- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04581018
Een evaluatie van een synbiotische formule voor patiënten met een COVID-19-infectie
Een evaluatie van een synbiotische formule voor symptoomverbetering bij gehospitaliseerde patiënten met COVID-19-infectie
In december 2019 dook in Wuhan een cluster van gevallen van longontsteking op met een onbekende oorzaak, en werd geïdentificeerd als de boosdoener van deze ziekte die momenteel door de Wereldgezondheidsorganisatie wordt geïdentificeerd als "Coronavirus Disease 2019" (COVID-19).
Het coronavirus bleek zich niet alleen op de longen van de patiënt te richten, maar ook op meerdere organen. Ongeveer 2-33% van de patiënten met de ziekte van Coronavirus-19 ontwikkelde gastro-intestinale symptomen. Studies hebben aangetoond dat Severe Acute Respiratory Syndrome coronavirus 2 (SAR-CoV-2) werd aangetroffen in de ontlasting van de patiënt, wat suggereert dat het virus zich via de ontlasting kan verspreiden. In ons vorige onderzoek werden ontlastingsmonsters van 15 patiënten met COVID-19 geanalyseerd. Verarmde symbionten en darmdysbiose werden opgemerkt, zelfs nadat werd vastgesteld dat patiënten negatief waren voor SARS-CoV-2. Een reeks microbiota was omgekeerd gecorreleerd met de ernst van de ziekte en de virusbelasting. Darmmicrobiota zou een rol kunnen spelen bij het moduleren van de immuunrespons van de gastheer en mogelijk de ernst en resultaten van de ziekte beïnvloeden.
De onderzoekers zijn onzeker over de impact van synbiotica op patiënten met COVID-19. Een therapeutische strategie die gericht is op het onderzoeken van de Imicrobiota van de darm van patiënten met COVID-9 die al dan niet synbioticum gebruiken, leidt tot minder progressie tot ernstige ziekte, minder ziekenhuisverblijf en verbeterde kwaliteit van leven.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
In december 2019 deed zich een cluster van gevallen van longontsteking met onbekende oorzaak voor in Wuhan, in de provincie Hubei, China. Begin januari werd een nieuw bètacoronavirus dat een andere clade vormde binnen het subgenus sarbecovirus, nu SARS-CoV-2 genoemd, geïdentificeerd als de boosdoener van deze ziekte die momenteel door de WHO wordt geïdentificeerd als "Coronavirus Disease 2019" (COVID-19).
Het coronavirus bleek zich niet alleen op de longen van de patiënt te richten, maar ook op meerdere organen. Ongeveer 2-33% van de COVID-19-patiënten ontwikkelde gastro-intestinale symptomen. Studies hebben aangetoond dat SAR-CoV-2 werd aangetroffen in de ontlasting van de patiënt, wat suggereert dat het virus zich via de ontlasting kan verspreiden. In ons vorige onderzoek werden ontlastingsmonsters van 15 patiënten met COVID-19 geanalyseerd. Verarmde symbionten en darmdysbiose werden opgemerkt, zelfs nadat werd vastgesteld dat patiënten negatief waren voor SARS-CoV-2. Een reeks microbiota was omgekeerd gecorreleerd met de ernst van de ziekte en de virusbelasting. Darmmicrobiota zou een rol kunnen spelen bij het moduleren van de immuunrespons van de gastheer en mogelijk de ernst en resultaten van de ziekte beïnvloeden.
In juli 2020 zijn er wereldwijd meer dan 15 miljoen bevestigde gevallen met 620 duizend doden. Momenteel zijn er meer dan 2000 bevestigde gevallen van COVID-19 in Hong Kong. De onderzoekers zijn onzeker over de impact van synbiotica op patiënten met COVID-19. Een therapeutische strategie die gericht is op het onderzoeken van de Imicrobiota van de darm van patiënten met COVID-9 die al dan niet synbioticum gebruiken, leidt tot minder progressie tot ernstige ziekte, minder ziekenhuisverblijf en verbeterde kwaliteit van leven.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Sha Tin, Hongkong, 000000
- The Chinese University of Hong Kong
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder; En
- Een bevestigde diagnose van SARS-CoV-2-infectie met behulp van de PCR volgens de norm van volgens Center for Health Protection, Department of Health, HK bij werving en waarvoor opname in het ziekenhuisgebied vereist is; En
- Er wordt schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen opgenomen op de Intensive Care of aan de beademing
- Bekende allergie of intolerantie voor het interventieproduct of de componenten ervan
- Elke bekende medische aandoening die het gebruik van orale probiotica verhindert of de risico's in verband met probiotica verhoogt, inclusief maar niet beperkt tot het risico van onvermogen om te slikken/aspiratie en geen andere toedieningsmethoden (bijv. geen G/J-sonde)
Bekend verhoogd infectierisico als gevolg van immunosuppressie zoals:
- Eerdere orgaan- of hematopoëtische stamceltransplantatie
- Neutropenie (ANC <500 cellen/ul)
- HIV en CD4 <200 cellen/ul
- Bekende geschiedenis of actieve endocarditis
- Recent over CAPD of hemodialyse-
- Gedocumenteerde zwangerschap
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Gezondheidssupplementen + standaardzorg
28 dagen gezondheidssupplementen (Synbiotic) per dag plus standaardzorg
|
28 dagen gezondheidssupplementen (synbiotisch), 4 g per dag
|
|
Geen tussenkomst: Standaard zorg
Geen tussenkomst
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gecombineerde symptoomscore
Tijdsspanne: 4 weken
|
Gecombineerde verbetering van de symptoomscore van de eerste 4 weken.
De beoordeling van de symptomenscore varieert van 20-80.
Hoe hoger de score, hoe erger de symptomen.
|
4 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinische verbetering
Tijdsspanne: 4 weken
|
Vergelijk het aantal en de ernst van bestaande symptomen door de lijst bij symptomenbeoordeling te controleren, zoals hoesten, kortademigheid, koorts en gastro-intestinale symptomen zoals anorexia, misselijkheid, braken, buikpijn, opgeblazen gevoel voor en tijdens het onderzoek
|
4 weken
|
|
Tijd om antilichamen tegen SARS-CoV-2 te ontwikkelen
Tijdsspanne: 16 dagen
|
Vergelijk de tijd om antilichamen tegen SARS-CoV-2 te ontwikkelen in beide groepen
|
16 dagen
|
|
Kwaliteit van leven gemeten door EQ-5D-5L
Tijdsspanne: 4 weken
|
Verbetering van de kwaliteit van leven gemeten door EQ-5D-5L.
EQ-5D-5L is een zelfbeoordeelde, gezondheidsgerelateerde vragenlijst over kwaliteit van leven.
De schaal meet de kwaliteit van leven op een schaal met 5 componenten, waaronder mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie. De index kan worden berekend door de juiste gewichten af te trekken van 1, de waarde voor volledige gezondheid ( d.w.z.
staat 11111).
Elke categorie varieert van 1 tot 5. Hoe kleiner het getal, hoe beter de gezondheid.
De EQ-VAS is een verticale visuele analoge schaal die varieert van 0-100 (hogere score geeft een beter denkbare gezondheid aan).
|
4 weken
|
|
Kwaliteit van leven gemeten door SF-12
Tijdsspanne: 4 weken
|
Verbetering van de kwaliteit van leven gemeten door SF-12.
SF-12 is een zelfgerapporteerde uitkomstmaat die de impact van gezondheid op het dagelijks leven van een individu beoordeelt.
Er zijn formules voor het transformeren van schaalscores zodat ze variëren van 0-100.
Een hoge score op functionele items duidt op beter functioneren, terwijl een hoge score op pijnitems wijst op afwezigheid van pijn.
|
4 weken
|
|
Duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: tot 3 maanden
|
Meet de duur van het ziekenhuisverblijf in beide groepen
|
tot 3 maanden
|
|
Tijd tot negatieve PCR
Tijdsspanne: tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
Vergelijk de tijd met negatieve PCR in beide groepen
|
tot studievoltooiing gemiddeld 1 jaar
|
|
Trend van symptoomscore
Tijdsspanne: 4 weken
|
Trend van symptoomscore, varieert van 26-104.
Hoe hoger de score, hoe erger de symptomen.
|
4 weken
|
|
Gastro-intestinale symptomen
Tijdsspanne: 4 weken
|
Duur van gastro-intestinale symptomen zoals anorexia, misselijkheid, braken, buikpijn, opgeblazen gevoel binnen 4 weken.
|
4 weken
|
|
Veranderingen in de metabolieten van fecale bacteriën
Tijdsspanne: weken 2, 4, 5 en 8 maanden 3, 6, 9 en 12
|
Veranderingen in de metabolieten van fecale bacteriën, gemeten met PCR op verschillende tijdstippen
|
weken 2, 4, 5 en 8 maanden 3, 6, 9 en 12
|
|
Verandering in het niveau van plasmacytokines
Tijdsspanne: week 2 en week 5
|
Verandering in plasmacytokineniveau in week 2 en week 5 vergeleken met baseline
|
week 2 en week 5
|
|
Veranderingen in het darmmicrobioom
Tijdsspanne: weken 1, 2, 3, 4, 5, 8 en maanden 3, 6, 9 en 12
|
Veranderingen in het darmmicrobioom (bacteriën, viroom en fungome) gemeten door metagenomics op verschillende tijdstippen (week 1, 2, 3, 4, 5 en maand 3, 6, 9 en 12) vergeleken met baseline
|
weken 1, 2, 3, 4, 5, 8 en maanden 3, 6, 9 en 12
|
|
Aantal opnames op Intensive Care
Tijdsspanne: 4 weken
|
Aantal opnames op Intensive Care
|
4 weken
|
|
Aantal proefpersonen met ontslag uit huis
Tijdsspanne: 4 weken
|
Aantal proefpersonen met ontslag uit huis
|
4 weken
|
|
Aantal sterfgevallen
Tijdsspanne: 4 weken
|
Aantal sterfgevallen
|
4 weken
|
|
Aantal dagen afwezig van het werk
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Aantal dagen verzuim van het werk sinds opname
|
3 maanden
|
|
Verandering van vragenlijst over kwaliteit van leven
Tijdsspanne: week 8, maand 3, 6, 9 en 12
|
Verandering in score op kwaliteit van leven met behulp van EQ-5D-5L en SF-12.
EQ-5D-5L is een zelfbeoordeelde, gezondheidsgerelateerde vragenlijst over kwaliteit van leven.
De schaal meet de kwaliteit van leven op een schaal met 5 componenten, waaronder mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie. De index kan worden berekend door de juiste gewichten af te trekken van 1, de waarde voor volledige gezondheid ( d.w.z.
staat 11111).
Elke categorie varieert van 1 tot 5. Hoe kleiner het getal, hoe beter de gezondheid.
De EQ-VAS is een verticale visuele analoge schaal die varieert van 0-100 (hogere score geeft een beter denkbare gezondheid aan).
Terwijl de SF-12 een zelfgerapporteerde uitkomstmaat is die de impact van gezondheid op het dagelijks leven van een individu beoordeelt.
Er zijn formules voor het transformeren van schaalscores zodat ze variëren van 0-100.
Een hoge score op functionele items duidt op beter functioneren, terwijl een hoge score op pijnitems wijst op afwezigheid van pijn.
|
week 8, maand 3, 6, 9 en 12
|
|
Aantal bijwerkingen
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Aantal bijwerkingen
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. Epub 2020 Jan 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jan 30;:
- Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, Zhao X, Huang B, Shi W, Lu R, Niu P, Zhan F, Ma X, Wang D, Xu W, Wu G, Gao GF, Tan W; China Novel Coronavirus Investigating and Research Team. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020 Feb 20;382(8):727-733. doi: 10.1056/NEJMoa2001017. Epub 2020 Jan 24.
- Cao B, Wang Y, Wen D, Liu W, Wang J, Fan G, Ruan L, Song B, Cai Y, Wei M, Li X, Xia J, Chen N, Xiang J, Yu T, Bai T, Xie X, Zhang L, Li C, Yuan Y, Chen H, Li H, Huang H, Tu S, Gong F, Liu Y, Wei Y, Dong C, Zhou F, Gu X, Xu J, Liu Z, Zhang Y, Li H, Shang L, Wang K, Li K, Zhou X, Dong X, Qu Z, Lu S, Hu X, Ruan S, Luo S, Wu J, Peng L, Cheng F, Pan L, Zou J, Jia C, Wang J, Liu X, Wang S, Wu X, Ge Q, He J, Zhan H, Qiu F, Guo L, Huang C, Jaki T, Hayden FG, Horby PW, Zhang D, Wang C. A Trial of Lopinavir-Ritonavir in Adults Hospitalized with Severe Covid-19. N Engl J Med. 2020 May 7;382(19):1787-1799. doi: 10.1056/NEJMoa2001282. Epub 2020 Mar 18.
- Holshue ML, DeBolt C, Lindquist S, Lofy KH, Wiesman J, Bruce H, Spitters C, Ericson K, Wilkerson S, Tural A, Diaz G, Cohn A, Fox L, Patel A, Gerber SI, Kim L, Tong S, Lu X, Lindstrom S, Pallansch MA, Weldon WC, Biggs HM, Uyeki TM, Pillai SK; Washington State 2019-nCoV Case Investigation Team. First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States. N Engl J Med. 2020 Mar 5;382(10):929-936. doi: 10.1056/NEJMoa2001191. Epub 2020 Jan 31.
- Wong CK, Lam CW, Wu AK, Ip WK, Lee NL, Chan IH, Lit LC, Hui DS, Chan MH, Chung SS, Sung JJ. Plasma inflammatory cytokines and chemokines in severe acute respiratory syndrome. Clin Exp Immunol. 2004 Apr;136(1):95-103. doi: 10.1111/j.1365-2249.2004.02415.x.
- Janowitz T, Gablenz E, Pattinson D, Wang TC, Conigliaro J, Tracey K, Tuveson D. Famotidine use and quantitative symptom tracking for COVID-19 in non-hospitalised patients: a case series. Gut. 2020 Sep;69(9):1592-1597. doi: 10.1136/gutjnl-2020-321852. Epub 2020 Jun 4.
- Docherty AB, Harrison EM, Green CA, Hardwick HE, Pius R, Norman L, Holden KA, Read JM, Dondelinger F, Carson G, Merson L, Lee J, Plotkin D, Sigfrid L, Halpin S, Jackson C, Gamble C, Horby PW, Nguyen-Van-Tam JS, Ho A, Russell CD, Dunning J, Openshaw PJ, Baillie JK, Semple MG; ISARIC4C investigators. Features of 20 133 UK patients in hospital with covid-19 using the ISARIC WHO Clinical Characterisation Protocol: prospective observational cohort study. BMJ. 2020 May 22;369:m1985. doi: 10.1136/bmj.m1985.
- Yeo C, Kaushal S, Yeo D. Enteric involvement of coronaviruses: is faecal-oral transmission of SARS-CoV-2 possible? Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020 Apr;5(4):335-337. doi: 10.1016/S2468-1253(20)30048-0. Epub 2020 Feb 20. No abstract available.
- Liang W, Feng Z, Rao S, Xiao C, Xue X, Lin Z, Zhang Q, Qi W. Diarrhoea may be underestimated: a missing link in 2019 novel coronavirus. Gut. 2020 Jun;69(6):1141-1143. doi: 10.1136/gutjnl-2020-320832. Epub 2020 Feb 26. No abstract available.
- Hashimoto T, Perlot T, Rehman A, Trichereau J, Ishiguro H, Paolino M, Sigl V, Hanada T, Hanada R, Lipinski S, Wild B, Camargo SM, Singer D, Richter A, Kuba K, Fukamizu A, Schreiber S, Clevers H, Verrey F, Rosenstiel P, Penninger JM. ACE2 links amino acid malnutrition to microbial ecology and intestinal inflammation. Nature. 2012 Jul 25;487(7408):477-81. doi: 10.1038/nature11228.
- Zuo T, Zhan H, Zhang F, Liu Q, Tso EYK, Lui GCY, Chen N, Li A, Lu W, Chan FKL, Chan PKS, Ng SC. Alterations in Fecal Fungal Microbiome of Patients With COVID-19 During Time of Hospitalization until Discharge. Gastroenterology. 2020 Oct;159(4):1302-1310.e5. doi: 10.1053/j.gastro.2020.06.048. Epub 2020 Jun 26.
- WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard. [Assessed on 24 Jul 2020]. https://covid19.who.int/
- Latest situation of cases of COVID-19. [Assessed on 24 Jul 2020]. https://www.chp.gov.hk/files/pdf/local_situation_covid19_en.pdf
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Synbiotic COV study
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .