- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04573153
Metabolikus kofaktor-kiegészítés és hidroxiklorokin kombináció Covid-19-betegeknél
Többközpontú, randomizált, ellenőrzött, nyílt, 2/3-as fázisú tanulmány a metabolikus kofaktor-kiegészítés és a hidroxiklorokin-kombináció hatékonyságának, tolerálhatóságának és biztonságosságának értékelésére Covid-19-betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A koronavírusok a ribonukleinsav vírusok nagy családja, amelyek enyhe vagy közepesen súlyos felső légúti megbetegedéseket okoznak az emberben. A fertőzések S-alakú görbéje, a széles körben elterjedt pandémiás állapot és a globális teher miatt sürgős szükség van a COVID-19 terápiájára. Tekintettel a SARS-CoV-2 és más koronavírusok közötti hasonlóságokra, valamint a mintavétel és a vizsgálat viszonylagos könnyűségére, széles körben elfogadott, hogy a gyógyszer-áthelyezés egy ígéretes megközelítés egy hatékony, biztonságos kezelés időben történő elérhetővé tételére.
Ennek a nyílt elnevezésű, randomizált, kontrollált, kutatók által kezdeményezett, többközpontú vizsgálatnak az a célja, hogy a COVID-19-ben szenvedő alanyok anyagcsere-javulását állapítsák meg N-acetilcisztein, L-karnitin-tartarát, nikotinamid-ribozid és szerin kofaktorokkal, valamint standard terápiával kiegészített étrend-kiegészítés révén. A vizsgálati gyógyszerkészítményeket, a négy kofaktor keverékét eper aromájú por formájában adjuk be, 200 ml lehetőleg hideg szénsavmentes ivóvízben feloldjuk és 5 percen belül elfogyasztjuk.
Ezt a tanulmányt II/III. fázisú klinikai gyógyszerkutatásként tervezik, amelyet COVID-19-cel diagnosztizált betegeken végeznek. A betegeket ambulánsan ápolják, és a diagnózis/diagnózis megerősítése után kezelésükkel hazaküldik. Mindazonáltal a betegek ebben a kezdeti vizsgálati időszakban kórházba kerülhetnek fizikai egészségi állapotuk romlása vagy bármely olyan egészségügyi állapot miatt, amely nem volt jelen a felvételkor.
Az elsődleges cél a metabolikus kofaktor-kiegészítés és a hidroxiklorokin kombinációjának klinikai hatékonyságának felmérése COVID-19-betegeknél. Elsődleges célból azon betegek arányát hasonlítják össze, akik a betegség lefolyása alatt a Covid-19 betegség kezdeti diagnózisát követő 14 napig kórházba kerültek. Azokat a betegeket, akik a 14 napos időszak alatt, de a beleegyezés után bármikor kórházba kerültek, végső eseményként értékelik.
A tanulmány másodlagos célja a metabolikus kofaktorok kiegészítése és a hidroxiklorokin kombináció biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése.
A II./III. fázisú vizsgálat kezdeti része egy fázis II. vizsgálat, amelybe 100 beteget vonnak be, majd egy időközi elemzést követően III. fázisú vizsgálatként zárul (300 beteg). Összesen 400 COVID-19 betegségben szenvedő beteget osztanak be 3:1 arányban a kombinált metabolikus kofaktor-kiegészítés és hidroxiklorokin vagy hidroxiklorokin+ placebo csoportba nyolc törökországi klinikai helyen.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Istanbul, Pulyka
- University of Health Sciences Istanbul Ümraniye Training and Research Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Mindkét nemű (nők és férfiak) 18 év feletti betegek
- A vizsgálattal kapcsolatos bármely eljárás előtt az alanyoktól kapott írásos beleegyezés
- Ismerje meg a vizsgálati protokoll keretein belül alkalmazandó összes eljárást
- Az ambuláns betegeknél, akiknél COVID-19-tünetet diagnosztizáltak mellkasi tomográfiával (CT) az elmúlt 72 órában pozitív eredmény született
- Stabil klinikai lefolyású és ambulánsan kezelhető betegek.
Kizárási kritériumok:
- Olyan betegek, akiknek részleges oxigénszaturációja 93% alatt van, és a diagnózis után azonnali kórházi kezelésre szorulnak
- A betegek az első vizsgálat után úgy döntöttek, hogy az intenzív osztályon ápolják őket
- Képtelenség vagy nem hajlandó írásos beleegyezést adni
- Az orvos döntése szerint a vizsgálatban való részvétel nem szolgálja a betegek érdekeit, vagy olyan állapot, amely nem teszi lehetővé a protokoll biztonságos követését
- Azok a betegek, akik bármilyen okból nem alkalmasak erre a vizsgálatra
- Aktív részvétel egy másik klinikai vizsgálatban
- Kontrollálatlan 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegség
- Súlyos májbetegség (pl. Child Pugh-pontszám ≥ C, AST> a felső határ 5-szöröse)
- Ismert súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek (becsült glomeruláris filtrációs sebesség ≤30 ml/perc/1,73 m2) vagy folyamatos vesepótló kezelésben, hemodialízisben, peritoneális dialízisben részesül
- Jelentős kardiovaszkuláris komorbiditás (pl. szív elégtelenség)
- Fenilketonuriában szenvedő betegek (NAC ellenjavallt)
- Ismert allergia a vizsgálatban használt anyagokra
- Terhes vagy szoptatós betegek, illetve az adagolás előtti vizsgálat során pozitív terhességi teszttel rendelkező betegek
- A COVID-19 elleni kísérleti kezelés átvétele a szűrési értékelés időpontját megelőző 30 napon belül.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezelő kar
Az otthoni ambuláns kezelés alatt álló alanyok hidroxiklorokint (standard terápia) + szerint, L-karnitin-tartarátot, N-acetilciszteint és nikotinamid-ribozidot tartalmazó étrend-kiegészítőt kapnak.
|
A kezelési ág szerinből, L-karnitin-tartarátból, N-acetilciszteinből és nikotinamid-ribozidból álló étrend-kiegészítőt + standard terápiát (hidroxiklorokin) tartalmaz.
|
|
Placebo Comparator: Placebo Arm
Az alanyok hidroxiklorokint (standard terápia) + étrend-kiegészítő placebót kapnak.
|
A placebo-komparátor a szorbitot tartalmaz majd placeboként + standard terápia (hidroxiklorokin).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A metabolikus kofaktor-kiegészítés és a hidroxiklorokin kombinációjának klinikai hatékonyságának értékelése
Időkeret: 14 nap
|
A klinikai hatékonyságot a Covid-19 kezdeti diagnózisát követő 14 napig kórházba került betegek arányának összehasonlításával értékelik.
|
14 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az alanin aminotranszferáz (ALT) szintjének változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: 14 nap
|
Az ALT-szintek klinikai értékelése a kiindulástól a vizsgálat végéig.
|
14 nap
|
|
Az aszpartát aminotranszferáz (AST) szintjének változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: 14 nap
|
Az AST-szintek klinikai értékelése a kiindulástól a vizsgálat végéig.
|
14 nap
|
|
Változások a C-reaktív fehérje (CRP) szintjében az alapvonalhoz képest
Időkeret: 14 nap
|
A CRP-szintek klinikai értékelése az alapvonaltól a vizsgálat végéig.
|
14 nap
|
|
Nemkívánatos esemény (AE), súlyos nemkívánatos esemény (SAE) és a kezelés abbahagyása
Időkeret: 14 nap
|
A nemkívánatos események (AE), súlyos nemkívánatos események (SAE) száma/jellemzői és a vizsgálati gyógyszer miatti kezelés abbahagyása a kiindulási állapottól a vizsgálat végéig.
|
14 nap
|
|
Mellkas tomográfia
Időkeret: 1 nap
|
A mellkasi képalkotást a kiindulási vizit során dokumentálják.
|
1 nap
|
|
EKG mérés
Időkeret: 1 nap
|
A pulzusszám változását a kiindulási vizit alkalmával mérik.
|
1 nap
|
|
A teljes vérkép változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: 14 nap
|
A teljes vérkép magában foglalja a vérsejtek számát és a hemoglobin koncentrációját.
A metabolikus kofaktor-kiegészítés és a hidroxiklorokin kombináció hematológiai rendszerre gyakorolt lehetséges toxikus hatásainak mérésére teljes vérképet készítenek.
|
14 nap
|
|
A kreatininszint változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: 14 nap
|
A kreatininszint klinikai értékelése a kiindulástól a vizsgálat végéig.
|
14 nap
|
|
Változások a D-dimer szintjében az alapvonalhoz képest
Időkeret: 14 nap
|
A D-dimer szintek klinikai értékelése az alapvonaltól a vizsgálat végéig.
|
14 nap
|
|
A ferritinszint változása az alapvonalhoz képest
Időkeret: 14 nap
|
A ferritinszint klinikai értékelése a kiindulástól a vizsgálat végéig.
|
14 nap
|
|
A trigliceridszint változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: 14 nap
|
A trigliceridszintek klinikai értékelése az alapvonaltól a vizsgálat végéig.
|
14 nap
|
|
Az LDH-szint változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: 14 nap
|
Az LDH szintek klinikai értékelése a kiindulástól a vizsgálat végéig.
|
14 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Assoc. Prof. Levent DOĞANAY, MD, University of Health Sciences Istanbul Ümraniye Training and Research Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Légúti fertőzések
- Fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Légúti betegségek
- Tüdőbetegségek
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőgyulladás
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- COVID-19
- Fertőzésgátló szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Gasztrointesztinális szerek
- Enzim gátlók
- Reumaellenes szerek
- Maláriaellenes szerek
- Antiprotozoális szerek
- Parazitaellenes szerek
- Katartikusok
- Hidroxiklorokin
- Szorbit
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- COVID-19-MCS
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .