Effetto della somministrazione pre-prandiale di latticini e alternative a latticini sulla sazietà post-prandiale e sulla glicemia in giovani adulti sani

Negli ultimi quarant'anni, la prevalenza dell'obesità negli adulti è raddoppiata e quasi due terzi degli adulti canadesi sono attualmente in sovrappeso o obesi (Kenneth e Eggleton, 2016). Anche l'incidenza di diabete, malattie cardiache, ictus e alcuni tumori è aumentata di conseguenza (Xavier P. 2010). L'obesità non solo porta ad altre malattie croniche, ma riduce anche l'aspettativa di vita e mette a dura prova il sistema sanitario (Tremmel 2017). Pertanto, è importante trovare strategie per ridurre al minimo l'obesità e il diabete di tipo 2. La glicemia postprandiale (PPG) è stata identificata come una delle implicazioni del fattore di rischio di malattie metaboliche come l'obesità (Black 2012). Per aiutare a identificare meglio gli alimenti che aumentano la sazietà e diminuiscono il PPG, Health Canada ha rilasciato una bozza di documento guida per convalidare le indicazioni sugli alimenti salutari relative alla "riduzione della risposta glicemica post-prandiale" (Health Canada 2013).

Il consumo regolare di prodotti lattiero-caseari è correlato a una migliore composizione corporea e a una minore incidenza di obesità e diabete di tipo 2 in studi clinici osservazionali e a lungo termine (Hirahatake et al. 2014; Lee et al. 2018; Murphy et al. 2013; Soedamah-Muthu e deGoede 2018). All'interno dei modelli dietetici tipici, il consumo di latticini ad alto contenuto di grassi è inversamente associato al rischio di obesità o sovrappeso (Kratz et al. 2013; Rautiainen et al. 2016). Il consumo frequente di formaggio è stato associato a un BMI inferiore in uno studio di follow-up di 10 anni (Guo et al. 2018). L'ipotesi che queste associazioni tra latticini e obesità e malattie metaboliche croniche possano essere attribuite agli effetti metabolici duraturi dei latticini se consumati con carboidrati ad alto indice glicemico o come spuntino tra i pasti è supportata da studi a breve termine. Una recente meta-analisi di studi clinici ha concluso che i prodotti lattiero-caseari, se consumati da soli, provocano una significativa diminuzione dell'appetito e un successivo apporto energetico (Onvani et al. 2017). Altri studi recenti hanno dimostrato che il latte consumato con un cereale per la colazione ad alto indice glicemico ha ridotto significativamente il PPG e l'appetito sia nei giovani (Kung et al. 2018; Law et al. 2017a) che negli anziani (Law et al. 2017b). Tra i prodotti lattiero-caseari, i prodotti lattiero-caseari semisolidi e solidi come formaggio e yogurt consumati con carboidrati aumentano il senso di sazietà e abbassano il PPG più del latte o delle bevande a base di soia (Law et al. 2017b). Il PPG e l'appetito sono stati significativamente ridotti a seguito di porzioni singole di latte scremato, latte intero, yogurt e formaggio se consumati da soli (Vien et al. 2019). L'appetito misurato nell'arco di tre ore è stato ridotto dopo il consumo di latticini rispetto a un controllo dell'acqua, in particolare il latte scremato riduce l'appetito più del latte intero, dello yogurt o del formaggio. Su 120 minuti, il PPG è stato il più basso dopo il formaggio (Vien et al. 2019).

Questi dati suggeriscono che i latticini consumati immediatamente prima di un pasto influenzeranno la sazietà e le risposte glicemiche a un pasto successivo, ma la risposta dipenderà dal tipo di latticini consumati. La Canada's Food Guide aggiornata promuove il consumo di proteine ​​di origine vegetale e l'abbandono del consumo di prodotti lattiero-caseari poiché i prodotti di origine vegetale possono fornire più fibre e meno grassi saturi (Canada Food Guide 2019). Di conseguenza, sul mercato sono apparsi molti sostituti del latte a base vegetale. Tuttavia, questi nuovi prodotti, oltre ad essere di bassa qualità proteica, mancano della funzionalità fisiologica dei latticini nella regolazione metabolica.