- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04581018
En evaluering av en synbiotisk formel for pasienter med COVID-19-infeksjon
En evaluering av en synbiotisk formel for symptomforbedring hos sykehusinnlagte pasienter med COVID-19-infeksjon
I desember 2019 dukket det opp en klynge av lungebetennelsestilfeller av uidentifisert årsak i Wuhan, og ble identifisert som den skyldige i denne sykdommen som for tiden blir identifisert som "Coronavirus Disease 2019" (COVID-19) av Verdens helseorganisasjon.
Det ble funnet at koronaviruset ikke bare retter seg mot pasientens lunger, men også flere organer. Rundt 2-33 % av pasientene med koronavirussykdom-19 utviklet gastrointestinale symptomer. Studier har vist at alvorlig akutt respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SAR-CoV-2) ble funnet i pasientens avføring, noe som tyder på at viruset kan spre seg gjennom avføring. I vår forrige studie ble avføringsprøver fra 15 pasienter med COVID-19 analysert. Uttømte symbionter og tarmdysbiose ble registrert selv etter at pasienter ble oppdaget negative for SARS-CoV-2. En rekke mikrobiota var omvendt korrelert med sykdommens alvorlighetsgrad og virusbelastning. Tarmmikrobiota kan spille en rolle i å modulere vertens immunrespons og potensielt påvirke sykdommens alvorlighetsgrad og utfall.
Etterforskerne er usikre på virkningen av synbiotika på pasienter med COVID-19. Imidlertid er en terapeutisk strategi som tar sikte på å undersøke tarm Imicrobiota til pasienter med COVID-9 som tar synbiotika eller ikke, noe som fører til mindre progresjon til alvorlig sykdom, mindre sykehusopphold og forbedret livskvalitet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I desember 2019 dukket det opp en klynge av tilfeller av lungebetennelse av uidentifisert årsak i Wuhan, Hubei-provinsen, Kina. I begynnelsen av januar ble et nytt betacoronavirus som danner en annen klade innenfor underslekten sarbecovirus, nå kalt SARS-CoV-2, identifisert som den skyldige i denne sykdommen som for tiden blir identifisert som "Coronavirus Disease 2019" (COVID-19) av WHO.
Det ble funnet at koronavirus ikke bare retter seg mot pasientens lunger, men også flere organer. Rundt 2-33 % av COVID-19-pasientene utviklet gastrointestinale symptomer. Studier har vist at SAR-CoV-2 ble funnet i pasientens avføring, noe som tyder på at viruset kan spre seg gjennom avføring. I vår forrige studie ble avføringsprøver fra 15 pasienter med COVID-19 analysert. Uttømte symbionter og tarmdysbiose ble registrert selv etter at pasienter ble oppdaget negative for SARS-CoV-2. En rekke mikrobiota var omvendt korrelert med sykdommens alvorlighetsgrad og virusbelastning. Tarmmikrobiota kan spille en rolle i å modulere vertens immunrespons og potensielt påvirke sykdommens alvorlighetsgrad og utfall.
I juli 2020 er det mer enn 15 millioner bekreftede tilfeller globalt med 620 tusen dødsfall. For tiden er det mer enn 2000 bekreftede tilfeller av COVID-19 i Hong Kong. Etterforskerne er usikre på virkningen av synbiotika på pasienter med COVID-19. Imidlertid er en terapeutisk strategi som tar sikte på å undersøke tarm Imicrobiota til pasienter med COVID-9 som tar synbiotika eller ikke, noe som fører til mindre progresjon til alvorlig sykdom, mindre sykehusopphold og forbedret livskvalitet.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Sha Tin, Hong Kong, 000000
- The Chinese University of Hong Kong
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 år eller eldre; og
- En bekreftet diagnose av SARS-CoV-2-infeksjon ved bruk av PCR i henhold til standarden i henhold til Center for Health Protection, Department of Health, HK ved rekruttering og som krever innleggelse til sykehusinnleggelsesområdet; og
- Skriftlig informert samtykke innhentes
Ekskluderingskriterier:
- Personer innlagt på intensivavdeling eller respirator
- Kjent allergi eller intoleranse mot intervensjonsproduktet eller dets komponenter
- Enhver kjent medisinsk tilstand som ville forhindre inntak av orale probiotika eller øke risikoen forbundet med probiotika, inkludert men ikke begrenset til manglende evne til å svelge/aspirasjon og ingen andre leveringsmetoder (f.eks. ingen G/J-slange)
Kjent økt infeksjonsrisiko på grunn av immunsuppresjon som:
- Tidligere organ- eller hematopoetisk stamcelletransplantasjon
- Nøytropeni (ANC <500 celler/ul)
- HIV og CD4 <200 celler/ul
- Kjent historie eller aktiv endokarditt
- Nylig på CAPD eller hemodialyse-
- Dokumentert graviditet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Helsetilskudd + standard pleie
28 dager med helsetilskudd (Synbiotic) daglig pluss standard pleie
|
28 dager med helsetilskudd (synbiotiske), 4g daglig
|
Ingen inngripen: Standard omsorg
Ingen inngrep
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kombinert symptomscore
Tidsramme: 4 uker
|
Kombinert symptomscoreforbedring de første 4 ukene.
Vurdering av symptomer varierer fra 20-80.
Jo høyere poengsum, desto verre er symptomene.
|
4 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Klinisk forbedring
Tidsramme: 4 uker
|
Sammenlign antall og alvorlighetsgrad av eksisterende symptomer ved å sjekke listen i symptomvurdering som hoste, kortpustethet, feber og gastrointestinale symptomer som anoreksi, kvalme, oppkast, magesmerter, oppblåsthet før og under studien
|
4 uker
|
På tide å utvikle antistoff mot SARS-CoV-2
Tidsramme: 16 dager
|
Sammenlign tiden for å utvikle antistoff mot SARS-CoV-2 i begge grupper
|
16 dager
|
Livskvalitet målt med EQ-5D-5L
Tidsramme: 4 uker
|
Forbedring av livskvalitet målt med EQ-5D-5L.
EQ-5D-5L er et selvvurdert, helserelatert livskvalitetsspørreskjema.
Skalaen måler livskvalitet på en 5-komponent skala inkludert mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon. Indeksen kan beregnes ved å trekke de riktige vektene fra 1, verdien for full helse ( dvs.
delstat 11111).
Hver kategori varierer fra 1 til 5. Jo lite tall, jo bedre helse.
EQ-VAS er en vertikal visuell analog skala som går fra 0-100 (høyere poengsum indikerer bedre tenkelig helse).
|
4 uker
|
Livskvalitet målt med SF-12
Tidsramme: 4 uker
|
Forbedring av livskvalitet målt med SF-12.
SF-12 er et selvrapportert resultatmål som vurderer helsens innvirkning på et individs hverdag.
Det finnes formler for transformasjon av skalaskår slik at de vil variere fra 0-100.
Høy score i fungerende elementer indikerer bedre funksjon mens høy score i smerte elementer indikerer frihet fra smerte.
|
4 uker
|
Varighet av sykehusopphold
Tidsramme: opptil 3 måneder
|
Mål varigheten av sykehusoppholdet i begge gruppene
|
opptil 3 måneder
|
Tid til negativ PCR
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Sammenlign tiden med negativ PCR i begge gruppene
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Trend for symptomscore
Tidsramme: 4 uker
|
Trend for symptomscore, varierer fra 26-104.
Jo høyere poengsum, desto verre er symptomene.
|
4 uker
|
Gastrointestinale symptomer
Tidsramme: 4 uker
|
Varighet av gastrointestinale symptomer som anoreksi, kvalme, oppkast, magesmerter, oppblåsthet innen 4 uker.
|
4 uker
|
Endringer i metabolitter av fekale bakterier
Tidsramme: uke 2, 4, 5 og 8 måneder 3, 6, 9 og 12
|
Endringer i fekale bakteriemetabolitter målt ved PCR på forskjellige tidspunkter
|
uke 2, 4, 5 og 8 måneder 3, 6, 9 og 12
|
Endring i plasmacytokinnivå
Tidsramme: uke 2 og uke 5
|
Endring i plasmacytokinnivå ved uke 2 og uke 5 sammenlignet med baseline
|
uke 2 og uke 5
|
Endringer i tarmmikrobiomet
Tidsramme: uke 1, 2, 3, 4, 5, 8 og måned 3, 6, 9 og 12
|
Endringer i tarmmikrobiomet (bakterier, virom og sopp) målt ved metagenomikk på forskjellige tidspunkt (uke 1, 2, 3, 4, 5 og måneder 3, 6, 9 og 12) sammenlignet med baseline
|
uke 1, 2, 3, 4, 5, 8 og måned 3, 6, 9 og 12
|
Antall innleggelser på intensivavdeling
Tidsramme: 4 uker
|
Antall innleggelser på intensivavdeling
|
4 uker
|
Antall forsøkspersoner med hjemmeutskrivning
Tidsramme: 4 uker
|
Antall forsøkspersoner med hjemmeutskrivning
|
4 uker
|
Antall dødelighet
Tidsramme: 4 uker
|
Antall dødelighet
|
4 uker
|
Antall dager fravær fra jobb
Tidsramme: 3 måneder
|
Antall dager fravær fra jobb siden innleggelse
|
3 måneder
|
Spørreskjema for endring av livskvalitet
Tidsramme: uke 8, måned 3, 6, 9 og 12
|
Endring i poengsum på livskvalitet ved bruk av EQ-5D-5L og SF-12.
EQ-5D-5L er et selvvurdert, helserelatert livskvalitetsspørreskjema.
Skalaen måler livskvalitet på en 5-komponent skala inkludert mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon. Indeksen kan beregnes ved å trekke de riktige vektene fra 1, verdien for full helse ( dvs.
delstat 11111).
Hver kategori varierer fra 1 til 5. Jo lite tall, jo bedre helse.
EQ-VAS er en vertikal visuell analog skala som går fra 0-100 (høyere poengsum indikerer bedre tenkelig helse).
Mens SF-12 er et selvrapportert resultatmål som vurderer effekten av helse på et individs hverdag.
Det finnes formler for transformasjon av skalaskår slik at de vil variere fra 0-100.
Høy score i fungerende elementer indikerer bedre funksjon mens høy score i smerte elementer indikerer frihet fra smerte.
|
uke 8, måned 3, 6, 9 og 12
|
Antall uønskede hendelser
Tidsramme: 3 måneder
|
Antall uønskede hendelser
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. Epub 2020 Jan 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jan 30;:
- Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, Zhao X, Huang B, Shi W, Lu R, Niu P, Zhan F, Ma X, Wang D, Xu W, Wu G, Gao GF, Tan W; China Novel Coronavirus Investigating and Research Team. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020 Feb 20;382(8):727-733. doi: 10.1056/NEJMoa2001017. Epub 2020 Jan 24.
- Cao B, Wang Y, Wen D, Liu W, Wang J, Fan G, Ruan L, Song B, Cai Y, Wei M, Li X, Xia J, Chen N, Xiang J, Yu T, Bai T, Xie X, Zhang L, Li C, Yuan Y, Chen H, Li H, Huang H, Tu S, Gong F, Liu Y, Wei Y, Dong C, Zhou F, Gu X, Xu J, Liu Z, Zhang Y, Li H, Shang L, Wang K, Li K, Zhou X, Dong X, Qu Z, Lu S, Hu X, Ruan S, Luo S, Wu J, Peng L, Cheng F, Pan L, Zou J, Jia C, Wang J, Liu X, Wang S, Wu X, Ge Q, He J, Zhan H, Qiu F, Guo L, Huang C, Jaki T, Hayden FG, Horby PW, Zhang D, Wang C. A Trial of Lopinavir-Ritonavir in Adults Hospitalized with Severe Covid-19. N Engl J Med. 2020 May 7;382(19):1787-1799. doi: 10.1056/NEJMoa2001282. Epub 2020 Mar 18.
- Holshue ML, DeBolt C, Lindquist S, Lofy KH, Wiesman J, Bruce H, Spitters C, Ericson K, Wilkerson S, Tural A, Diaz G, Cohn A, Fox L, Patel A, Gerber SI, Kim L, Tong S, Lu X, Lindstrom S, Pallansch MA, Weldon WC, Biggs HM, Uyeki TM, Pillai SK; Washington State 2019-nCoV Case Investigation Team. First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States. N Engl J Med. 2020 Mar 5;382(10):929-936. doi: 10.1056/NEJMoa2001191. Epub 2020 Jan 31.
- Wong CK, Lam CW, Wu AK, Ip WK, Lee NL, Chan IH, Lit LC, Hui DS, Chan MH, Chung SS, Sung JJ. Plasma inflammatory cytokines and chemokines in severe acute respiratory syndrome. Clin Exp Immunol. 2004 Apr;136(1):95-103. doi: 10.1111/j.1365-2249.2004.02415.x.
- Janowitz T, Gablenz E, Pattinson D, Wang TC, Conigliaro J, Tracey K, Tuveson D. Famotidine use and quantitative symptom tracking for COVID-19 in non-hospitalised patients: a case series. Gut. 2020 Sep;69(9):1592-1597. doi: 10.1136/gutjnl-2020-321852. Epub 2020 Jun 4.
- Docherty AB, Harrison EM, Green CA, Hardwick HE, Pius R, Norman L, Holden KA, Read JM, Dondelinger F, Carson G, Merson L, Lee J, Plotkin D, Sigfrid L, Halpin S, Jackson C, Gamble C, Horby PW, Nguyen-Van-Tam JS, Ho A, Russell CD, Dunning J, Openshaw PJ, Baillie JK, Semple MG; ISARIC4C investigators. Features of 20 133 UK patients in hospital with covid-19 using the ISARIC WHO Clinical Characterisation Protocol: prospective observational cohort study. BMJ. 2020 May 22;369:m1985. doi: 10.1136/bmj.m1985.
- Yeo C, Kaushal S, Yeo D. Enteric involvement of coronaviruses: is faecal-oral transmission of SARS-CoV-2 possible? Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020 Apr;5(4):335-337. doi: 10.1016/S2468-1253(20)30048-0. Epub 2020 Feb 20. No abstract available.
- Liang W, Feng Z, Rao S, Xiao C, Xue X, Lin Z, Zhang Q, Qi W. Diarrhoea may be underestimated: a missing link in 2019 novel coronavirus. Gut. 2020 Jun;69(6):1141-1143. doi: 10.1136/gutjnl-2020-320832. Epub 2020 Feb 26. No abstract available.
- Hashimoto T, Perlot T, Rehman A, Trichereau J, Ishiguro H, Paolino M, Sigl V, Hanada T, Hanada R, Lipinski S, Wild B, Camargo SM, Singer D, Richter A, Kuba K, Fukamizu A, Schreiber S, Clevers H, Verrey F, Rosenstiel P, Penninger JM. ACE2 links amino acid malnutrition to microbial ecology and intestinal inflammation. Nature. 2012 Jul 25;487(7408):477-81. doi: 10.1038/nature11228.
- Zuo T, Zhan H, Zhang F, Liu Q, Tso EYK, Lui GCY, Chen N, Li A, Lu W, Chan FKL, Chan PKS, Ng SC. Alterations in Fecal Fungal Microbiome of Patients With COVID-19 During Time of Hospitalization until Discharge. Gastroenterology. 2020 Oct;159(4):1302-1310.e5. doi: 10.1053/j.gastro.2020.06.048. Epub 2020 Jun 26.
- WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard. [Assessed on 24 Jul 2020]. https://covid19.who.int/
- Latest situation of cases of COVID-19. [Assessed on 24 Jul 2020]. https://www.chp.gov.hk/files/pdf/local_situation_covid19_en.pdf
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Synbiotic COV study
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Covid-19
-
HealthQuiltFullførtImmunfunksjon | Covid19 positiv pasient | Covid19 nærkontaktForente stater
-
VA Office of Research and DevelopmentAktiv, ikke rekrutterendeKOLS-pasienter og pasienter som kommer seg etter COVID19Forente stater
-
Bahçeşehir UniversityFullførtLang Covid19 | Autonom dysfunksjonTyrkia
-
Ohio State UniversityRekrutteringPost-akutt COVID19-syndrom | Lang COVID | Tilstand etter COVID19Forente stater
-
Texas Woman's UniversityNational Institutes of Health (NIH)Har ikke rekruttert ennå
-
Aarhus University HospitalUniversity of Aarhus; Pharma NordFullført
-
Cairo UniversityKasr El Aini HospitalUkjentCOVID19 lungebetennelseEgypt
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkjent
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gazi Yasargil Training...FullførtCovid19 og dødelighetTyrkia
-
Brugmann University HospitalRekruttering
Kliniske studier på Helse kosttilskudd
-
Cedars-Sinai Medical CenterUkjent
-
Florida State UniversityUniversity of North Carolina, Chapel Hill; University of GeorgiaPåmelding etter invitasjonRisikoreduksjon for kardiovaskulær sykdomForente stater
-
Probi ABFullført
-
NorthShore University HealthSystemAnn & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago; Northwestern University... og andre samarbeidspartnereFullførtPremature spedbarn med ekstremt lav fødselsvekt | Nivåer av flerumettede fettsyrerForente stater
-
Wageningen University and ResearchNexira; Roquette Freres; Bioiberica; Ingredion Incorporated; Naturex; Ministery... og andre samarbeidspartnereFullført
-
Liverpool John Moores UniversityFullførtSenestivhet med alderenStorbritannia
-
IWK Health CentreHar ikke rekruttert ennå
-
Manan ShuklaFullførtAstma | Kronisk sykdomForente stater
-
Prince of Songkla UniversityFullførtHode- og nakkekreftThailand