- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04579848
Metotrexát eróziós gyulladásos kéz osteoarthritisben (MERINO)
A metotrexát EROSÍV gyulladásos osteoarthritisben (MERINO) Trial: Randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat a metotrexát klinikai hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálatára az eróziós gyulladásos kéz osteoarthritisben.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálatban olyan felnőtt norvég férfiakat és nőket vonnak be, akiknek tüneti eróziós gyulladásos kéz osteoarthritisben szenvednek.
A résztvevők 1:1 arányban véletlenszerűen kerülnek kiválasztásra:
- metotrexát orális x 1/hét; heti kezdő adag 15 mg két héten keresztül, majd 20 mg a fennmaradó hetekben (beavatkozási csoport). Az adag 10 mg-ra csökkenthető, ha a nagyobb adagokat nem tolerálja.
- Placebo (kontrollcsoport).
Mindkét kar napi 1 mg folsavat kap.
A kezelés időtartama mindkét csoport esetében 52 hét.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Ida K. Haugen, MD, PhD
- Telefonszám: 95859884
- E-mail: ida.k.haugen@gmail.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Alexander Mathiessen, MD, PhD
- Telefonszám: 97501889
- E-mail: alexander_mathiessen@hotmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Oslo, Norvégia
- Toborzás
- Diakonhjemmet Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Ida K Haugen, MD, PhD
- Telefonszám: +47 95859884
- E-mail: ida.k.haugen@gmail.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Ujjízületi fájdalom 40-80 a 0-100 vizuális analóg skálán (VAS), az orális paracetamol és/vagy NSAID-ok nem megfelelő fájdalomcsillapításával, nem tolerálásával vagy ellenjavallatokkal, valamint kéztünetekkel (fájdalom, fájdalom vagy merevség) a legtöbb esetben napon a randomizálás előtti 6 hétben.
- A kéz OA az American College of Rheumatology (ACR) kritériumai szerint, a 2.-5. ujj legalább 1 disztális (DIP) vagy proximális interphalangealis (PIP) ízülete radiográfiás preeróziós (J-fázis) vagy erozív betegséggel (E- fázis) a Verbruggen-Veys anatómiai fázisrendszer szerint, és legalább két DIP/PIP ízület ultrahangon legalább 1. fokozatú Power Doppler jellel vagy legalább 2. fokozatú szürkeárnyalatos synovitissel.
Kizárási kritériumok:
A vizsgálat kizárási kritériumainak teljes listája a következőket tartalmazza:
A metotrexát ellenjavallatai:
- Kóros veseműködés, amely szérum kreatininszint >142 µmol/l nőknél és >168 µmol/L férfiaknál, vagy glomerulus filtrációs ráta (GFR)
- Kóros májműködés, amely a normál felső határ feletti transzaminázok, aktív vagy korábbi hepatitis B vagy C fertőzés vagy ismert cirrhosis
- Tüdőfibrózis (maximum 6 hónapos röntgen), aktív fertőzés vagy csökkent hematopoiesis (pl. vérszegénység, leukopenia és/vagy thrombocytopenia).
- Tervezett terhesség a szűrést követő 18 hónapon belül (férfiak/nők), valamint terhesség, szoptatás vagy nem megfelelő fogamzásgátló terápia a termékeny női résztvevőknél. A fogamzásgátlást fenn kell tartani a kezelés alatt és a szisztémás expozíció végéig, azaz a metotrexát abbahagyása után 3 hónapig. A megfelelő fogamzásgátló terápia méhen belüli eszközből (spirál) vagy hormonális fogamzásgátlóból (fogamzásgátló tabletták, implantátum, méhen belüli rendszer, bőrtapasz, hüvelygyűrű vagy injekciók) áll.
- Alkohollal vagy más kábítószerrel való visszaélés az elmúlt évben.
- Laktóz intolerancia.
- Krónikus gyulladásos reumás betegségek (például rheumatoid arthritis és psoriaticus ízületi gyulladás vagy köszvény), aktív gyulladásos bélbetegség vagy pozitív rheumatoid faktor vagy anti-CCP antitestek.
