Testen einer neuartigen Erziehungsintervention für Kinder mit Autismus (PAREint)

In den letzten Jahren hat eine wachsende Anzahl von Forschungsarbeiten über signifikante, positive Auswirkungen der Verwendung einer „elaborativen Reminiszenz“ (ER)-Intervention auf eine Reihe von sich typischerweise entwickelnden kindlichen Ergebnissen berichtet, darunter Gedächtnis-Sprachfähigkeiten, emotionales Verständnis und Verständnis des Geistes. Eine kürzlich veröffentlichte 9-Jahres-Follow-up-Studie zeigt weiter, dass diese Vorteile seit langem bestehen. Dies hat zu Spekulationen geführt, dass ER eine vorteilhafte Intervention für Kinder mit neurologischen Entwicklungsstörungen sein könnte, die bekannte Schwierigkeiten in diesen Bereichen haben. Bisher haben keine Studien die Vorteile der Verwendung von ER als Intervention für ASD bewertet.

Diese Studie zielt darauf ab, die Durchführbarkeit, Akzeptanz und vorläufige Wirksamkeit der Schulung von Eltern zur Verwendung von ER als Intervention für hochfunktionale Kinder mit ASD zu bewerten. Diese Studie wird ein zweiarmiges, randomisiertes, kontrolliertes Design mit parallelen Gruppen verwenden, um eine von den Eltern durchgeführte ER-Intervention mit einer Kontrollintervention (Präsensgespräch) zu vergleichen.

Fünfzig Eltern-Kind-Dyaden (bestehend aus Kindern mit ASD und IQ > 70) werden aus Regelschulen, spezialisierten Einheiten/Schulen oder relevanten Organisationen rekrutiert (25 Dyaden pro Versuchsarm). Primäre Ergebnisse sind NIHR-anerkannte quantitative Indikatoren für Machbarkeit und Akzeptanz für die ER-Bedingung. Dies umfasst (ist jedoch nicht beschränkt auf) die Untersuchung der Machbarkeit von Methoden zur Rekrutierung von Teilnehmern, die Machbarkeit der Durchführung von Ergebnisbewertungen zu Beginn und im Follow-up, Machbarkeit der Möglichkeit, das Training für ER und PTT aus der Ferne (d. h. durch Videokonferenzen) durchzuführen, die Machbarkeit von Eltern, die ER oder PTT in ihrer häuslichen Umgebung durchführen, und die Akzeptanz von ER für die Eltern. Die Akzeptanz von ER durch die Eltern wird anhand eines täglichen Logbuch-Fragebogens und von Interviews nach der Studie bewertet, basierend auf dem Theoretical Framework of Acceptability.

Sekundäre Ergebnisse sind Messungen der klinischen und funktionellen Ergebnisse für beide experimentellen Bedingungen. Beschreibende Maße der allgemeinen Intelligenz, des Vokabulars und des Entwicklungsniveaus werden zu Studienbeginn für beide experimentellen Bedingungen (ER und PTT) verabreicht und zur Beschreibung der Teilnehmerstichprobe verwendet. Ergebnismessungen für das Gedächtnis des Kindes, das Verständnis des mentalen Zustands und das Selbstkonzept werden zu Studienbeginn und erneut nach 20 Wochen durchgeführt, um die Veränderung oder Reaktion auf die Interventionen zu bewerten. Unterschiede im Erinnerungsstil der Eltern von der Grundlinie bis nach dem Versuch werden für alle Teilnehmer bewertet, um den Erfolg des Interventionstrainings zu bewerten.

Nach Abschluss der Follow-up-Ergebnisbewertungen werden Eltern im ER-Zustand eingeladen, an einem einzigen qualitativen Interview teilzunehmen, um die Akzeptanz der ER-Intervention und der Studienverfahren zu bewerten. Die Interviews basieren auf dem Theoretischen Rahmen der Akzeptanz und dem Necessity-Concerns Framework.

Deskriptive Statistiken werden als Indikatoren für die Durchführbarkeit und Akzeptanz der Intervention herangezogen. Vergleiche zwischen den beiden Studienarmen werden unter Verwendung von inferenzieller statistischer Analyse für mehrere Ergebnisse durchgeführt, während sie für Kovariaten angepasst werden.

Als Reaktion auf die aktuelle Covid-19-Situation wird diese Studie aus der Ferne stattfinden. Alle Interaktionen mit Teilnehmern (Rekrutierung und Datenerfassung und Teilnehmertests) werden mit Videosoftware (z. Zoom, AdobeConnect, MS Teams) oder Online-Umfragen (z.B. Qualtrics). Die Datenanalyse findet entweder im Labor der Autism Research Unit an der City University of London oder remote über ein sicheres Netzwerk statt.