- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04583774
EEG-paradigma kidolgozása az Anorexia Nervosa előrejelzési hibáinak tanulmányozására
Számítógépes elektroencefalogram (EEG) paradigma kidolgozása az Anorexia Nervosa előrejelzési hibáinak tanulmányozására
A serdülőkori anorexia nervosa (AN) egy étkezési rendellenesség, amely a súlygyarapodástól, az étel megtagadásától és a súlyos fogyástól való intenzív félelemhez kapcsolódik. Az AN a harmadik leggyakoribb krónikus betegség a serdülőkorú nők körében, a halálozási arány 12-szer magasabb a 15-24 éves nőknél vártnál. Keveset tudunk a serdülőkori AN biomarkereiről.
A neuroimaging vizsgálatok ismételten felvetették a jutalomfeldolgozás megváltozását az AN-ban, beleértve a dopaminhoz kapcsolódó előrejelzési hiba (PE) modelljét is. Az agy PE-reakciója jutalmazási ingerek váratlan fogadása vagy kihagyása során vált ki, és úgy gondolják, hogy az agyi dopamin-áramkörök működését tükrözi. Ez egy fontos kutatási irány, mivel a dopamin rendszer farmakológiailag manipulálható. Beteg és felépült felnőtt AN-ban a váratlan vagy véletlenszerűen alkalmazott szacharóz ízingerek magasabb insuláris és striatális válaszokat váltottak ki, és a pénzbeli vagy ízbeli jutalom váratlan elmaradása vagy átvétele hasonló válaszmintázathoz társult serdülőkorban. A PE fordított arányban állt a kezelés súlygyarapodásával. Így a PE agyi válasz a serdülőkori AN fontos biológiai markerének ígérkezik, és prediktív értékkel rendelkezik a kezelés kimenetelére vonatkozóan. A funkcionális agyi képalkotás azonban költséges, megfizethetetlen például olyan személyek számára, akiknek a testében fogszabályzó vagy más fém található, és csak bizonyos központokban érhető el. Ahhoz, hogy a PE-t AN-ban nagyobb léptékű vizsgálatokban vizsgálhassuk, gyakorlatiasabb megközelítést és módszert kell kidolgozni. Ebben az alkalmazásban a feltáró/fejlesztő R21 mechanizmust fogjuk használni, hogy elektroencefalográfiát (EEG) használva vizsgálati protokollt dolgozzunk ki a serdülő AN PE-jeleinek tanulmányozására. A legújabb, egészséges egyéneken végzett tanulmányok alátámasztják, hogy ez egy érvényes megközelítés.
Elsődleges célunk ezzel a vizsgálattal, hogy teszteljük az EEG alkalmazásának megvalósíthatóságát predikciós hiba és fordított tanulási vizsgálatokhoz AN-ban azzal a hosszabb távú céllal, hogy lecseréljük az fMRI-t, amely költséges és a gyakori résztvevők kizárásával jár.
Az 1. célban azt teszteljük, hogy lehetséges-e adaptálni egy számítógépes ízérzékelés PE-erősítő tanulási paradigmát az fMRI-ről az EEG-re AN-val és egészséges kontrollokkal rendelkező serdülőknél. Arra számítunk, hogy az AN-ban szenvedő serdülőkben, valamint az életkoruknak megfelelő egészséges kontrollokban az fMRI- és EEG-vizsgálatok során minden csoporton belül meg fogjuk találni az íz PE-agyi válasz belső konzisztenciáját. Arra számítunk továbbá, hogy előzetes bizonyítékokat fogunk találni arra vonatkozóan, hogy az EEG paradigma képes lesz megkülönböztetni az AN csoportot a HC serdülőktől a visszacsatoláshoz kapcsolódó negativitás és a magasabb eseményhez kapcsolódó potenciálamplitúdók alapján, ami korrelál az fMRI PE agyi válaszreakcióval.
A 2. célban azt teszteljük, hogy egy monetáris PE paradigma hasonló EEG-agyi választ fog-e mutatni, mint az 1. célban szereplő íz PE paradigma, hogy megállapítsuk az EEG íz és nem íz paradigmák általánosíthatóságát.
Az EEG alapú jutalom PE vizsgálati paradigma kifejlesztése lehetővé teszi számunkra, hogy a jövőben olyan nagyszabású vizsgálatokat végezzünk, amelyek olcsóbbak és függetlenek az agyi képalkotó központoktól, amelyek csak az AN-ban szenvedő serdülők egy kis csoportja számára állnak rendelkezésre.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92121
- University of California San Diego
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Egészséges ellenőrzések
- 11-17 éves nőstények
- Egészséges testsúly 90 és 110% közötti átlagos testtömeg.
- Edinburgh Handedness Inventory Revised (EHI-R) LQ* pontszám > +200
- Az angol az elsődleges beszélt nyelv
Korlátozó típusú Anorexia Nervosa
- 11-17 éves nőstények
- Diagnosztikai kritériumok. Az AN jelenlegi diagnózisa, beleértve a 17,5 testtömegindex (BMI, kg/m2) alatti alulsúlyt, súlyosan fél a súlygyarapodástól, a testkép torzulásától és a menstruációs ciklus hiányától három egymást követő hónapon keresztül (ha van ilyen).
- Az első 1-2 hét a Kaliforniai Egyetem San Diego Eating Disorders Center for Kezelési és Kutatási Központjában vagy a Rady Children's Hospital San Diego Medical Behavioral Unitjában.
- Korlátozó altípus, azaz nem túlzás/tisztítás
- Edinburgh Handedness Inventory Revised (EHI-R) LQ* pontszám > +200
- Az angol az elsődleges beszélt nyelv
Kizárási kritériumok:
Egészséges ellenőrzések
- Jelenlegi terhesség vagy szoptatás az elmúlt 3 hónapban
- Írástudatlan/vakok
- Elsőfokú rokon jelenlegi vagy korábbi étkezési zavarral
- A BCP-n és az IUD-n kívüli jelenlegi gyógyszerek
- Múltbeli vagy jelenlegi I. tengely pszichiátriai rendellenesség, beleértve a szer- vagy alkoholfogyasztási zavart, amelyet a PI-interjú és a MINI-Kid klinikai interjú alapján határoztak meg
Súlyos egészségügyi betegségek (amelyeket a kórtörténet a bioszűrés és a PI interjú során határoztak meg), mint például:
Életveszélyes állapotok:
- rák
- szívbetegség
- stroke
- HIV/AIDS
- Görcsrohamok
Életveszélyes állapotok Súlyos fogyatékosságot okozó állapotok anélkül, hogy feltétlenül életveszélyesek lennének:
- stroke
- zárt fej vagy gerincvelő sérülések
- mentális retardáció
- veleszületett fejlődési rendellenességek.
Jelentős fájdalmat vagy kényelmetlenséget okozó állapotok, amelyek súlyos megszakításokat okozhatnak az élettevékenységekben:
- súlyos allergia
- migrén
- ízületi gyulladás
- sarlósejtes anaemia
Olyan körülmények, amelyek jelentős időt és erőfeszítést igényelnek a gondozóktól jelentős ideig:
- mozgási zavarok
- vakság
- Alzheimer-kór és más demenciák
- krónikus obstruktív légúti betegség
- paraplegia vagy quadriplegia
- Down szindróma
- depresszió
Feltételek, amelyek gyakori ellenőrzést igényelhetnek:
- cukorbetegség
- antikoaguláns kezelést igénylő állapotok
- súlyos asztma
- súlyos allergia
- skizofrénia és más pszichotikus betegségek.
Súlyos következményekkel járó állapotok:
- magas vérnyomás (szívbetegséggel összefüggő)
- depresszió (öngyilkossággal kapcsolatos)
- cukorbetegség (vaksággal, veseelégtelenséggel társulva)
- alkohollal és egyéb szerekkel való visszaélés (szándékos és nem szándékos sérülésekkel összefüggésben).
- A közelmúltban feltételezett kábítószerrel való visszaélés vagy pszichostimulánsokkal való visszaélés és/vagy függőség élete során
- Fém implantátumok vagy fogszabályzók (az fMRI szűrési űrlap alapján)
Anorexia Nervosa
- Terhesség vagy szoptatás az elmúlt 3 hónapban
- Bipoláris zavar vagy pszichózis élettörténete
- Írástudatlan/vakok
- antipszichotikum vagy más dopamin hatású gyógyszer, beleértve a stimulánsokat is, az elmúlt héten az MRI vizsgálat időpontjában
- Kábítószerrel való visszaélés vagy függőség a közelmúltban (az elmúlt hónapban)
Súlyos egészségügyi betegségek (amelyeket a kórtörténet a bioszűrés és a PI interjú során határoztak meg), mint például:
Életveszélyes állapotok:
- rák
- szívbetegség
- stroke
- HIV/AIDS
- Görcsrohamok
Életveszélyes állapotok Súlyos fogyatékosságot okozó állapotok anélkül, hogy feltétlenül életveszélyesek lennének:
- stroke
- zárt fej vagy gerincvelő sérülések
- mentális retardáció
- veleszületett fejlődési rendellenességek.
Jelentős fájdalmat vagy kényelmetlenséget okozó állapotok, amelyek súlyos megszakításokat okozhatnak az élettevékenységekben:
- súlyos allergia
- migrén
- ízületi gyulladás
- sarlósejtes anaemia
Olyan körülmények, amelyek jelentős időt és erőfeszítést igényelnek a gondozóktól jelentős ideig:
- mozgási zavarok
- vakság
- Alzheimer-kór és más demenciák
- krónikus obstruktív légúti betegség
- paraplegia vagy quadriplegia
- Down szindróma
Feltételek, amelyek gyakori ellenőrzést igényelhetnek:
- cukorbetegség
- antikoaguláns kezelést igénylő állapotok
- súlyos asztma
- súlyos allergia
- skizofrénia és más pszichotikus betegségek.
Súlyos következményekkel járó állapotok:
- magas vérnyomás (szívbetegséggel összefüggő)
- cukorbetegség (vaksággal, veseelégtelenséggel társulva)
- alkohollal és egyéb szerekkel való visszaélés (szándékos és nem szándékos sérüléssel összefüggésben) az elmúlt hónapban
- Fém implantátumok vagy fogszabályzók (az fMRI szűrési űrlap alapján)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egyéb: Anorexia Nervosa csoport
Anorexia nervosa-ban szenvedők
|
A beavatkozás két feladatból áll, az egyik ízingerekkel, a másik pedig a monetáris ingerekkel, és ezek hatásának tesztelése o agyi válaszreakció elektroencefalográfiában (EEG) és funkcionális mágneses rezonancia képalkotásban (fMRI)
|
|
Egyéb: Egészséges Kontroll Csoport
Egészséges kontrollnak tekintett résztvevők
|
A beavatkozás két feladatból áll, az egyik ízingerekkel, a másik pedig a monetáris ingerekkel, és ezek hatásának tesztelése o agyi válaszreakció elektroencefalográfiában (EEG) és funkcionális mágneses rezonancia képalkotásban (fMRI)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Összefüggés a jutalom előrejelzési hibára adott agyi válasz funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI) és az elektroencephalográfia (EEG) között
Időkeret: Azonnali az agyvizsgálat során
|
A vizsgálatban részt vevők fMRI ülésen esnek át, amely során ízelítő jutalom-előrejelzési hibaparadigmát hajtanak végre.
A feladat során elsajátítjuk a vér oxigénszint-függő (BOLD) funkcionális aktivitását.
Az előrejelzési hibajelet a próbasorozat alapján modellezzük.
Ugyanazok a személyek hajtják végre az előrejelzési hibafeladatot az EEG során.
Az agyi régiók fMRI és EEG eredményeit összehasonlítják, és tesztelik a modalitások közötti összefüggéseket.
|
Azonnali az agyvizsgálat során
|
|
Jutalmazza az agyi hibára adott válaszreakciót elektroencefalográfiával (EEG) az egészséges kontrollok és az anorexia nervosában szenvedő egyének elkülönítésére.
Időkeret: Azonnali az agyvizsgálat során
|
Megvizsgáljuk, hogy az 1. eredményben szereplő íz-előrejelzési hiba paradigmájából származó regionális agyi EEG-felvételek meg tudják-e különböztetni az anorexia nervosában szenvedő egyéneket az egészséges kontrolloktól.
|
Azonnali az agyvizsgálat során
|
|
Pénzbeli jutalom előrejelzési hibára adott agyi reakciója az EEG segítségével hasonló regionális agyi választ fog mutatni, mint az ízelítő előrejelzési hibára adott válasz.
Időkeret: Azonnali az agyvizsgálat során
|
A vizsgálatban részt vevők EEG-ülésen esnek át, amelynek során végrehajtják a pénzbeli jutalom előrejelzési hibaparadigmáját.
Az eredményeket összehasonlítjuk az 1. eredmény ízparadigma eredményeivel.
|
Azonnali az agyvizsgálat során
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Guido Frank, MD, University of California, San Diego
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 191785
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .