Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

EMG-vezérelt eszköz az akut stroke utáni akut rehabilitációban

2026. május 12. frissítette: VA Office of Research and Development

Mioelektrolitikusan vezérelt eszköz a stroke utáni akut rehabilitációban

A stroke az idősödő népesség orvosilag releváns problémája. A stroke-ban szenvedő személyek a rehabilitáció ellenére nagy mennyiségű karfunkciós hiányt tapasztalnak. A funkcionális hiányosságok javíthatók, ha a rehabilitációt olyan innovatív rehabilitációs eszközökkel kombinálják, amelyek a stroke utáni korai felépülést irányító agyi mechanizmusokat célozzák. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy feltárja egy EMG-vezérelt eszköz bevezetésének megvalósíthatóságát a súlyos karhiányban szenvedő stroke-túlélők akut rehabilitációjában. Ez a tanulmány azt fogja meghatározni, hogy egy ilyen technológia hozzáadása javítja-e a súlyos karkárosodásban szenvedő alanyok klinikai kimenetelét a szokásos ellátással elért szinteken túl, hogy megkísérelje növelni esélyeiket a mindennapi tevékenységek önálló elvégzésére.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A stroke kezdete utáni első hetekben a sérült agy számos idegi mechanizmuson megy keresztül, a neuroplaszticitás néven ismert folyamaton, amelyek célja az idegi kapcsolat átszervezése és a sérült szövet helyreállítása a sérülési régió körül. Számos tanulmány kimutatta, hogy a sérülés ezen akut periódusa alatti rehabilitáció feltehetően a megnövekedett neuroplasztikus mechanizmus modulálásával javítja a paretikus kar funkcionális kimenetelét. Konkrétan azt javasolták, hogy az újszerű beavatkozások, amelyek kölcsönhatásba lépnek a felépülés neuroplasztikus mechanizmusaival, különösen olyan stroke-túlélők esetében szükségesek, akiknél a kezdeti karkárosodás súlyos.

Ennek a tanulmánynak az az oka, hogy megvizsgáljuk, hogy egy EMG-vezérelt eszköz hozzáadható-e a súlyos karhiányban szenvedő stroke alanyok akut rehabilitációjához. A tanulmány azt is megvizsgálja, hogy egy ilyen eszköz alkalmazása a szokásos ellátáshoz képest még jobban javítaná-e a klinikai eredményeket. Az akut fázis során bekövetkező ilyen neurofiziológiai változások miatt a vizsgálat célja, hogy összefüggésbe hozza a neurofiziológiai változásokat az EMG-vezérelt eszközzel végzett gyakorlás eredményeként elért javulással ebben a populációban. Így tesztelje azt a feltevést, hogy az EMG-vezérelt eszközzel való gyakorlat kiegészítése a súlyos karkárosodásban szenvedő alanyok akut rehabilitációjában olyan új rehabilitációs eszközként működik, amely kölcsönhatásba lép a felépülés neuroplasztikus mechanizmusaival, hogy javítsa ezen alanyok klinikai eredményeit.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

3

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106-1702
        • Louis Stokes VA Medical Center, Cleveland, OH

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 év feletti veteránok
  • 2 naptól 6 hónapig az ischaemiás stroke kezdete óta
  • Megfelelő mozgástartomány a könyökben, az alkarban, a csuklóban és a kézben az eszköz viseléséhez.
  • Képes akaratlagos, konzisztens és érzékelhető EMG-jelek generálására a felkar és az alkar érzékelő helyeiről semleges vagy hajlított csukló esetén, ahogy azt a Myopro szoftver észleli.
  • MAS pontszám 3 a sérült kar bicepszére, tricepszére, supinátoraira és pronátoraira
  • Képes olvasni és megérteni az angol nyelvet
  • Képes követni az utasításokat
  • Orvosilag és pszichológiailag stabil.

Egészséges kontrollok:

18 év feletti életkor: Nincsenek neurológiai vagy izomproblémák, amelyek befolyásolnák a kar működését

Kizárási kritériumok:

Hemorrhagiás stroke

  • Korábbi ütések, amelyek befolyásolták a motoros működést az ellenkező oldalon.
  • Fugl-Meyer 2-es pontszáma a következő 3 elemre:

    1) ujjtömegnyújtás, 2) fogás #1 teszt és 3) vállhajlítás 90-180 fokban, könyök 0 fokban, alkar semleges.

  • A váll szubluxációja, fájdalom vagy diszlokáció
  • A váll passzív mozgási tartománya < 45 fok hajlításban és abdukcióban
  • Rögzített felső végtag kontraktúrák a sérült karon és kézen
  • Fájdalom nélkül nem tudják biztonságosan elviselni a karjuk plusz 4 font (1,82 kg; a készülék súlya) súlyát, még akkor sem, ha a karját megtámasztják.
  • Bőrkiütés vagy nyílt seb a sérült karon
  • A sérült kar akaratlan mozgása
  • Pacemaker vagy más beültetett eszköz
  • Fém a koponyában
  • Klausztrofóbia, vagy képtelenség működtetni az MRI beteghívó gombot
  • A rohamok múltbeli története
  • A gyógyszeres kezelésre ellenálló epilepszia családtörténete
  • Krónikus alváshiány, folyamatos, kezeletlen alvászavar
  • Terhesség vagy terhesség tervezése a vizsgálati időszak alatt
  • Jelenleg olyan gyógyszereket vagy anyagokat szed, amelyek csökkentik a rohamok kialakulásának küszöbét.
  • Képtelenség megérteni angolul

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Megvalósíthatóság
Annak feltárása, hogy lehetséges-e EMG-vel vezérelt eszköz hozzáadása a súlyos karhiányban szenvedő stroke alanyok akut rehabilitációjához.
EMG-vezérelt karortézis

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változások a kar károsodásában a Fugl-Meyer értékelés (FMA) segítségével
Időkeret: Változás a kiindulási kar károsodásához képest 6 hét után
A kar károsodásának mérése. Az FMA pontszámai 0 és 66 pont között mozoghatnak, a magasabb pontszám pedig jobb teljesítményt jelez.
Változás a kiindulási kar károsodásához képest 6 hét után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változások a kar funkciójában az Action Research Arm Test (ARAT) segítségével
Időkeret: Változás a kiindulási kar funkcióról 6 hét után
A kar funkciójának mérése. Az ARAT pontszámai 0 és 57 pont között mozoghatnak, a magasabb pontszám pedig jobb teljesítményt jelez.
Változás a kiindulási kar funkcióról 6 hét után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ahlam Salameh, PhD MSc, Louis Stokes VA Medical Center, Cleveland, OH

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. október 7.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. szeptember 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. szeptember 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. október 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. október 16.

Első közzététel (Tényleges)

2020. október 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. május 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. május 12.

Utolsó ellenőrzés

2026. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel