- Toborzás
- Guangzhou Eighth People's Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Yujuan Guan, Master
- Telefonszám: +86-020-83710459
- E-mail: gz8hgyj@126.com
-
Kutatásvezető:
- Yujuan Guan
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kína
- Még nincs toborzás
- Huashan Hospital Affiliated to Fudan University
-
Kapcsolatba lépni:
- Jimin Zhang, Doctor
- Telefonszám: +86-021-52888262
- E-mail: jmzhang@vip.126.com
-
Kutatásvezető:
- Jimin Zhang
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kína
- Még nincs toborzás
- West China Hospital, Sichuan University
-
Kapcsolatba lépni:
- Enqiang Chen, Doctor
- Telefonszám: +86-028-8542 3052
- E-mail: chenenqiang1983@hotmail.com
-
Kutatásvezető:
- Enqiang Chen
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Testtömegindex (BMI) a 18-27,9 tartományban
- Dokumentált krónikus HBV fertőzés (pl. HBsAg pozitív legalább 6 hónapig).
- HBeAg-pozitív vagy HBeAg-negatív
A kezelésben még nem részesült és a kezelésben már tapasztalt alanyok kötelesek:
Kezelésben még nem részesült alanyok:
- A szűrést megelőző 180 napon belül nem alkalmaznak vírusellenes terápiákat, beleértve a nukleo(t)id analógokat vagy immunmodulátorokat, például interferont
- HBV DNS ≥ 2x10˄3 NE/mL HBeAg negatív alanyoknál és ≥ 2x10˄4 NE/mL HBeAg pozitív alanyoknál (PCR)
- Alanin-transzamináz (ALT) ≥ a normál felső határa (ULN) és < 10 × ULN (és nem számítva a nem HBV okok, például drog- vagy alkoholfogyasztás által okozott ALT-emelkedést)
A kezelésben tapasztalt alanyok:
- Entecavir alkalmazása > 180 nappal a szűrés előtt, és a kezelési rendet addig kell folytatni, amíg be nem vonják a vizsgálatba
- HBV DNS kevesebb, mint a mennyiségi meghatározás alsó határa (LLOQ) vagy < 20 NE/ml (PCR)
- ALT < 1,5 × ULN
Megfelelő hematológiai funkció:
- Fehérvérsejtszám (WBC) ≥ 3,5 × 10˄9/L
- Hemoglobin ≥ 120 g/l férfiaknál és ≥ 110 g/l nőknél
- Thrombocytaszám ≥ 100 × 10˄9/L
Megfelelő vese- és májműködés:
- Szérum kreatinin ≤ 1 × ULN
- Szérum albumin ≥ 35,0 g/l
- A vizeletfehérje negatív vagy 1+ (újbóli vizsgálatra van szükség, ha szükség esetén 1+ vagy 24 órás vizeletfehérje mennyiségi meghatározást adnak hozzá). Ha negatívra fordul, vagy a normál tartományon belül van, akkor bele lehet venni)
- Becsült kreatinin-clearance (CLCr) ≥ 50 ml/perc a szűréskor mért szérum kreatinin és a tényleges testsúly alapján (a Cockcroft-Gault képlet alapján számított kreatinin-clearance)
- Összes bilirubin ≤1,5 × ULN
- Nemzetközi normalizált arány (INR) ≤ 1,5×ULN
- Alkáli foszfatáz ≤ 2,5 × ULN
- A fogamzóképes korú női alanyoknak negatív szérum terhességi tesztet kell mutatniuk az első adag beadását megelőző 7 napon belül
- Az alanyok és partnereik hajlandóak a protokollban meghatározott hatékony fogamzásgátlást alkalmazni a kezelés alatt és legalább 6 hónapig a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után
- Az írásbeli beleegyező nyilatkozat megértésének képessége és aláírására való hajlandóság (a beleegyezési űrlapot a vizsgálati alanynak alá kell írnia bármilyen vizsgálatspecifikus eljárás előtt)
- A tanulmányi eljárásoknak és az utóvizsgálatnak való megfelelési hajlandóság és képesség
Kizárási kritériumok:
- HIV, hepatitis C vírus (HCV) vagy hepatitis delta vírus (HDV) egyidejű fertőzése; vagy más aktív és súlyos fertőzések
- Szifilisz pozitív antitesttel a treponema pallidum ellen
- A hepatitis B-től eltérő májbetegségben szenvedő alanyok, beleértve, de nem kizárólagosan a krónikus alkoholos hepatitist, a gyógyszer okozta májkárosodást, az autoimmun májbetegséget, az örökletes májbetegséget (például Wilson-kórt) és az egyéb okok miatti aktív hepatitist.
- Májdekompenzáció anamnézisében vagy megnyilvánulásában (pl. Child-Pugh B vagy C osztály, vagy a kórtörténetben előfordult ascites, gyomor-bélrendszeri vérzés, hepatikus encephalopathia vagy spontán bakteriális hashártyagyulladás)
- Progresszív fibrózis/cirrhosis, amelyet a szűréskor ≥ 12 kilopascal (kPa) májfibrózis szkenneléssel határoznak meg, vagy képalkotó vizsgálatokkal diagnosztizált cirrhosis, vagy a Metavir F3, F4 fibrózis a májbiopszián bármikor
- Nem zárható ki klinikailag diagnosztizált hepatocelluláris karcinóma, vagy hepatocellularis karcinóma diagnózisa, illetve a szérum alfa-fetoprotein szintje meghaladja az 50 μg/l-t
- Rosszindulatú daganat a kórelőzményben (kivéve, hogy meggyógyult, és nincs bizonyíték a bőr bazálissejtes karcinóma vagy a méhnyakrák kiújulására) vagy limfoproliferatív betegség
- Neurológiai vagy mentális rendellenességek anamnézisében, mint például epilepszia, demencia és rossz együttműködés
- Más fontos szervek ellenőrizetlen elsődleges betegségei, mint például az idegrendszer, a szív- és érrendszer, a húgyúti rendszer (ideértve a krónikus vagy időszakos húgyúti betegségeket), az emésztőrendszer, a légzőrendszer, az endokrin/metabolikus és a mozgásszervi rendszer egyértelmű kórtörténete, mint például a rosszul kontrollált cukorbetegség , magas vérnyomás stb., ami miatt a vizsgáló alkalmatlannak tartja az alanyt
- QTcB [QTcB = QT/(RR^ 0,5); RR a normalizált pulzusszám, amelyet úgy kapunk, hogy 60-at elosztunk a másodpercben megadott pulzusszámmal; egyéb paraméterek ezredmásodpercben] > 450 ezredmásodperc férfiaknál és > 470 ezredmásodperc nőknél; a nyugalmi elektrokardiogram (EKG) ritmusában, vezetésében vagy morfológiájában jelentkező bármely klinikailag fontos eltérés (pl. teljes bal oldali köteg-elágazás, harmadfokú szívblokk, másodfokú szívblokk); veleszületett hosszú QT-szindróma vagy a családban előfordult hosszú QT-szindróma
- Alkoholizmus anamnézisében (átlagos napi etanol bevitel ≥ 30 g (férfi) vagy ≥ 20 g (nők) 1 éven belül) és kábítószerrel való visszaélés
- 1 éven belüli teherbe esést tervező alanyok, akik terhesek vagy szoptatnak
- Folyamatos immunmodulátorokkal (pl. szteroidokkal) vagy biológiai szerekkel (pl. monoklonális antitestekkel, interferonokkal) végzett kezelésben részesült vagy részesülhet a szűrést megelőző 3 hónapon belül
- Klinikai vizsgálatokban vett részt a szűrést megelőző 3 hónapon belül
- Trauma vagy nagy műtéti beavatkozás a szűrést megelőző 4 héten belül
- Korábbi kezelés apoptózis fehérjék inhibitoraival
- Bármely alany, akit a vizsgáló alkalmatlannak tart a vizsgálatra
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: APG-1387 12 mg 0,5 mg entekavirral kombinálva
|
Heti intravénás infúzió 30 percig
Naponta szájon át szedve
Más nevek:
|
|
Kísérleti: APG-1387 20 mg 0,5 mg entekavirral kombinálva
|
Heti intravénás infúzió 30 percig
Naponta szájon át szedve
Más nevek:
|
|
Kísérleti: APG-1387 30 mg 0,5 mg entekavirral kombinálva
|
Heti intravénás infúzió 30 percig
Naponta szájon át szedve
Más nevek:
|
|
Kísérleti: entekavir 0,5 mg
|
Naponta szájon át szedve
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Dóziskorlátozó toxicitás (DLT) aránya minden dózisszinten
Időkeret: 28 nap
|
A DLT-t a vizsgálati kezelés első 28 napos ciklusában értékelik az NCI CTCAE 5.0 verziójával
|
28 nap
|
|
A hepatitis B felszíni antigén (HBsAg) csökkenése
Időkeret: 12 hét
|
Különbség a HBsAg csökkenésében az APG-1387 és entekavir kombinációs karok és az entekavir monoterápiás karok között
|
12 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőző betegségek
- Májbetegségek
- Hepatitis, vírusos, emberi
- Hepadnaviridae fertőzések
- DNS vírusfertőzések
- Enterovírus fertőzések
- Picornaviridae fertőzések
- Hepatitis, krónikus
- Hepatitisz B
- Májgyulladás
- Hepatitisz A
- Hepatitis B, krónikus
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Entecavir
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- APG1387BC201
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .