- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04581018
En evaluering af en synbiotisk formel til patienter med COVID-19-infektion
En evaluering af en synbiotisk formel til symptomforbedring hos indlagte patienter med COVID-19-infektion
I december 2019 dukkede en klynge af lungebetændelsestilfælde af uidentificeret årsag op i Wuhan, som blev identificeret som synderen af denne sygdom, der i øjeblikket identificeres som "Coronavirus Disease 2019" (COVID-19) af Verdenssundhedsorganisationen.
Coronavirus viste sig ikke kun at målrette mod patientens lunger, men også flere organer. Omkring 2-33 % af patienter med Coronavirus-sygdom-19 udviklede gastrointestinale symptomer. Undersøgelser har vist, at alvorligt akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SAR-CoV-2) blev fundet i patientens afføring, hvilket tyder på, at virussen kan spredes gennem afføring. I vores tidligere undersøgelse blev afføringsprøver fra 15 patienter med COVID-19 analyseret. Udtømte symbionter og tarmdysbiose blev noteret, selv efter at patienter blev påvist negative for SARS-CoV-2. En række mikrobiota var omvendt korreleret med sygdommens sværhedsgrad og virusbelastning. Tarmmikrobiota kan spille en rolle i at modulere værtens immunrespons og potentielt påvirke sygdommens sværhedsgrad og resultater.
Efterforskerne er usikre på virkningen af synbiotika på patienter med COVID-19. Men en terapeutisk strategi, der sigter mod at undersøge tarm Imicrobiota hos patienter med COVID-9, som tager synbiotika eller ej, hvilket fører til mindre progression til alvorlig sygdom, mindre hospitalsophold og forbedret livskvalitet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I december 2019 dukkede en klynge af lungebetændelsestilfælde af uidentificeret årsag op i Wuhan, Hubei-provinsen, Kina. I begyndelsen af januar blev en ny betacoronavirus, der danner en anden klade inden for underslægten sarbecovirus, nu kaldet SARS-CoV-2, identificeret som synderen bag denne sygdom, der i øjeblikket identificeres som "Coronavirus Disease 2019" (COVID-19) af WHO.
Coronavirus viste sig ikke kun at målrette patientens lunger, men også flere organer. Omkring 2-33 % af COVID-19-patienterne udviklede gastrointestinale symptomer. Undersøgelser har vist, at SAR-CoV-2 blev fundet i patientens afføring, hvilket tyder på, at virussen kan spredes gennem afføring. I vores tidligere undersøgelse blev afføringsprøver fra 15 patienter med COVID-19 analyseret. Udtømte symbionter og tarmdysbiose blev noteret, selv efter at patienter blev påvist negative for SARS-CoV-2. En række mikrobiota var omvendt korreleret med sygdommens sværhedsgrad og virusbelastning. Tarmmikrobiota kan spille en rolle i at modulere værtens immunrespons og potentielt påvirke sygdommens sværhedsgrad og resultater.
I juli 2020 er der mere end 15 millioner bekræftede tilfælde globalt med 620 tusinde dødsfald. I øjeblikket er der mere end 2000 bekræftede tilfælde af COVID-19 i Hong Kong. Efterforskerne er usikre på virkningen af synbiotika på patienter med COVID-19. Men en terapeutisk strategi, der sigter mod at undersøge tarm Imicrobiota hos patienter med COVID-9, som tager synbiotika eller ej, hvilket fører til mindre progression til alvorlig sygdom, mindre hospitalsophold og forbedret livskvalitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sha Tin, Hong Kong, 000000
- The Chinese University of Hong Kong
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller derover; og
- En bekræftet diagnose af SARS-CoV-2-infektion ved brug af PCR i henhold til standarden ifølge Center for Sundhedsbeskyttelse, Department of Health, HK ved rekruttering og som kræver indlæggelse på hospitalsområdet; og
- Der indhentes skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Personer indlagt på intensivafdeling eller i respirator
- Kendt allergi eller intolerance over for interventionsproduktet eller dets komponenter
- Enhver kendt medicinsk tilstand, der ville forhindre indtagelse af orale probiotika eller øge risici forbundet med probiotika, herunder, men ikke begrænset til, manglende evne til at synke/aspiration og ingen andre leveringsmetoder (f.eks. ingen G/J-sonde)
Kendt øget infektionsrisiko på grund af immunsuppression såsom:
- Tidligere organ- eller hæmatopoietisk stamcelletransplantation
- Neutropeni (ANC <500 celler/ul)
- HIV og CD4 <200 celler/ul
- Kendt historie eller aktiv endocarditis
- Seneste om CAPD eller hæmodialyse-
- Dokumenteret graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Sundhedstilskud + standardpleje
28 dage med sundhedstilskud (Synbiotic) dagligt plus standardpleje
|
28 dage med sundhedstilskud (synbiotiske), 4g dagligt
|
Ingen indgriben: Standard pleje
Ingen indgriben
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kombineret symptomscore
Tidsramme: 4 uger
|
Kombineret symptomscoreforbedring af de første 4 uger.
Vurdering af Symptomerne varierer fra 20-80.
Jo højere score, jo værre er symptomerne.
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Klinisk forbedring
Tidsramme: 4 uger
|
Sammenlign antallet og sværhedsgraden af eksisterende symptomer ved at tjekke listen i symptomvurdering såsom hoste, åndenød, feber og gastrointestinale symptomer som anoreksi, kvalme, opkastning, mavesmerter, oppustethed før og under undersøgelsen
|
4 uger
|
Tid til at udvikle antistof mod SARS-CoV-2
Tidsramme: 16 dage
|
Sammenlign tiden til at udvikle antistof mod SARS-CoV-2 i begge grupper
|
16 dage
|
Livskvalitet målt med EQ-5D-5L
Tidsramme: 4 uger
|
Forbedring af livskvalitet målt med EQ-5D-5L.
EQ-5D-5L er et selvvurderet, sundhedsrelateret livskvalitetsspørgeskema.
Skalaen måler livskvalitet på en 5-komponent skala inklusive mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerter/ubehag og angst/depression. Indekset kan beregnes ved at trække de passende vægte fra 1, værdien for fuld sundhed ( dvs.
stat 11111).
Hver kategori går fra 1 til 5. Jo lille tal, jo bedre helbred.
EQ-VAS er en vertikal visuel analog skala, der går fra 0-100 (højere score indikerer bedre tænkeligt helbred).
|
4 uger
|
Livskvalitet målt ved SF-12
Tidsramme: 4 uger
|
Forbedring af livskvalitet målt ved SF-12.
SF-12 er et selvrapporteret resultatmål, der vurderer virkningen af sundhed på et individs hverdag.
Der er formler for transformation af skalaresultater, så de vil variere fra 0-100.
Høj score i fungerende emner indikerer bedre funktion, mens høj score i smerteposter indikerer frihed fra smerte.
|
4 uger
|
Varighed af hospitalsophold
Tidsramme: op til 3 måneder
|
Mål varigheden af hospitalsophold i begge grupper
|
op til 3 måneder
|
Tid til negativ PCR
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Sammenlign tiden med negativ PCR i begge grupper
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Trend for symptomscore
Tidsramme: 4 uger
|
Trend for symptomscore, spænder fra 26-104.
Jo højere score, jo værre er symptomerne.
|
4 uger
|
Gastrointestinale symptomer
Tidsramme: 4 uger
|
Varighed af gastrointestinale symptomer såsom anoreksi, kvalme, opkastning, mavesmerter, oppustethed inden for 4 uger.
|
4 uger
|
Ændringer i fækale bakteriers metabolitter
Tidsramme: uge 2, 4, 5 og 8 måneder 3, 6, 9 og 12
|
Ændringer i fækale bakteriers metabolitter målt ved PCR på forskellige tidspunkter
|
uge 2, 4, 5 og 8 måneder 3, 6, 9 og 12
|
Ændring i plasma cytokiner niveau
Tidsramme: uge 2 og uge 5
|
Ændring i plasmacytokinniveau i uge 2 og uge 5 sammenlignet med baseline
|
uge 2 og uge 5
|
Ændringer i tarmens mikrobiom
Tidsramme: uge 1, 2, 3, 4, 5, 8 og måned 3, 6, 9 og 12
|
Ændringer i tarmmikrobiomet (bakterier, virom og svampe) målt ved metagenomik på forskellige tidspunkter (uge 1, 2, 3, 4, 5 og måneder 3, 6, 9 og 12) sammenlignet med baseline
|
uge 1, 2, 3, 4, 5, 8 og måned 3, 6, 9 og 12
|
Antal indlæggelser på Intensiv Afdeling
Tidsramme: 4 uger
|
Antal indlæggelser på Intensiv Afdeling
|
4 uger
|
Antal forsøgspersoner med hjemmeudledning
Tidsramme: 4 uger
|
Antal forsøgspersoner med hjemmeudledning
|
4 uger
|
Antal dødelighed
Tidsramme: 4 uger
|
Antal dødelighed
|
4 uger
|
Antal fraværsdage fra arbejdet
Tidsramme: 3 måneder
|
Antal fraværsdage fra arbejdet siden indlæggelsen
|
3 måneder
|
Ændring af livskvalitet spørgeskema
Tidsramme: uge 8, måned 3, 6, 9 og 12
|
Ændring i score på livskvalitet ved brug af EQ-5D-5L og SF-12.
EQ-5D-5L er et selvvurderet, sundhedsrelateret livskvalitetsspørgeskema.
Skalaen måler livskvalitet på en 5-komponent skala inklusive mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerter/ubehag og angst/depression. Indekset kan beregnes ved at trække de passende vægte fra 1, værdien for fuld sundhed ( dvs.
stat 11111).
Hver kategori går fra 1 til 5. Jo lille tal, jo bedre helbred.
EQ-VAS er en vertikal visuel analog skala, der går fra 0-100 (højere score indikerer bedre tænkeligt helbred).
Mens SF-12 er et selvrapporteret resultatmål, der vurderer virkningen af sundhed på et individs hverdag.
Der er formler for transformation af skalaresultater, så de vil variere fra 0-100.
Høj score i fungerende emner indikerer bedre funktion, mens høj score i smerteposter indikerer frihed fra smerte.
|
uge 8, måned 3, 6, 9 og 12
|
Antal uønskede hændelser
Tidsramme: 3 måneder
|
Antal uønskede hændelser
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. Epub 2020 Jan 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jan 30;:
- Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, Zhao X, Huang B, Shi W, Lu R, Niu P, Zhan F, Ma X, Wang D, Xu W, Wu G, Gao GF, Tan W; China Novel Coronavirus Investigating and Research Team. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020 Feb 20;382(8):727-733. doi: 10.1056/NEJMoa2001017. Epub 2020 Jan 24.
- Cao B, Wang Y, Wen D, Liu W, Wang J, Fan G, Ruan L, Song B, Cai Y, Wei M, Li X, Xia J, Chen N, Xiang J, Yu T, Bai T, Xie X, Zhang L, Li C, Yuan Y, Chen H, Li H, Huang H, Tu S, Gong F, Liu Y, Wei Y, Dong C, Zhou F, Gu X, Xu J, Liu Z, Zhang Y, Li H, Shang L, Wang K, Li K, Zhou X, Dong X, Qu Z, Lu S, Hu X, Ruan S, Luo S, Wu J, Peng L, Cheng F, Pan L, Zou J, Jia C, Wang J, Liu X, Wang S, Wu X, Ge Q, He J, Zhan H, Qiu F, Guo L, Huang C, Jaki T, Hayden FG, Horby PW, Zhang D, Wang C. A Trial of Lopinavir-Ritonavir in Adults Hospitalized with Severe Covid-19. N Engl J Med. 2020 May 7;382(19):1787-1799. doi: 10.1056/NEJMoa2001282. Epub 2020 Mar 18.
- Holshue ML, DeBolt C, Lindquist S, Lofy KH, Wiesman J, Bruce H, Spitters C, Ericson K, Wilkerson S, Tural A, Diaz G, Cohn A, Fox L, Patel A, Gerber SI, Kim L, Tong S, Lu X, Lindstrom S, Pallansch MA, Weldon WC, Biggs HM, Uyeki TM, Pillai SK; Washington State 2019-nCoV Case Investigation Team. First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States. N Engl J Med. 2020 Mar 5;382(10):929-936. doi: 10.1056/NEJMoa2001191. Epub 2020 Jan 31.
- Wong CK, Lam CW, Wu AK, Ip WK, Lee NL, Chan IH, Lit LC, Hui DS, Chan MH, Chung SS, Sung JJ. Plasma inflammatory cytokines and chemokines in severe acute respiratory syndrome. Clin Exp Immunol. 2004 Apr;136(1):95-103. doi: 10.1111/j.1365-2249.2004.02415.x.
- Janowitz T, Gablenz E, Pattinson D, Wang TC, Conigliaro J, Tracey K, Tuveson D. Famotidine use and quantitative symptom tracking for COVID-19 in non-hospitalised patients: a case series. Gut. 2020 Sep;69(9):1592-1597. doi: 10.1136/gutjnl-2020-321852. Epub 2020 Jun 4.
- Docherty AB, Harrison EM, Green CA, Hardwick HE, Pius R, Norman L, Holden KA, Read JM, Dondelinger F, Carson G, Merson L, Lee J, Plotkin D, Sigfrid L, Halpin S, Jackson C, Gamble C, Horby PW, Nguyen-Van-Tam JS, Ho A, Russell CD, Dunning J, Openshaw PJ, Baillie JK, Semple MG; ISARIC4C investigators. Features of 20 133 UK patients in hospital with covid-19 using the ISARIC WHO Clinical Characterisation Protocol: prospective observational cohort study. BMJ. 2020 May 22;369:m1985. doi: 10.1136/bmj.m1985.
- Yeo C, Kaushal S, Yeo D. Enteric involvement of coronaviruses: is faecal-oral transmission of SARS-CoV-2 possible? Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020 Apr;5(4):335-337. doi: 10.1016/S2468-1253(20)30048-0. Epub 2020 Feb 20. No abstract available.
- Liang W, Feng Z, Rao S, Xiao C, Xue X, Lin Z, Zhang Q, Qi W. Diarrhoea may be underestimated: a missing link in 2019 novel coronavirus. Gut. 2020 Jun;69(6):1141-1143. doi: 10.1136/gutjnl-2020-320832. Epub 2020 Feb 26. No abstract available.
- Hashimoto T, Perlot T, Rehman A, Trichereau J, Ishiguro H, Paolino M, Sigl V, Hanada T, Hanada R, Lipinski S, Wild B, Camargo SM, Singer D, Richter A, Kuba K, Fukamizu A, Schreiber S, Clevers H, Verrey F, Rosenstiel P, Penninger JM. ACE2 links amino acid malnutrition to microbial ecology and intestinal inflammation. Nature. 2012 Jul 25;487(7408):477-81. doi: 10.1038/nature11228.
- Zuo T, Zhan H, Zhang F, Liu Q, Tso EYK, Lui GCY, Chen N, Li A, Lu W, Chan FKL, Chan PKS, Ng SC. Alterations in Fecal Fungal Microbiome of Patients With COVID-19 During Time of Hospitalization until Discharge. Gastroenterology. 2020 Oct;159(4):1302-1310.e5. doi: 10.1053/j.gastro.2020.06.048. Epub 2020 Jun 26.
- WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard. [Assessed on 24 Jul 2020]. https://covid19.who.int/
- Latest situation of cases of COVID-19. [Assessed on 24 Jul 2020]. https://www.chp.gov.hk/files/pdf/local_situation_covid19_en.pdf
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Synbiotic COV study
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Covid19
-
Anavasi DiagnosticsIkke rekrutterer endnu
-
Ain Shams UniversityRekruttering
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Afsluttet
-
Colgate PalmoliveAfsluttet
-
Christian von BuchwaldAfsluttet
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitätsspital ZürichTilmelding efter invitation
-
Alexandria UniversityAfsluttet
-
Henry Ford Health SystemAfsluttet
Kliniske forsøg med Sundhedstilskud
-
Cedars-Sinai Medical CenterUkendt
-
Florida State UniversityUniversity of North Carolina, Chapel Hill; University of GeorgiaTilmelding efter invitationKardiovaskulær sygdom risikoreduktionForenede Stater
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNoom Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
NorthShore University HealthSystemAnn & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago; Northwestern University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetFor tidligt fødte spædbørn med ekstremt lav fødselsvægt | Niveauer af flerumættede fedtsyrerForenede Stater
-
Prince of Songkla UniversityAfsluttetHoved- og halskræftThailand
-
Pack HealthGlaxoSmithKline; University of WashingtonRekrutteringMyelomatose | Tilbagefaldende hæmatologisk malignitetForenede Stater
-
Société des Produits Nestlé (SPN)AfsluttetProbiotisk tilskudFilippinerne
-
BaycrestAfsluttetDemens | Mild kognitiv svækkelse | Forebyggelse af demens | Subjektiv kognitiv svækkelse | Præ-demensCanada
-
University of SurreyAfsluttetMuskelskadeDet Forenede Kongerige