Új szülői beavatkozás tesztelése autista gyermekek számára (PAREint)

Az elmúlt években egyre több kutatás számolt be a „kidolgozó visszaemlékezés” (ER) beavatkozásának jelentős, jótékony hatásairól egy sor tipikusan fejlődő gyermeki eredményre, beleértve a memórianyelvi készségeket, az érzelmi megértést és az elme megértését. Egy nemrégiben közzétett, 9 éves követési tanulmány azt is jelzi, hogy ezek az előnyök régóta fennállnak. Ez azt a feltételezést váltotta ki, hogy az ER jótékony beavatkozás lehet az idegrendszeri fejlődési rendellenességekkel küzdő gyermekek számára, akiknek ismert nehézségei vannak ezeken a területeken. A mai napig egyetlen tanulmány sem értékelte az ER-nek az ASD beavatkozásaként való alkalmazásának előnyeit.

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy értékelje a szülők képzésének megvalósíthatóságát, elfogadhatóságát és előzetes hatékonyságát arra, hogy a sürgősségi ellátást beavatkozásként használják a jól működő ASD-vel küzdő gyermekek számára. Ez a tanulmány egy kétkarú, párhuzamos csoportos, randomizált, kontrollált elrendezést fog használni, hogy összehasonlítsa a szülő által adott ER-beavatkozást a kontroll beavatkozással (jelen idejű beszéd).

Ötven szülő-gyerek diádot (amelyek ASD-vel és IQ-val >70 feletti gyerekekkel) vesznek fel általános iskolákból, szakosodott egységekből/iskolákból vagy megfelelő szervezetekből (25 diád vizsgálati csoportonként). Az elsődleges eredmények az NIHR által elismert kvantitatív mutatók lesznek a sürgősségi feltétel megvalósíthatóságára és elfogadhatóságára vonatkozóan. Ez magában foglalja (még nem kizárólagosan) a résztvevők toborzási módszereinek megvalósíthatóságának feltárását, az eredményértékelések adminisztrációjának megvalósíthatóságát az alaphelyzetben és a nyomon követésben, valamint a megvalósíthatóságot. a sürgősségi és PTT képzés távolról (vagyis videokonferencián keresztül) történő lebonyolításáról, a szülők otthoni sürgősségi vagy PTT-s ellátásának megvalósíthatóságáról, valamint a sürgősségi ellátás elfogadhatóságáról a szülők számára. Az ER szülői elfogadhatóságát napi napló kérdőív és próba utáni interjúk segítségével értékelik, az Elfogadhatóság elméleti kerete alapján.

A másodlagos eredmények mindkét kísérleti körülmény klinikai és funkcionális eredményeit mérik. Az általános intelligencia, a szókincs és a fejlettségi szint leíró mérőszámait mindkét kísérleti körülményre (ER és PTT) alkalmazzuk, és a résztvevők mintájának leírására használják. A gyermekmemóriára, a mentális állapot megértésére és az én-koncepcióra vonatkozó eredményeket a kiinduláskor, majd 20 hét elteltével ismételten elvégzik a beavatkozások változásának vagy válaszának értékelése érdekében. Az intervenciós tréning sikerességének értékelése érdekében minden résztvevőnél felmérik a szülői felidézési stílus különbségeit az alaphelyzettől a próba utániig.

A nyomon követési eredmények értékelése után a sürgősségi állapotban lévő szülőket felkérik, hogy vegyenek részt egyetlen kvalitatív interjúban, hogy értékeljék a sürgősségi beavatkozás és a vizsgálati eljárások elfogadhatóságát. Az interjúk az Elfogadhatóság Elméleti Keretén és a Szükségesség-Aggodalmak Keretén fognak alapulni.

Leíró statisztikákat készítenek a beavatkozás megvalósíthatóságának és elfogadhatóságának mutatóihoz. A két vizsgálati ág összehasonlítása következtető statisztikai elemzéssel történik több kimenetelre, miközben a kovariánsokhoz igazodik.

A jelenlegi Covid-19-helyzetre válaszul ez a vizsgálat távolról történik. A résztvevőkkel folytatott minden interakció (toborzás és adatgyűjtés, valamint a résztvevők tesztelése) videoszoftvert (pl. Zoom, AdobeConnect, MS Teams) vagy online felmérések (pl. Qualtrics). Az adatelemzés vagy a Londoni City Egyetemen található Autizmuskutató Egység laboratóriumában, vagy távolról, biztonságos hálózaton keresztül történik.