Bariatric sebészet és zsírmájbetegség

A tanulmány olyan kórosan elhízott betegek adatain alapul, akik 2016 és 2018 között teljesítették a bariátriai műtét kritériumait az Ostravai Egyetemi Kórház Sebészeti Osztályán, Csehországban. A vizsgálatba 18 év feletti, 35-40 kg/m2 feletti BMI-vel rendelkező betegeket vontak be, akiknél a szövődmények közül legalább egy volt, beleértve a magas vérnyomást, a cukorbetegséget és a jelenlegi terápiák kudarcát a tünetek enyhítésében. A jelen vizsgálatba bevont betegek kórtörténetében nem szerepelt túlzott alkoholfogyasztás, hepatotoxikus gyógyszerek alkalmazása, fertőző májbetegségek (pl. hepatitis A, B, C) és genetikai hemochromatosis. Összesen 72 beteget vontak be ebbe a megfigyeléses vizsgálatba, köztük n = 26 2016-ban, n = 26 2017-ben és n = 20 2018-ban, akik alkalmasak voltak bariátriai műtétekre. A műtét előtt rögzítettük a betegek nemére, életkorára (év), testsúlyára (kg), magasságára (cm) és a kapcsolódó társbetegségekre, például a cukorbetegségre és a magas vérnyomásra vonatkozó adatokat. BMI (kg/m2), biokémiai paraméterek, beleértve a triglicerid profilt (mmol/l), a vérlemezkeszámot (szám/l), a gamma-glutamil-transzferázt (nemzetközi egység - IU/L), az albumin koncentrációt (g/l), az alanin amino- A transzferázokat (egység/L), az aszpartát-aminotranszferázokat (nemzetközi egység – NE/L) standard eljárások szerint értékeltük. A vérlemezkeszámot, a triglicerideket és az enzimeket standard eljárásokkal határoztuk meg.

A biokémiai eredményeket a műtét előtti és műtét utáni megfelelő páros értékekkel hasonlítottuk össze. A jelenlegi vizsgálat célja a bariátriai műtétek hatásának prospektív vizsgálata alkoholmentes elhízott egyének körében 2016-2018 között, valamint a máj biokémiája, BMI, nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD) fibrózis pontszáma, Fibrosis 4 (FIB) egy éves követése. 4) Index és zsírmáj index (FLI).

A folytonos változókat átlag ± szórásban, illetve mediánban (interkvartilis tartomány) fejeztük ki normál és nem normális eloszlás esetén. A Shapiro-Wilk tesztet használtuk a normál eloszlás tesztelésére. A klinikai paraméterek (folyamatos vagy ordinális változók) betegen belüli változásait a kiindulási értékről a bariátriai műtét utáni 1 évre a Wilcoxon illesztett páros előjeles rangú teszttel hasonlították össze az ordinális változókra és a folytonos változókra, amikor a változás nem volt normális, vagy a párosította a Student-féle t-próbát egyébként. A statisztikai tesztelést a 0,05-ös kétirányú α szinten végeztük. Az adatokat a GraphPad Prism Version 8.0.2 (GraphPad Software, Inc., USA) segítségével elemeztük.