- Egyéb súlyos társbetegségek, mint például hemochromatosis, fibromyalgia, pikkelysömör, vérdiszkráziák és véralvadási zavarok, rosszindulatú daganatok a kórelőzményében (kivéve a sikeresen kezelt laphámsejtes bőrkarcinómát), kontrollálatlan diabetes mellitus, súlyos magas vérnyomás, instabil ischaemiás szívbetegség, súlyos szívelégtelenség , súlyos tüdőbetegség, súlyos és/vagy opportunista fertőzések és/vagy krónikus fertőzések, aktív tuberkulózis, pozitív humán immunhiány vírus (HIV) státusz, közelmúltbeli stroke, csontvelő-hipoplázia vagy a központi idegrendszer demielinizáló betegségei.
- A kéztünetek egyéb valószínű okai: thoracalis outlet szindróma, carpalis alagút betegség, diabéteszes cheiropátia, ujjízületi sérülések az elmúlt 6 hónapban vagy tenosynovitis/trigger ujj.
- Orális vagy intramuszkuláris szteroidok az előző hónapban
- Bármilyen kéz ízületének intraartikuláris kezelése vagy aspirációja 3 hónappal a felvétel előtt
- Fájdalomcsillapítók vagy NSAID-ok, kivéve, ha a dózis 1 hónapnál hosszabb ideig stabil.
- Tüneti, lassú hatású gyógyszerek OA-ra (SYSADOA), kivéve, ha a dózis 3 hónapnál hosszabb ideig stabil, és stabil dózist igényel a vizsgálat során.
- Betegségmódosító osteoarthritis gyógyszerek (DMOAD) az elmúlt három hónapban.
- Tervezett kézműtét a tanulmányban való részvétel során.
- A kézi OA egyéb kezeléseinek megkezdésének tervezése a vizsgálatban való részvételi időszakban.
- Nem tudja betartani a tanulmányút ütemtervét és a protokoll követelményeit.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Metotrexát
metotrexát orális x 1/hét; heti kezdő adag 15 mg két héten keresztül, majd 20 mg a fennmaradó hetekben. További 1 mg folsav naponta. |
Metotrexát 2,5 mg orális tabletta.
Folsav
|
Placebo Comparator: Placebo
Heti 3 kapszula két hétig, majd 4 kapszula a fennmaradó hetekben. További 1 mg folsav naponta. |
Placebo kapszula
Folsav
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Ujjfájdalom vizuális analóg skálán
Időkeret: 6 hónap
|
Különbség az előző 48 órában tapasztalt ujjízületi fájdalomban, 0-100 mm-es skálán a 6 hónapos kezelés során; magasabb érték rosszabb eredményt jelez.
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
OMERACT-OARSI válaszadó kritériumai
Időkeret: 1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
A Rheumatology Az Osteoarthritis Research Society International (OMERACT-OARSI) válaszadói kritériumainak teljesítése.
|
1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
Ujjfájdalom vizuális analóg skálán
Időkeret: 1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
Saját bevallású ujjfájdalom az elmúlt 48 órában 0-100 mm-es skálán; magasabb érték rosszabb eredményt jelez.
|
1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
Hüvelykujj fájdalom vizuális analóg skálán
Időkeret: 1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
Ön által jelentett hüvelykujj-fájdalom az elmúlt 48 órában 0-100 mm-es skálán; magasabb érték rosszabb eredményt jelez.
|
1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
Fájdalom a legfájdalmasabb ujjízületet vizuális analóg skálán
Időkeret: 1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
A legfájdalmasabb ujjízületi fájdalom 0-100 mm-es skálán 48 óráig tart; magasabb érték rosszabb eredményt jelez.
|
1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
A betegek által jelentett betegségaktivitás vizuális analóg skálán
Időkeret: 1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
A betegek által bejelentett betegségaktivitás 0-100 mm-es skálán 48 óráig tart; magasabb érték rosszabb eredményt jelez.
|
1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
AUSCAN
Időkeret: 1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
Ausztrál/kanadai kézindex (AUSCAN), 0-60 összegű pontszám, magasabb érték rosszabb eredményt jelez.
|
1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
EQ-5D
Időkeret: 1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
A minőséggel kiigazított életévek (QALY) az általános EuroQol 5 dimenziók (EQ-5D) által mért egészséggel kapcsolatos hasznossági pontszámok alapján, az 5-35 összegű pontszám, a magasabb érték rosszabb eredményt jelez, a 0-100 vizuális eredmény mellett analóg skála, ahol a magasabb érték jobb eredményt jelez.
|
1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
Egyidejű gyógyszeres kezelés
Időkeret: 1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
Egyidejű gyógyszeres kezelés
|
1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
Érzékeny és duzzadt ízületek
Időkeret: 1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
A érzékeny és duzzadt ízületek száma (0-30 tartomány), a magasabb értékek több érintett ízületet jeleznek.
|
1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
Fogóerő
Időkeret: 1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
Tapadási szilárdság (kg-ban, kézi fékpaddal)
|
1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
Fájdalom szenzibilizáció
Időkeret: 1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
Fájdalomérzékenyítés: nyomásos fájdalomküszöb (PPT) digitális algométerrel; időbeli összegzés pontozott szondákkal; Feltételezett fájdalommoduláció (CPM) vérnyomás ischaemiás teszttel.
|
1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
Ultrahang
Időkeret: 1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
Ultrahang: az ujjízületek száma szinoviális megvastagodás és teljesítmény Doppler jelekkel.
|
1., 3., 6., 9. és 12. hónap.
|
Kéz diagram fájdalom
Időkeret: 6. hónap.
|
Ujjfájdalom és hüvelykujj alapfájdalma (igen/nem) a kézdiagramon
|
6. hónap.
|
MHOQ
Időkeret: 6. hónap.
|
Michigan Hand Outcomes Questionnaire (MHOQ) fájdalom és fizikai funkciók alskálái; funkció alskála tartomány 10-50, a magasabb érték rosszabb eredményt jelez; feladat alskála 17-85, a magasabb érték rosszabb eredményt jelez; munka alskála 5-25, a magasabb érték rosszabb eredményt jelez; fájdalom alskála 10-48, a magasabb érték jobb eredményt jelez.
|
6. hónap.
|
Reggeli merevség ujjak
Időkeret: 6. hónap.
|
Az ujjízületek reggeli merevségének időtartama percekben, a magasabb érték rosszabb eredményt jelez.
|
6. hónap.
|
Reggeli merevség hüvelykujj
Időkeret: 6. hónap.
|
A hüvelykujj-alapízületek reggeli merevségének időtartama percben, a magasabb érték rosszabb eredményt jelez.
|
6. hónap.
|
HADS
Időkeret: 6. hónap.
|
A kórházi szorongás és depresszió skála (HADS), 0-42 tartomány, a magasabb érték rosszabb eredményt jelez.
|
6. hónap.
|
PCS
Időkeret: 6. hónap.
|
Fájdalomkatasztrófa skála (PCS), 0-12 tartomány, magasabb érték rosszabb eredményt jelez.
|
6. hónap.
|
PSQ
Időkeret: 6. hónap.
|
Fájdalomérzékenységi kérdőív (PSQ), 0-170, magasabb érték rosszabb eredményt jelez.
|
6. hónap.
|
KOOS-12
Időkeret: 6. hónap.
|
Térdsérülés és Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)-12, 12-60, a magasabb érték rosszabb eredményt jelez.
|
6. hónap.
|
HOOS-12
Időkeret: 6. hónap.
|
Csípőprobléma és Osteoarthritis Outcome Score (HOOS)-12, 12-60, a magasabb érték rosszabb eredményt jelez.
|
6. hónap.
|
Röntgenfelvételek: Kellgren Lawrence
Időkeret: 6. és 12. hónap
|
Hagyományos röntgenfelvételek: a radiográfiai súlyosság változása a Kellgren-Lawrence skála szerint, 0-4 tartomány minden ujjízületben, összesen 30 ízület; magasabb érték rosszabb eredményt jelez.
|
6. és 12. hónap
|
Röntgenfelvételek: Verbruggen-Veys anatómiai fázispontozási rendszer
Időkeret: 6. és 12. hónap
|
Hagyományos röntgenfelvételek: az ujjízületek radiográfiás súlyosságának változása a Verbruggen-Veys anatómiai fázispontozási rendszer szerint, ujjízületenként 1-5, összesen 30 ujjízület; magasabb érték rosszabb eredményt jelez.
|
6. és 12. hónap
|
Röntgenfelvételek: OARSI atlasz
Időkeret: 6. és 12. hónap
|
Hagyományos röntgenfelvételek: a radiográfiai súlyosság változása az Osteoarthritis Research Society International (OARSI) atlasza szerint az osteophyták jelenlétére/súlyosságára, az ízületi rés szűkületére és az eróziókra.
|
6. és 12. hónap
|
Az extracelluláris mátrix forgalom oldható biomarkerei
Időkeret: 6. és 12. hónap
|
A kollagén lebontás (s-COMP, s-C1M, s-C2M, s-C3M, s-CTX1, sHA), a kollagén szintézis (s-proC2), az aggrecan degradáció (s-huARGS) és a gyulladás (s-calprotectin, s-vimentin, s-hsCRP és s-CRPM); Gyulladásos citokinek (IL-1β, IL-1ra, IL-4, IL-6, IL-10, IL-12, IL-17, IL-18, IL-21, IFN-γ, TNF-α, VEGF, GM -CSF, CCL2, CCL3, CCL4, CXCL10) és hormonok (leptin és rezisztin).
|
6. és 12. hónap
|
Mellékhatások
Időkeret: A vizsgálat befejezéséig legfeljebb 12 hónapig, a kezelés befejezését követő 3 hónapon kívül.
|
Nemkívánatos események, súlyos nemkívánatos események és nemkívánatos események miatti megvonások száma.
|
A vizsgálat befejezéséig legfeljebb 12 hónapig, a kezelés befejezését követő 3 hónapon kívül.
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Alvizsgálat: térd OA biopsziája
Időkeret: 6. hónap
|
A szinoviális sejtösszetétel és a génexpresszió változása egysejtű RNS szekvenálási elemzésekkel; alcsoport elemzések, n=16 beteg
|
6. hónap
|
Altanulmány: térdfájdalom vizuális analóg skálán
Időkeret: 6. hónap
|
Ön által jelentett térdfájdalom előző 48 órában 0-100 mm-es skálán a 6 hónapos kezelés során; magasabb érték rosszabb eredményt jelez.
|
6. hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Tore K Kvien, MD, PhD, Professor Em.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Ízületi betegségek
- Mozgásszervi betegségek
- Reumás betegségek
- Ízületi gyulladás
- Osteoarthritis
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- Reumaellenes szerek
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Bőrgyógyászati szerek
- Mikrotápanyagok
- Vitaminok
- Reprodukciós szabályozó szerek
- B-vitamin komplex
- Hematinics
- Abortifikáló szerek, nem szteroid
- Abortifáló ügynökök
- Folsav antagonisták
- Metotrexát
- Folsav
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- DIA2020-01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
A vizsgálatot végzők és más vizsgálati személyzet, akik a vizsgálatot megtervezik, majd megtervezik, irányítják, figyelemmel kísérik, elemzik és közzéteszik, hozzáférést kapnak az IPD-hez. A résztvevők azonosító kódszámainak azonosítása az eredeti kódszám új véletlenszerű kódszámmal történő helyettesítésével történik. Csak a PI és a projektkoordinátor férhet hozzá ehhez a kódhoz.
A protokollt, az SAP-t, az ICF-et és a CSR-t szükség szerint megosztják a szabályozókkal.
Tanulmányi adatok/dokumentumok
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Kézi osteoarthritis
-
National Taiwan University HospitalBefejezveSkizofrénia | Kínai Han nép
-
National Taiwan University HospitalBefejezveSkizofrénia | Kínai Han nép
-
Sanford HealthAktív, nem toborzóTérd Osteoarthritis | Csípőízületi gyulladás | Váll osteoarthritis | Boka osteoarthritis | Csukló osteoarthritisEgyesült Államok
-
University of EdinburghHospital for Special Surgery, New YorkToborzásTérd Osteoarthritis | Csípőízületi gyulladás | Váll osteoarthritisEgyesült Királyság
-
Medical University of WarsawIsmeretlenOsteoarthritis | Térd Osteoarthritis | Csípőízületi gyulladás | Glenohumeralis osteoarthritisLengyelország
-
Medical University of WarsawIsmeretlenOsteoarthritis | Térd Osteoarthritis | Csípőízületi gyulladás | Glenohumeralis osteoarthritisLengyelország
-
Mitsubishi Tanabe Pharma CorporationBefejezveOsteoarthritis, térd / osteoarthritis, csípőJapán
-
LifeBridge HealthMicroPort Orthopedics Inc.; Rubin Institute for Advanced OrthopedicsToborzásTérd Osteoarthritis | Osteoarthritis, térd | Krónikus térdfájdalom | A térdízület artropátiája | Térd Betegség | Osteoarthritis Knees Mindkettő | Osteoarthritis térd bal | Osteoarthritis térd jobbEgyesült Államok
-
Jiangsu XinChen-Techfields Pharma Co., LTD.BefejezveTÉRD OSTEOARTHRITISKína
-
Yung-Tsan WuBefejezve