Egy adaptált Mindfulness-alapú stresszcsökkentő program pszicho-szociálisan sérülékeny terhes nők számára.

Ez a protokoll egy adaptált mindfulness-based stresszcsökkentő (MBSR) program megvalósíthatósági tanulmányához készült, nagy kockázatú terhes nők számára, akik kórházi járóbeteg-klinikán vesznek részt, amely magas kockázatú terhességek terhesgondozására szakosodott. Az anamnézisben szereplő mentális zavar és/vagy súlyos pszichoszociális problémák, amelyek kockázatot jelenthetnek az anya és a magzat egészségére, indokolják a klinikára utalást. A protokoll a „Jó kezdet a családi élethez” című tanulmány része, és az elsődleges célja, hogy kielégítse a nagy kockázatú terhes nők és ápolók azon igényét, hogy szélesebb körű, bizonyítékokon alapuló lehetőségeket találjanak a prenatális mentális egészségügyi szükségletek kielégítésére. A mindfulness-alapú beavatkozások ígéretes beavatkozások a mentális zavarok kezelésére, amelyek teljesítménye megegyezik a bizonyítékokon alapuló kezelésekkel, mint például a kognitív viselkedésterápia és bizonyos rendellenességek antidepresszáns gyógyszerei. Sőt, terhes nők számára is elfogadható beavatkozás. Bármilyen pszichopatológia vagy pszichoszociális nehézség anamnézisében, beleértve az alacsony szociális támogatást és a bántalmazást is, a terhesség alatti és utáni mentális zavarok előrejelzői, csekély diagnosztikai specifikussággal. A mentális zavarok vagy tünetek gyakran a születés után is fennállnak, hangsúlyozva a korai beavatkozás és megelőzés szükségességét. Az éberség tanításának célja a várandós nők ezen csoportja számára tehát az, hogy bevonják és megerősítsék belső erőforrásaikat a gyógyulás optimalizálása vagy a mentálhigiénés zavarok visszaesésének megelőzése érdekében a perinatális időszakban, valamint olyan készségek elsajátítása, amelyek segíthetik az egészséges anya-gyermek kialakulását. kapcsolat.

A megvalósíthatósági tanulmány célja tehát a következők értékelése: (1) a vizsgálatban való részvétel elfogadottsága a veszélyeztetett terhes nők körében; (2) a kiosztott beavatkozások elfogadása; (3) a pszichiátriai kezelésre utalók száma a vizsgálati időszak alatt; (4) az elfogultság kockázata: a nyomon követés elvesztése a vizsgálati karokban; a beavatkozás elfogadása és betartása, azaz ≥ 5 ülésen való részvétel; (5) a hiányzó eredményekhez vezető hiányzó adatok mértéke és (6) a lehetséges beavatkozási hatások jelzései. Az adaptált MBSR programot prenatális MBSR-nek nevezzük.

A vizsgálatot a Koppenhágai Egyetemi Kórházban (Hvidovre, Dánia) végzik. A terv egy egyközpontú megvalósíthatósági próba, amely a prenatális MBSR-t hasonlítja össze a szokásos ellátás kiegészítéseként egy várólistás kontrollcsoporttal, amely csak a szokásos ellátásban részesül. A 18. terhességi hét körüli (n = 60) magas kockázatú terhes nőket bevonják a vizsgálatba, feltéve, hogy nem diagnosztizálják náluk súlyos pszichiátriai betegséget, pszichózist, jelenlegi szerhasználatot vagy öngyilkosságot. A résztvevőket 1:1 arányban randomizálják a prenatális MBSR-hez vagy a szokásos ellátáshoz.

Az éber meditáció készségeinek megtanítása a várandós nők sérülékeny csoportja számára életképes és nem gyógyszeres megközelítésnek bizonyulhat a mentális egészség javítása és a szülővé válás támogatása érdekében. A megvalósíthatósági tanulmány eredményei egy teljes körűen működő, randomizált, ellenőrzött vizsgálat megtervezését szolgálják majd.