Bariatrisk kirurgi og fettleversykdom

Studien er basert på data fra sykelig overvektige pasienter som oppfylte kriteriene for fedmekirurgi i løpet av 2016-2018 ved Institutt for kirurgi, Universitetssykehuset Ostrava, Tsjekkia. Pasienter med alder over 18 år, BMI > 35-40 kg/m2, og assosiert med minst én av komplikasjonene, inkludert hypertensjon, diabetes og svikt i dagens terapi for å lindre symptomene, ble inkludert i studien. Pasienter inkludert i den nåværende studien har ikke en historie med overdreven alkoholforbruk, bruk av hepatotoksiske legemidler, smittsomme leversykdommer (dvs. hepatitt A, B, C), og genetisk hemokromatose. Totalt 72 pasienter inkludert n = 26 i løpet av 2016, n = 26 i løpet av 2017 og n = 20 i løpet av 2018 som kvalifiserte seg for fedmeoperasjoner ble inkludert i denne observasjonsstudien. Data relatert til pasienters kjønn, alder (år), vekt (kg), høyde (cm) og assosierte komorbiditeter som diabetes og hypertensjon ble registrert før operasjonen. BMI (kg/m2), biokjemiske parametere inkludert triglyseridprofil (mmol/L), antall blodplater (tall/L), Gamma glutamyl-transferase (internasjonale enheter - IE/L), albuminkonsentrasjon (g/L), alaninamino- transferaser (enheter/L), aspartataminotransferaser (internasjonale enheter - IE/L), ble evaluert etter standardprosedyrer. Blodplateantall, triglyserider og enzymer ble bestemt ved bruk av standardprosedyrer.

De biokjemiske resultatene ble sammenlignet med de tilsvarende parede verdiene før operasjonen og etter operasjonen. Den nåværende studien ble designet for å prospektivt undersøke effekten av fedmeoperasjoner blant ikke-alkoholiske overvektige individer fra 2016-2018 og ett års oppfølging av leverbiokjemi, BMI, ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD) fibrosepoengsum, Fibrose 4 (FIB) 4) Indeks og fettleverindeks (FLI).

De kontinuerlige variablene ble uttrykt som gjennomsnitt ± standardavvik og median (interkvartilt område) ved henholdsvis normal og ikke-normal fordeling. Shapiro-Wilk-testen ble brukt for å teste for normalfordeling. Pasientendringene i kliniske parametere (kontinuerlige eller ordinale variabler) fra baseline til 1 år etter fedmekirurgi ble sammenlignet ved bruk av Wilcoxon matched-pairs signed-rank tester for ordinale variabler og kontinuerlige variabler når endringen ikke var normal eller ved å bruke paret Students t-test ellers. Den statistiske testingen ble utført på det to-halede α-nivået på 0,05. Dataene ble analysert ved å bruke GraphPad Prism versjon 8.0.2 (GraphPad Software, Inc., USA).