Az étkezés előtti tejtermékek és tejtermékek alternatíváinak hatása az étkezés utáni jóllakottságra és a glikémiára egészséges fiatal felnőtteknél

Az elmúlt negyven évben az elhízás előfordulása a felnőttek körében megkétszereződött, és a kanadai felnőttek közel kétharmada túlsúlyos vagy elhízott (Kenneth és Eggleton, 2016). Ennek megfelelően nőtt a cukorbetegség, a szívbetegség, a stroke és bizonyos rákos megbetegedések előfordulása is (Xavier P. 2010). Az elhízás nemcsak más krónikus betegségekhez vezet, hanem csökkenti a várható élettartamot és megterheli az egészségügyi rendszert (Tremmel 2017). Ezért fontos stratégiákat találni az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség minimalizálására. Az étkezés utáni glikémiát (PPG) az anyagcsere-betegségek, például az elhízás egyik kockázati tényezőjeként azonosították (Black 2012). A jóllakottságérzetet növelő és a PPG-t csökkentő élelmiszerek jobb azonosítása érdekében a Health Canada kiadott egy útmutató dokumentum tervezetet az „étkezés utáni glikémiás válasz csökkentésével” kapcsolatos, az élelmiszerekre vonatkozó egészségre vonatkozó állítások érvényesítésére (Health Canada 2013).

A tejtermékek rendszeres fogyasztása korrelál a testösszetétel javulásával, valamint az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség alacsonyabb előfordulási arányával mind a megfigyeléses, mind a hosszú távú klinikai vizsgálatokban (Hirahatake et al. 2014; Lee et al. 2018; Murphy és mtsai 2013; Soedamah-Muthu és de Goede 2018). A tipikus táplálkozási mintákon belül a magas zsírtartalmú tejtermékek fogyasztása fordítottan összefügg az elhízás vagy a túlsúly kockázatával (Kratz et al. 2013; Rautiainen et al. 2016). Egy 10 éves követési vizsgálatban a gyakori sajtfogyasztás alacsonyabb BMI-vel társult (Guo et al. 2018). Azt a hipotézist, miszerint a tejtermékek és az elhízás, valamint a krónikus anyagcsere-betegségek közötti összefüggések a magas glikémiás szénhidráttartalmú vagy étkezések közötti nassolnivalók mellett fogyasztott tejtermékek tartós anyagcsere-hatásainak tulajdoníthatók, rövid távú tanulmányok is alátámasztják. Egy nemrégiben készült klinikai vizsgálatok metaanalízise arra a következtetésre jutott, hogy a tejtermékek önmagukban történő fogyasztása jelentősen csökkenti az étvágyat és később az energiabevitelt (Onvani et al. 2017). Más közelmúltbeli tanulmányok kimutatták, hogy a magas glikémiás reggeli gabonapelyhekkel elfogyasztott tej jelentősen csökkentette a PPG-t, valamint az étvágyat mind a fiataloknál (Kung és mtsai. 2018; Law et al. 2017a), mind az idősebb felnőtteknél (Law et al. 2017b). A tejtermékek közül a félszilárd és szilárd tejtermékek, például a szénhidráttal fogyasztott sajt és joghurt jobban növelték a jóllakottságot és csökkentették a PPG-t, mint a tej vagy a szójaitalt (Law et al. 2017b). A PPG és az étvágy szignifikánsan csökkent a sovány tej, a zsíros tej, a joghurt és a sajt egyszeri adagjait követően, ha önmagában fogyasztották őket (Vien et al. 2019). A három órán keresztül mért étvágy a tejtermékek fogyasztása után csökkent a vízkontrollhoz képest, különösen a sovány tej csökkentette jobban az étvágyat, mint a zsíros tej, joghurt vagy sajt. 120 perc alatt a PPG volt a legalacsonyabb a sajt után (Vien et al. 2019).

Ezek az adatok arra utalnak, hogy a közvetlenül étkezés előtt elfogyasztott tejtermék befolyásolja a jóllakottságérzetet és a későbbi étkezésre adott glikémiás reakciókat, de a válasz az elfogyasztott tejtermék típusától függ. A frissített Kanadai Élelmiszer-kalauz a növényi alapú fehérjék fogyasztását és a tejtermékek fogyasztásától való elmozdulást támogatja, mivel a növényi alapú termékek több rostot és kevesebb telített zsírt tartalmazhatnak (Canada Food Guide 2019). Ennek eredményeként számos növényi alapú tejtermék-helyettesítő jelent meg a piacon. Ezekből az új termékekből azonban amellett, hogy alacsony a fehérje minősége, hiányzik a tejtermékek fiziológiai funkciója az anyagcsere szabályozásában.