- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04581018
Szinbiotikus képlet értékelése COVID-19 fertőzésben szenvedő betegek számára
Szinbiotikus képlet értékelése a COVID-19 fertőzésben szenvedő kórházi betegek tüneteinek javítására
2019 decemberében ismeretlen eredetű tüdőgyulladásos esetek csoportja jelent meg Vuhanban, és ennek a betegségnek a felelőseként azonosították, amelyet jelenleg „Coronavirus Disease 2019” (COVID-19) néven azonosít az Egészségügyi Világszervezet.
Kiderült, hogy a koronavírus nemcsak a beteg tüdejét, hanem több szervét is megtámadja. A Coronavirus Disease-19 betegek 2-33%-ánál jelentkeztek gyomor-bélrendszeri tünetek. Tanulmányok kimutatták, hogy a súlyos akut légúti szindróma koronavírus 2-t (SAR-CoV-2) találták meg a betegek székletében, ami arra utal, hogy a vírus széklettel terjedhet. Korábbi vizsgálatunkban 15 COVID-19-ben szenvedő beteg székletmintáját elemeztük. Kimerült szimbionták és béldysbiózis figyelhető meg még azután is, hogy a betegek SARS-CoV-2-negatívnak bizonyultak. Egy sor mikrobióta fordítottan korrelált a betegség súlyosságával és a vírusterheléssel. A bél mikrobiota szerepet játszhat a gazdaszervezet immunválaszának modulálásában, és potenciálisan befolyásolhatja a betegség súlyosságát és kimenetelét.
A kutatók nem biztosak abban, hogy a szinbiotikum milyen hatással van a COVID-19-ben szenvedő betegekre. Mindazonáltal egy olyan terápiás stratégia, amely a szinbiotikumot szedő vagy nem szinbiotikumot szedő COVID-9-ben szenvedő betegek bélmikrobiótájának vizsgálatát célozza, ami kevésbé súlyos betegséghez való progresszióhoz, kevesebb kórházi tartózkodáshoz és jobb életminőséghez vezet.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
2019 decemberében ismeretlen eredetű tüdőgyulladásos esetek csoportja jelent meg a kínai Hubei tartományban, Vuhanban. Január elején egy új, a sarbecovírus alnemzetségen belüli kládot alkotó új bétacoronavírust azonosították, amely most SARS-CoV-2 néven ismert, mint a WHO által jelenleg „Coronavirus Disease 2019” (COVID-19) néven azonosított betegség tettesét.
Kiderült, hogy a koronavírus nemcsak a beteg tüdejét, hanem több szervét is megtámadja. A COVID-19-betegek körülbelül 2-33%-ánál jelentkeztek gyomor-bélrendszeri tünetek. A vizsgálatok kimutatták, hogy a SAR-CoV-2-t a betegek székletében találták meg, ami arra utal, hogy a vírus széklettel is terjedhet. Korábbi vizsgálatunkban 15 COVID-19-ben szenvedő beteg székletmintáját elemeztük. Kimerült szimbionták és béldysbiózis figyelhető meg még azután is, hogy a betegek SARS-CoV-2-negatívnak bizonyultak. Egy sor mikrobióta fordítottan korrelált a betegség súlyosságával és a vírusterheléssel. A bél mikrobiota szerepet játszhat a gazdaszervezet immunválaszának modulálásában, és potenciálisan befolyásolhatja a betegség súlyosságát és kimenetelét.
2020 júliusában világszerte több mint 15 millió igazolt eset van, és 620 ezren haltak meg. Jelenleg több mint 2000 megerősített COVID-19 eset van Hongkongban. A kutatók nem biztosak abban, hogy a szinbiotikum milyen hatással van a COVID-19-ben szenvedő betegekre. Mindazonáltal egy olyan terápiás stratégia, amely a szinbiotikumot szedő vagy nem szinbiotikumot szedő COVID-9-ben szenvedő betegek bélmikrobiótájának vizsgálatát célozza, ami kevésbé súlyos betegséghez való progresszióhoz, kevesebb kórházi tartózkodáshoz és jobb életminőséghez vezet.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Sha Tin, Hong Kong, 000000
- The Chinese University of Hong Kong
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb; és
- A SARS-CoV-2 fertőzés megerősített diagnózisa a PCR segítségével a HK Egészségügyi Minisztérium Egészségvédelmi Központjának szabványa szerint a felvételkor, és a kórházi ápolási területre való felvételre van szükség; és
- Írásbeli, tájékozott beleegyezést kell szerezni
Kizárási kritériumok:
- Az intenzív osztályra vagy lélegeztetőgépen lévő alanyok
- Az intervenciós termékkel vagy összetevőivel szembeni ismert allergia vagy intolerancia
- Bármilyen ismert egészségügyi állapot, amely megakadályozza az orális probiotikumok szedését vagy növeli a probiotikumokkal kapcsolatos kockázatokat, beleértve, de nem kizárólagosan, a nyelési képtelenség/aspiráció kockázatát és semmilyen más bejuttatási módot (pl. nincs G/J cső)
Ismert fokozott fertőzési kockázat az immunszuppresszió miatt, mint például:
- Korábbi szerv- vagy vérképzőszervi őssejt-transzplantáció
- Neutropénia (ANC <500 sejt/ul)
- HIV és CD4 <200 sejt/ul
- Ismert anamnézis vagy aktív endocarditis
- Nemrég CAPD-n vagy hemodialízisen.
- Dokumentált terhesség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Egészségügyi kiegészítők + standard ellátás
28 nap egészségügyi kiegészítők (Synbiotic) napi plusz standard ellátás
|
28 nap egészségügyi kiegészítők (szinbiotikus), napi 4 g
|
|
Nincs beavatkozás: Standard ellátás
Nincs beavatkozás
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kombinált tünet pontszám
Időkeret: 4 hét
|
Kombinált tüneti pontszám javulás az első 4 hétben.
A tünetek értékelése 20 és 80 között mozog.
Minél magasabb a pontszám, annál rosszabbak a tünetek.
|
4 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Klinikai javulás
Időkeret: 4 hét
|
Hasonlítsa össze a meglévő tünetek számát és súlyosságát úgy, hogy ellenőrizze a listát a tünetek értékelésében, mint például köhögés, légszomj, láz és gyomor-bélrendszeri tünetek, például étvágytalanság, hányinger, hányás, hasi fájdalom, puffadás a vizsgálat előtt és alatt.
|
4 hét
|
|
Ideje a SARS-CoV-2 elleni antitestek kifejlesztésének
Időkeret: 16 nap
|
Hasonlítsa össze a SARS-CoV-2 elleni antitestek kifejlesztésének idejét mindkét csoportban
|
16 nap
|
|
Az EQ-5D-5L által mért életminőség
Időkeret: 4 hét
|
Az EQ-5D-5L által mért életminőség javulása.
Az EQ-5D-5L egy önértékelő, egészséggel kapcsolatos, életminőséggel kapcsolatos kérdőív.
A skála egy 5 komponensű skálán méri az életminőséget, beleértve a mobilitást, az öngondoskodást, a szokásos tevékenységeket, a fájdalmat/diszkomfort érzést és a szorongást/depressziót. Az index kiszámítható úgy, hogy a megfelelő súlyokat levonjuk 1-ből, a teljes egészség értékéből ( azaz
állam 11111).
Minden kategória 1-től 5-ig terjed. Minél kicsi a szám, annál jobb az egészségi állapot.
Az EQ-VAS egy függőleges vizuális analóg skála, amely 0-tól 100-ig terjed (a magasabb pontszám jobb elképzelhető egészséget jelez).
|
4 hét
|
|
Az SF-12 által mért életminőség
Időkeret: 4 hét
|
Az SF-12-vel mért életminőség javulása.
Az SF-12 egy saját bevallású eredménymérő, amely felméri az egészségnek az egyén mindennapi életére gyakorolt hatását.
Vannak képletek a skálapontszámok átalakítására úgy, hogy azok 0 és 100 között legyenek.
A működő elemek magas pontszáma jobb működést, míg a fájdalomelemek magas pontszáma a fájdalommentességet jelzi.
|
4 hét
|
|
A kórházi tartózkodás időtartama
Időkeret: legfeljebb 3 hónapig
|
Mérje meg mindkét csoportban a kórházi tartózkodás időtartamát
|
legfeljebb 3 hónapig
|
|
Ideje a negatív PCR-hez
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
Hasonlítsa össze az időt a negatív PCR-hez mindkét csoportban
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
|
A tünetek pontszámának trendje
Időkeret: 4 hét
|
A tünetek pontszámának trendje, 26-104 között mozog.
Minél magasabb a pontszám, annál rosszabbak a tünetek.
|
4 hét
|
|
Emésztőrendszeri tünetek
Időkeret: 4 hét
|
A gyomor-bélrendszeri tünetek, mint például étvágytalanság, hányinger, hányás, hasi fájdalom, puffadás időtartama 4 héten belül.
|
4 hét
|
|
Változások a széklet baktériumok metabolitjaiban
Időkeret: 2., 4., 5. és 8. hónap 3., 6., 9. és 12. hét
|
Változások a széklet baktérium metabolitjaiban PCR-rel mérve különböző időpontokban
|
2., 4., 5. és 8. hónap 3., 6., 9. és 12. hét
|
|
A plazma citokinek szintjének változása
Időkeret: 2. hét és 5. hét
|
A plazma citokinszintjének változása a 2. és az 5. héten a kiindulási értékhez képest
|
2. hét és 5. hét
|
|
Változások a bél mikrobiomában
Időkeret: 1., 2., 3., 4., 5., 8. hét és 3., 6., 9. és 12. hónap
|
Változások a bél mikrobiomában (baktériumok, virómok és gombák) metagenomika alapján különböző időpontokban (1., 2., 3., 4., 5. hét és 3., 6., 9. és 12. hónap) az alapvonalhoz képest
|
1., 2., 3., 4., 5., 8. hét és 3., 6., 9. és 12. hónap
|
|
Az intenzív osztályra felvett betegek száma
Időkeret: 4 hét
|
Az intenzív osztályra felvett betegek száma
|
4 hét
|
|
Otthoni elbocsátásos alanyok száma
Időkeret: 4 hét
|
Otthoni elbocsátásos alanyok száma
|
4 hét
|
|
Halálozás száma
Időkeret: 4 hét
|
Halálozás száma
|
4 hét
|
|
A munkából távollét napjainak száma
Időkeret: 3 hónap
|
A felvétel óta eltöltött munkából hiányzó napok száma
|
3 hónap
|
|
Életminőség változás kérdőív
Időkeret: 8. hét, 3., 6., 9. és 12. hónap
|
Változás az életminőség pontszámában az EQ-5D-5L és az SF-12 használatával.
Az EQ-5D-5L egy önértékelő, egészséggel kapcsolatos, életminőséggel kapcsolatos kérdőív.
A skála egy 5 komponensű skálán méri az életminőséget, beleértve a mobilitást, az öngondoskodást, a szokásos tevékenységeket, a fájdalmat/diszkomfort érzést és a szorongást/depressziót. Az index kiszámítható úgy, hogy a megfelelő súlyokat levonjuk 1-ből, a teljes egészség értékéből ( azaz
állam 11111).
Minden kategória 1-től 5-ig terjed. Minél kicsi a szám, annál jobb az egészségi állapot.
Az EQ-VAS egy függőleges vizuális analóg skála, amely 0-tól 100-ig terjed (a magasabb pontszám jobb elképzelhető egészséget jelez).
Míg az SF-12 egy saját bevallású eredménymérő, amely felméri az egészségnek az egyén mindennapi életére gyakorolt hatását.
Vannak képletek a skálapontszámok átalakítására úgy, hogy azok 0 és 100 között legyenek.
A működő elemek magas pontszáma jobb működést, míg a fájdalomelemek magas pontszáma a fájdalommentességet jelzi.
|
8. hét, 3., 6., 9. és 12. hónap
|
|
A nemkívánatos események száma
Időkeret: 3 hónap
|
A nemkívánatos események száma
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. Epub 2020 Jan 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jan 30;:
- Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, Zhao X, Huang B, Shi W, Lu R, Niu P, Zhan F, Ma X, Wang D, Xu W, Wu G, Gao GF, Tan W; China Novel Coronavirus Investigating and Research Team. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020 Feb 20;382(8):727-733. doi: 10.1056/NEJMoa2001017. Epub 2020 Jan 24.
- Cao B, Wang Y, Wen D, Liu W, Wang J, Fan G, Ruan L, Song B, Cai Y, Wei M, Li X, Xia J, Chen N, Xiang J, Yu T, Bai T, Xie X, Zhang L, Li C, Yuan Y, Chen H, Li H, Huang H, Tu S, Gong F, Liu Y, Wei Y, Dong C, Zhou F, Gu X, Xu J, Liu Z, Zhang Y, Li H, Shang L, Wang K, Li K, Zhou X, Dong X, Qu Z, Lu S, Hu X, Ruan S, Luo S, Wu J, Peng L, Cheng F, Pan L, Zou J, Jia C, Wang J, Liu X, Wang S, Wu X, Ge Q, He J, Zhan H, Qiu F, Guo L, Huang C, Jaki T, Hayden FG, Horby PW, Zhang D, Wang C. A Trial of Lopinavir-Ritonavir in Adults Hospitalized with Severe Covid-19. N Engl J Med. 2020 May 7;382(19):1787-1799. doi: 10.1056/NEJMoa2001282. Epub 2020 Mar 18.
- Holshue ML, DeBolt C, Lindquist S, Lofy KH, Wiesman J, Bruce H, Spitters C, Ericson K, Wilkerson S, Tural A, Diaz G, Cohn A, Fox L, Patel A, Gerber SI, Kim L, Tong S, Lu X, Lindstrom S, Pallansch MA, Weldon WC, Biggs HM, Uyeki TM, Pillai SK; Washington State 2019-nCoV Case Investigation Team. First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States. N Engl J Med. 2020 Mar 5;382(10):929-936. doi: 10.1056/NEJMoa2001191. Epub 2020 Jan 31.
- Wong CK, Lam CW, Wu AK, Ip WK, Lee NL, Chan IH, Lit LC, Hui DS, Chan MH, Chung SS, Sung JJ. Plasma inflammatory cytokines and chemokines in severe acute respiratory syndrome. Clin Exp Immunol. 2004 Apr;136(1):95-103. doi: 10.1111/j.1365-2249.2004.02415.x.
- Janowitz T, Gablenz E, Pattinson D, Wang TC, Conigliaro J, Tracey K, Tuveson D. Famotidine use and quantitative symptom tracking for COVID-19 in non-hospitalised patients: a case series. Gut. 2020 Sep;69(9):1592-1597. doi: 10.1136/gutjnl-2020-321852. Epub 2020 Jun 4.
- Docherty AB, Harrison EM, Green CA, Hardwick HE, Pius R, Norman L, Holden KA, Read JM, Dondelinger F, Carson G, Merson L, Lee J, Plotkin D, Sigfrid L, Halpin S, Jackson C, Gamble C, Horby PW, Nguyen-Van-Tam JS, Ho A, Russell CD, Dunning J, Openshaw PJ, Baillie JK, Semple MG; ISARIC4C investigators. Features of 20 133 UK patients in hospital with covid-19 using the ISARIC WHO Clinical Characterisation Protocol: prospective observational cohort study. BMJ. 2020 May 22;369:m1985. doi: 10.1136/bmj.m1985.
- Yeo C, Kaushal S, Yeo D. Enteric involvement of coronaviruses: is faecal-oral transmission of SARS-CoV-2 possible? Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020 Apr;5(4):335-337. doi: 10.1016/S2468-1253(20)30048-0. Epub 2020 Feb 20. No abstract available.
- Liang W, Feng Z, Rao S, Xiao C, Xue X, Lin Z, Zhang Q, Qi W. Diarrhoea may be underestimated: a missing link in 2019 novel coronavirus. Gut. 2020 Jun;69(6):1141-1143. doi: 10.1136/gutjnl-2020-320832. Epub 2020 Feb 26. No abstract available.
- Hashimoto T, Perlot T, Rehman A, Trichereau J, Ishiguro H, Paolino M, Sigl V, Hanada T, Hanada R, Lipinski S, Wild B, Camargo SM, Singer D, Richter A, Kuba K, Fukamizu A, Schreiber S, Clevers H, Verrey F, Rosenstiel P, Penninger JM. ACE2 links amino acid malnutrition to microbial ecology and intestinal inflammation. Nature. 2012 Jul 25;487(7408):477-81. doi: 10.1038/nature11228.
- Zuo T, Zhan H, Zhang F, Liu Q, Tso EYK, Lui GCY, Chen N, Li A, Lu W, Chan FKL, Chan PKS, Ng SC. Alterations in Fecal Fungal Microbiome of Patients With COVID-19 During Time of Hospitalization until Discharge. Gastroenterology. 2020 Oct;159(4):1302-1310.e5. doi: 10.1053/j.gastro.2020.06.048. Epub 2020 Jun 26.
- WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard. [Assessed on 24 Jul 2020]. https://covid19.who.int/
- Latest situation of cases of COVID-19. [Assessed on 24 Jul 2020]. https://www.chp.gov.hk/files/pdf/local_situation_covid19_en.pdf
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Synbiotic COV study
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .