- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04583774
Vývoj paradigmatu EEG pro studium chyby predikce u mentální anorexie
Vývoj paradigmatu výpočetního elektroencefalogramu (EEG) pro studium chyb predikce u mentální anorexie
Adolescent anorexia nervosa (AN) je porucha příjmu potravy spojená s intenzivním strachem z přibírání na váze, odmítáním jídla a prudkým úbytkem hmotnosti. AN je třetí nejčastější chronické onemocnění mezi dospívajícími ženami s úmrtností 12krát vyšší, než se očekávalo u žen ve věku 15-24 let. O biomarkerech u dospívajících AN je známo jen málo.
Neuroimagingové studie opakovaně navrhovaly změněné zpracování odměny v AN, včetně studií využívajících model predikčních chyb spojených s dopaminem (PE). Reakce PE v mozku je vyvolána během neočekávaného příjmu nebo vynechání stimulů odměny a předpokládá se, že odráží funkčnost mozkových dopaminových okruhů. Toto je důležitý směr výzkumu, protože dopaminový systém lze farmakologicky manipulovat. U nemocných a uzdravených dospělých AN vyvolaly neočekávané nebo náhodně aplikované sacharózové chuťové stimuly vyšší insulární a striatální reakce a neočekávané vynechání nebo přijetí peněžní nebo chuťové odměny bylo spojeno s podobným vzorcem odezvy u dospívajících AN. PE byla také nepřímo úměrná nárůstu hmotnosti při léčbě. Odpověď mozku na PE tak slibuje, že bude důležitým biologickým markerem pro adolescentní AN s prediktivní hodnotou pro výsledek léčby. Funkční zobrazování mozku je však nákladné, nepřístupné například pro jedince s rovnátky nebo jiným kovem v těle a dostupné pouze v určitých centrech. Aby bylo možné studovat tělesnou výchovu v AN ve studiích ve větším měřítku, je třeba vyvinout praktičtější přístup a metodu. V této aplikaci použijeme explorativní/vývojový mechanismus R21 k vytvoření studijního protokolu využívajícího elektroencefalografii (EEG) ke studiu signálů PE u adolescentních AN. Nedávné studie u zdravých jedinců potvrzují, že se jedná o platný přístup.
Naším primárním cílem pro tuto studii je otestovat proveditelnost použití EEG pro studie předpovědních chyb a reverzního učení v AN s dlouhodobějším cílem nahradit fMRI, které je nákladné a spojené s vyloučením častého účastníka.
V cíli 1 testujeme proveditelnost adaptace výpočtového paradigmatu učení zesílení chuti PE z fMRI na EEG u adolescentů s AN a zdravých kontrol. Očekáváme, že najdeme vnitřní konzistenci chuťové PE mozkové odpovědi napříč fMRI a EEG u adolescentů s AN, stejně jako u zdravých kontrol stejného věku v každé skupině. Dále očekáváme, že najdeme předběžný důkaz, že paradigma EEG bude schopno odlišit skupinu AN od adolescentů HC na základě negativity související se zpětnou vazbou a vyšších potenciálních amplitud souvisejících s událostmi, které budou korelovat s odpovědí mozku fMRI PE.
V cíli 2 testujeme, zda peněžní paradigma PE bude vykazovat podobnou EEG mozkovou odezvu jako chuťová PE v cíli 1, abychom stanovili zobecnitelnost EEG chuťových a nechutových paradigmat.
Vývoj paradigmatu PE studie odměny založeného na EEG nám v budoucnu umožní provádět rozsáhlé studie, které budou méně nákladné a nezávislé na centrech pro zobrazování mozku, která jsou dostupná pouze malé podskupině adolescentů s AN.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy, 92121
- University Of California San Diego
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Zdravé ovládání
- Ženy ve věku 11-17 let
- Zdravá tělesná hmotnost mezi 90 a 110 % průměrné tělesné hmotnosti.
- Edinburgh Handedness Inventory Revised (EHI-R) LQ* skóre > +200
- Hlavním jazykem je angličtina
Omezující typ mentální anorexie
- Ženy ve věku 11-17 let
- Diagnostická kritéria. Současná diagnóza AN, včetně podváhy pod 17,5 indexu tělesné hmotnosti (BMI, kg/m2), bude mít vážný strach z nárůstu hmotnosti, zkreslení tělesného obrazu a absence menstruačního cyklu po dobu tří po sobě jdoucích měsíců (pokud je to relevantní).
- První 1–2 týdny v léčbě v Centru pro léčbu a výzkum poruch příjmu potravy Kalifornské univerzity v San Diegu nebo na lékařské behaviorální jednotce Rady Children's Hospital San Diego.
- Omezující podtyp, to znamená bez chování binge/purge
- Edinburgh Handedness Inventory Revised (EHI-R) LQ* skóre > +200
- Hlavním jazykem je angličtina
Kritéria vyloučení:
Zdravé ovládání
- Aktuální těhotenství nebo kojení během posledních 3 měsíců
- Negramotní/slepí jedinci
- Příbuzný prvního stupně se současnou nebo minulou poruchou příjmu potravy
- Současné léky jiné než BCP nebo IUD
- Minulá nebo současná psychiatrická porucha osy I včetně poruchy užívání návykových látek nebo alkoholu, jak bylo zjištěno prostřednictvím rozhovoru PI a klinického rozhovoru MINI-Kid
Závažné zdravotní onemocnění (určené na základě anamnézy v bioscreenu a PI rozhovoru), jako například:
Stavy, které ohrožují život:
- rakovina
- srdeční choroba
- mrtvice
- HIV/AIDS
- Záchvatové poruchy
Stavy, které ohrožují život Stavy, které způsobují vážné postižení, aniž by nutně ohrožovaly život:
- mrtvice
- uzavřená poranění hlavy nebo míchy
- mentální retardace
- vrozené vývojové vady.
Stavy, které způsobují výraznou bolest nebo nepohodlí, které mohou způsobit vážné přerušení životních aktivit:
- těžké alergie
- migréna
- artritida
- srpkovitá anémie
Stavy, které vyžadují od pečovatelů velké časové a úsilí po značnou dobu:
- poruchy pohyblivosti
- slepota
- Alzheimerova choroba a další demence
- chronická obstrukční plicní nemoc
- paraplegie nebo kvadruplegie
- Downův syndrom
- Deprese
Podmínky, které mohou vyžadovat časté sledování:
- cukrovka
- stavy vyžadující antikoagulační léčbu
- těžké astma
- těžké alergie
- schizofrenie a další psychotická onemocnění.
Stavy, které předpovídají nebo jsou spojeny s vážnými následky:
- hypertenze (spojená se srdečním onemocněním)
- deprese (spojené se sebevraždou)
- cukrovka (spojená se slepotou, selháním ledvin)
- zneužívání alkoholu a jiných návykových látek (spojené s úmyslnými i neúmyslnými zraněními).
- Nedávná anamnéza podezření na zneužívání návykových látek nebo celoživotní anamnéza zneužívání a/nebo závislosti na psychostimulanciích
- Kovové implantáty nebo rovnátka (jak je stanoveno pomocí screeningového formuláře fMRI)
Mentální anorexie
- Těhotenství nebo kojení během posledních 3 měsíců
- Celoživotní anamnéza bipolární poruchy nebo psychózy
- Negramotní/slepí jedinci
- Užívání antipsychotik nebo jiných léků působících na dopamin včetně stimulantů během posledního týdne v době MRI
- Nedávná historie zneužívání návykových látek nebo závislosti (během posledního měsíce)
Závažné zdravotní onemocnění (určené na základě anamnézy v bioscreenu a PI rozhovoru), jako například:
Stavy, které ohrožují život:
- rakovina
- srdeční choroba
- mrtvice
- HIV/AIDS
- Záchvatové poruchy
Stavy, které ohrožují život Stavy, které způsobují vážné postižení, aniž by nutně ohrožovaly život:
- mrtvice
- uzavřená poranění hlavy nebo míchy
- mentální retardace
- vrozené vývojové vady.
Stavy, které způsobují výraznou bolest nebo nepohodlí, které mohou způsobit vážné přerušení životních aktivit:
- těžké alergie
- migréna
- artritida
- srpkovitá anémie
Stavy, které vyžadují od pečovatelů velké časové a úsilí po značnou dobu:
- poruchy pohyblivosti
- slepota
- Alzheimerova choroba a další demence
- chronická obstrukční plicní nemoc
- paraplegie nebo kvadruplegie
- Downův syndrom
Podmínky, které mohou vyžadovat časté sledování:
- cukrovka
- stavy vyžadující antikoagulační léčbu
- těžké astma
- těžké alergie
- schizofrenie a další psychotická onemocnění.
Stavy, které předpovídají nebo jsou spojeny s vážnými následky:
- hypertenze (spojená se srdečním onemocněním)
- cukrovka (spojená se slepotou, selháním ledvin)
- zneužívání alkoholu a jiných návykových látek (spojené s úmyslnými i neúmyslnými zraněními) za poslední měsíc
- Kovové implantáty nebo rovnátka (jak je stanoveno pomocí screeningového formuláře fMRI)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Skupina Anorexia Nervosa
Účastníci s mentální anorexií
|
Intervence zahrnuje dva úkoly, jeden, který zahrnuje chuťové podněty a druhý, který zahrnuje peněžní podněty, a testuje jejich dopad na mozkovou odezvu v elektroencefalografii (EEG) a funkční magnetické rezonanci (fMRI).
|
|
Jiný: Zdravá kontrolní skupina
Účastníci, kteří jsou považováni za zdravé kontroly
|
Intervence zahrnuje dva úkoly, jeden, který zahrnuje chuťové podněty a druhý, který zahrnuje peněžní podněty, a testuje jejich dopad na mozkovou odezvu v elektroencefalografii (EEG) a funkční magnetické rezonanci (fMRI).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Korelace mezi chybou předpovědi odměny a mozkovou odpovědí pomocí funkční magnetické rezonance (fMRI) a elektroencefalografie (EEG)
Časové okno: Okamžitě během skenování mozku
|
Účastníci studie podstoupí sezení fMRI, během kterého provedou paradigma chyb predikce chuťové odměny.
Během úkolu se získá funkční aktivita závislá na hladině kyslíku v krvi (BOLD).
Signál chyby predikce bude modelován na základě zkušební sekvence.
Stejní jedinci provedou úlohu predikce chyby během EEG.
Výsledky fMRI a EEG pro oblasti mozku budou porovnány a testovány na korelace mezi modalitami.
|
Okamžitě během skenování mozku
|
|
Odměna predikce chybové odpovědi mozku pomocí elektroencefalografie (EEG) k oddělení zdravých kontrol od jedinců s mentální anorexií.
Časové okno: Okamžitě během skenování mozku
|
Budeme testovat, zda regionální záznamy EEG mozku z paradigmatu chyb predikce chuti v Outcome 1 dokážou odlišit jedince s mentální anorexií od zdravých kontrol.
|
Okamžitě během skenování mozku
|
|
Mozková odezva předpovědi chyb v predikci peněžní odměny pomocí EEG bude vykazovat podobnou regionální reakci mozku ve srovnání s chybovou odpovědí na předpovědi chuti.
Časové okno: Okamžitě během skenování mozku
|
Účastníci studie podstoupí sezení EEG, během kterého provedou paradigma chyb predikce peněžní odměny.
Výsledky budou porovnány s výsledky chuťového paradigmatu z Outcome 1.
|
Okamžitě během skenování mozku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Guido Frank, MD, University of California, San Diego
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 191785
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Úlohy predikce chyb
-
Mayo ClinicDokončeno
-
Edwards LifesciencesIPPMed - Institut für Pharmakologie und Präventive Medizin GmbHDokončenoHemodynamické monitorováníŠpanělsko, Francie, Itálie, Německo, Spojené království
-
Medtronic DiabetesDokončeno
-
Massachusetts Institute of TechnologyHanger Clinic: Prosthetics & OrthoticsNáborAmputace dolní končetiny pod kolenemSpojené státy
-
John Paul II Hospital, KrakowNáborIntraoperační hypotenzeŘecko, Polsko
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNáborAnestézie | Hemodynamická nestabilita | Nerovnováha tekutin a elektrolytůTchaj-wan
-
NURIA LLOBERAS BLANCHDokončeno
-
National and Kapodistrian University of AthensAttikon HospitalNábor