Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A BEET-BP próba – Az étrendi nitrátok terhesség alatti magas vérnyomásra gyakorolt ​​hatásának vizsgálata

2020. október 29. frissítette: King's College Hospital NHS Trust

Az étrendi nitrát-kiegészítés hatása a krónikus és újonnan kialakuló hipertónia által komplikált terhességekre

Ez egy randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat, amely az étrendi nitrát-kiegészítés hatásait vizsgálja a terhesség alatti magas vérnyomásra.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Csökkentett nitrát- és nitritkoncentrációt találtak a preeclampsiában (PE) szenvedő nőknél, és a vizsgálatok kimutatták, hogy az endogén eredetű nitrogén-monoxid-szintáz-inhibitor megnövekszik a PE-ben szenvedő nők körében.

Nitrát és nitrit szükséges a nitrogén-oxid (NO) előállításához. A NO felszabadul az erek endothel burkolatából, és ellazítja a simaizomzatot az érrendszerben, és erős értágítóként hat. Ezért úgy gondolják, hogy a csökkent NO-koncentráció hozzájárul a PE-ben megfigyelhető szisztémás érszűkülethez.

A terhesség alatti hipertóniás megbetegedések a megbetegedések és mortalitások fontos okai mind az anya, mind a magzat és az újszülött egészségében. Terhesség alatt a kezelési lehetőségek korlátozottak, ezért alternatív módszereket kell keresni a vérnyomás szabályozásának javítására.

Ebben a randomizált, placebo-kontrollos kettős-vak vizsgálatban az étrendi nitrát-kiegészítés hatását kívánjuk felmérni a terhességi hipertóniás betegségekre és az azt követő anyai, magzati-újszülöttkori kimenetelekre. Az étrendi nitrát-kiegészítés biztonságosságát és elfogadhatóságát ez a tanulmány is megerősíti.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

320

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • ≥18 éves
  • Képes írásos beleegyezést adni
  • Egyedülálló terhesség, 24+0 és 36+6 terhességi hét között, újonnan fellépő terhességi magas vérnyomással (az ISSHP2018 meghatározása szerint új kezdetű BP >140/90, és nincs bizonyíték proteinuriára, biokémiai vagy hematológiai rendellenességekre vagy magzati növekedési korlátozásra) Or.
  • Egyedülálló terhesség, 24+0 és 36+6 terhességi hét között, krónikus magas vérnyomással (az ISSHP2018 meghatározása szerint a BP ≥140/90 a terhesség előtt, vagy a terhesség 20. hetesnél jelentkezik) Or.
  • Egyedülálló terhesség 24+0 és 36+6 hetes terhesség között, preeclampsiával (az ISSHP2018 meghatározása szerint terhességi hipertónia, amelyet a következő újonnan fellépő állapotok közül ≥ 1 a 20. terhességi héten vagy azután kísér:
  • Proteinuria (24 órás vizeletgyűjtés >300mg/nap, fehérje-kreatinin arány >30mg/mmol)
  • Az anyai szervi diszfunkció egyéb markerei, beleértve:
  • Akut vesekárosodás (AKI) (kreatinin ≥90 μmol/L; 1mg/dl)
  • Májérintettség (emelkedett transzaminázok, pl. alanin transzamináz (ALT) vagy aszpartát aminotranszferáz (AST) >40 NE/L) jobb felső negyedben vagy epigasztrikus hasi fájdalommal vagy anélkül
  • Neurológiai szövődmények pl. eclampsia, megváltozott mentális állapot, vakság, stroke, clonus, erős fejfájás és tartós látási scotoma
  • Hematológiai szövődmények (thrombocytopenia - thrombocytaszám <150 000/μl, disszeminált intravascularis koaguláció, hemolízis
  • Uteroplacentáris diszfunkció (magzati növekedési korlátozás, abnormális köldökartéria doppler hullámformájának elemzése vagy halvaszületés)

Kizárási kritériumok:

  • A céklalé-koncentrátum ízét az ízvizsgálat során nem tolerálja
  • Többszörös terhesség
  • Akut vagy krónikus májbetegségek anamnézisében (a preeclampsián kívül)
  • Magzati aneuploidiák vagy jelentős magzati anomáliák
  • Nem hajlandó betartani minden tanulmányokkal kapcsolatos eljárást pl. Azok a nők, akik az elmúlt 7 napban használtak szájvizet vagy nyelvkaparást, és nem tudják/nem akarják ezt abbahagyni a vizsgálat idejére
  • Fogínygyulladás kezelés alatt álló nők
  • Állandó hiperemézisben vagy ptyalizmusban szenvedő nők
  • Protonpumpa-gátlókról/savlekötőkről gyomorhurut/peptikus fekély/gyomorfekély egyéb kezelésére
  • A hosszan tartó antibiotikumot használók pl. húgyúti fertőzések (UTI) megelőzésére, vagy azoknak, akiknek valószínűleg ismételt antibiotikum-kúrára lesz szükségük, pl. visszatérő UTI története
  • Nők, akiknek ismert allergiája/intoleranciája a céklára vagy a citromra
  • 1-es és 2-es típusú cukorbetegek
  • Mérsékelt vashiányos vérszegénység, hemoglobin <100g/dl és/vagy ferritin <15μg/l
  • Bármilyen vérbetegség vagy jelentős betegség, amely befolyásolhatja a vérlemezkék működését és a véralvadást. Mindazonáltal a vizsgálatban részt vesznek a preeclampsia megelőzésére kis dózisú aszpirint (150 mg) szedő betegek, akiknél fokozott a preeclampsia kialakulásának kockázata.
  • Alkohollal vagy rekreációs kábítószerrel való visszaélés története az elmúlt 6 hónapban
  • Szisztémás autoimmun betegség pl. Rheumatoid Arthritis, antifoszfolipid szindróma kötőszöveti betegség pl. Szisztémás lupusz eritemás vagy egyéb krónikus gyulladással összefüggő állapotok, például gyulladásos bélbetegség - Chron-kór/fekélyes vastagbélgyulladás
  • Nők, akik nem szándékoznak szállítani a toborzóhelyen
  • Egy másik intervenciós vizsgálatban való részvétel, amely befolyásolja ennek a vizsgálatnak az eredményeit
  • Súlyos mentális betegséggel vagy tanulási nehézségekkel küzdők, akik nem tudnak írásos beleegyezést adni
  • Azok, akiket fogvatartottként tartanak fogva, vagy bármely védett egységben tartanak fogva, beleértve azokat is, akiket a Mentális Egészségügyi Törvény értelmében tartanak fogva.
  • Azok, akik nem beszélik folyékonyan a helyi nyelvet, és hiányzik a megfelelő tolmács annak ellenére, hogy olyan szolgáltatásokat vesznek igénybe, mint a Language Line

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: NÉGYSZERES

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
ACTIVE_COMPARATOR: Tömény céklalé
70 ml koncentrált céklalé 400 mg nitráttal
70 ml koncentrált céklalé (400 mg nitrát)
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
70 ml koncentrált céklalé <0,01 mmol/l nitráttal
70 ml tömény nitrátcsökkentő céklalé (

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A szülés terhességi kora a preeclampsia miatt
Időkeret: A toborzástól a szállításig
A toborzástól a szállításig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A szülés terhességi kora (bármilyen okból)
Időkeret: A toborzástól a szállításig
A toborzástól a szállításig
A céklalé-kiegészítés növeli vagy csökkenti az anyai szövődmények valószínűségét, beleértve a súlyos anyai szövődményeket is
Időkeret: A felvételtől a szülés utáni 8 hétig
A felvételtől a szülés utáni 8 hétig
A céklalé-kiegészítés növeli vagy csökkenti a súlyos magas vérnyomás valószínűségét
Időkeret: A felvételtől a szülés utáni 8 hétig
Meghatározása ≥ 160/110 Hgmm
A felvételtől a szülés utáni 8 hétig
A céklalé-kiegészítés jelentős változásokat eredményez-e a szisztolés vérnyomásban és a diasztolés vérnyomásban?
Időkeret: A felvételtől a szülés utáni 8 hétig
A felvételtől a szülés utáni 8 hétig
A céklalé-kiegészítés jelentős változást eredményez-e a vérnyomás szabályozásához szükséges vérnyomáscsökkentő gyógyszerek maximális számában és adagjában?
Időkeret: A felvételtől a szülés utáni 8 hétig
A felvételtől a szülés utáni 8 hétig
Jelentős változást fog-e okozni a céklalé pótlása az anyai vérértékekben és a vizelet fehérjekiválasztásában
Időkeret: A felvételtől a szülés utáni 8 hétig
Kreatinin, aszpartát aminotranszferáz, alanin aminotranszferáz, húgysav, vérlemezkék, véletlenszerű vizeletfehérje kreatinin arány, fehérjekoncentráció 24 órás vizeletgyűjtésben mérve
A felvételtől a szülés utáni 8 hétig
Megerősíthető-e a céklalé-kiegészítés biztonságossága terhesség alatt?
Időkeret: A felvételtől a szülés utáni 8 hétig
Anyai methemoglobinémia szintjének, anyai nitrozaminszintnek, anyai pajzsmirigyfunkciónak, újszülött köldökzsinórvérének, újszülöttkori methemoglobinémia szintjének mérése
A felvételtől a szülés utáni 8 hétig
A céklalé-kiegészítés elfogadhatóságának megerősítése terhesség alatt
Időkeret: 8 héttel a szülés után
Egy próba utáni kérdőív
8 héttel a szülés után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Nick Kametas, Fetal Medicine Research Institute, King's College Hospital London
  • Tanulmányi szék: Kypros Nicolaides, Fetal Medicine Research Institute, King's College Hospital London

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)

2020. október 22.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2022. június 30.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2022. december 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. október 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. október 21.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2020. október 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2020. október 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. október 29.

Utolsó ellenőrzés

2020. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel