- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04625244
Helyettesítheti-e a video-asszisztált terápia a személyes foglalkozási terápiát kézműtét után: egy kisebbségi vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A jelenlegi posztoperatív kézterápiás sémák megterhelőek lehetnek a betegek számára, és magas a meg nem felelés aránya. Szolgáltatási területünkön a vidéki területeken hiányoznak a kézi terapeuták, és az ellátás igénybevételének leggyakoribb akadálya a hozzáférés és a szállítás. A személyes terápia megköveteli a betegektől, hogy jelentős rugalmassággal rendelkezzenek a szállítás, a munkabeosztás és a gyermekgondozás terén. Az utazási idő és a távolságok miatt az amúgy is hátrányos helyzetű betegeknél nagyobb a sikertelen kezelés kockázata. Továbbá kézterápiás klinikáink magas kihasználtságot mutatnak az első CMC arthroplasty (hüvelykujjízületi csere) beavatkozások után, amelyeknél a terápia protokoll-vezérelt, és az eredmények előre láthatóak – két szempont, amelyek ezt az eljárást egy virtuális, felügyelet nélküli program által kezelhető eredményekhez biztosítják.
Ennek a tanulmánynak a központi hipotézise az, hogy a video-asszisztált terápia alkalmazható a posztoperatív kézi terápiában anélkül, hogy az alanyok eredményei megváltoznának. Ebben a vizsgálatban a kutatók a Carilion Clinic kézi terápiás klinikáin az egyik leggyakoribb posztoperatív diagnózis terápiáját választották: hüvelykujj arthroplasztika (hüvelykujjízület pótlása).
Az 1. konkrét cél annak meghatározása, hogy egy videóval segített otthoni terápiás program (előre rögzített oktatóvideók) hatékonyan helyettesítheti-e a hüvelykujj-arthroplasztika személyes foglalkozási terápiáját.
Hipotézis: Az előre rögzített oktatóvideókból álló terápiás program eredménye nem lesz rosszabb, mint a hüvelykujj ízületi plasztika standard ellátási rendje.
Ennek a tanulmánynak az a jelentősége, hogy egy otthoni terápiás megoldást vizsgál, amelytől a kutatók azt várják, hogy növelje az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférést a vidéki lakosság körében. Ez a tanulmány újszerű, mert ez lesz az első prospektív, randomizált kontrollvizsgálat, amely a kézműtét utáni video-asszisztált otthoni terápia hasznosságát vizsgálja.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Virginia
-
Roanoke, Virginia, Egyesült Államok, 24014
- Carilion Clinic Orthopaedic Surgery
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Elektív carpometacarpalis (CMC) ízületi műtéten esik át (CPT kód 25447)
- Hozzáférés olyan mobiltelefonhoz, táblagéphez vagy otthoni számítógéphez, amely csatlakozik az internethez, és 5,5 hüvelykes vagy nagyobb képernyővel rendelkezik
Kizárási kritériumok:
- Kétoldalú eljárások
- Felülvizsgálati eljárások
- Minden egyidejű eljárás, kivéve az MCP-fúziót, a CTS-kioldást és a hüvelykujj-kioldó ujjleengedést
- Mesterséges CMC ízületi csere
- Képtelenség tájékozott beleegyezést adni a vizsgálathoz
- Nem angol anyanyelvűek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Nincs beavatkozás: 1. csoport: Személyes terápia
Standard ellátás, személyes terápia okleveles kézi terapeutával (CHT)
|
|
|
Kísérleti: 2. csoport: Otthoni terápiás program
A résztvevőknek videó linkeket küldenek három terápiás videóhoz, amelyek bemutatják a műtét utáni helyreállítási gyakorlatokat, a műtét után 4 héttel.
|
Az alanyok előre rögzített terápiás videókkal együtt követik majd.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A felső végtag funkciója a páciens által jelentett eredmények mérési információs rendszerének (PROMIS) v. 2.0 felső végtag értékelésének változása alapján.
Időkeret: Változás az alapvonalról a műtét utáni 90. napra.
|
Javulás a PROMIS felső végtag pontszámában az alapvonalhoz képest.
A PROMIS pontszámokat a rendszer t-pontszámokra fordítja, és 0-tól (a lehető legrosszabb függvény) 100-ig (a lehető legjobb függvény) terjed.
A pozitív javulási értékek a funkció javulását jelzik.
A negatív értékek a funkció csökkenését jelzik.
|
Változás az alapvonalról a műtét utáni 90. napra.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A felső végtag funkciója a páciens által jelentett eredmények mérési információs rendszerének (PROMIS) v. 2.0 felső végtag értékelésének változása alapján.
Időkeret: Változás az alapvonalról a 365. napra a műtét után.
|
Javulás a PROMIS felső végtag pontszámában az alapvonalhoz képest.
A PROMIS pontszámokat a rendszer t-pontszámokra fordítja, és 0-tól (a lehető legrosszabb függvény) 100-ig (a lehető legjobb függvény) terjed.
A pozitív javulási értékek a funkció javulását jelzik.
A negatív értékek a funkció csökkenését jelzik.
|
Változás az alapvonalról a 365. napra a műtét után.
|
|
Fájdalom interferencia, a páciens által bejelentett eredmények mérési információs rendszerében (PROMIS) v. 1.0 Pain Interference 6a.
Időkeret: Változás az alapvonalról a műtét utáni 90. napra.
|
A PROMIS fájdalom interferencia pontszámának eltérése a kiindulási értékhez képest.
A PROMIS pontszámokat t-pontszámokra fordítják, és 0-tól (minimális fájdalom-interferencia) 100-ig (maximális fájdalom-interferencia) terjednek.
Az alapvonalhoz képesti negatív eltérések a fájdalom interferenciájának javulását jelzik.
A kiindulási értékhez képest pozitív eltérések a fájdalom-interferencia súlyosbodását jelzik.
|
Változás az alapvonalról a műtét utáni 90. napra.
|
|
Fájdalom interferencia, a páciens által bejelentett eredmények mérési információs rendszerében (PROMIS) v. 1.0 Pain Interference 6a.
Időkeret: Változás az alapvonalról a 365. napra a műtét után.
|
A PROMIS fájdalom interferencia pontszámának eltérése a kiindulási értékhez képest.
A PROMIS pontszámokat t-pontszámokra fordítják, és 0-tól (minimális fájdalom-interferencia) 100-ig (maximális fájdalom-interferencia) terjednek.
Az alapvonalhoz képesti negatív eltérések a fájdalom interferenciájának javulását jelzik.
A kiindulási értékhez képest pozitív eltérések a fájdalom-interferencia súlyosbodását jelzik.
|
Változás az alapvonalról a 365. napra a műtét után.
|
|
Fogóerő
Időkeret: Változás az alapvonalról a műtét utáni 90. napra.
|
A markolat erősségének javulása az alapvonalhoz képest operatív kézben.
Fékpadon mérve erőmérővel.
A pozitív változás erősödést jelez.
|
Változás az alapvonalról a műtét utáni 90. napra.
|
|
Kulcs becsípésének erőssége
Időkeret: Változás az alapvonalról a műtét utáni 90. napra.
|
A kulcs becsípésének erőssége az alapvonalhoz képest javult az operatív kézben.
Fékpadon mérve erőmérővel.
A pozitív változás erősödést jelez.
|
Változás az alapvonalról a műtét utáni 90. napra.
|
|
3 ujjnyi szorítóerő
Időkeret: Változás az alapvonalról a műtét utáni 90. napra.
|
Javult a 3 ujjnyi szorítási erő az alapvonalhoz képest operatív kézben.
Fékpadon mérve erőmérővel.
A pozitív változás erősödést jelez.
|
Változás az alapvonalról a műtét utáni 90. napra.
|
|
Hüvelykujj radiális abdukciója
Időkeret: Változás az alapvonalról a műtét utáni 90. napra.
|
A hüvelykujj radiális abdukciójának javulása az alapvonalhoz képest operatív hüvelykujjban.
Goniométerrel fokban mérve.
A pozitív változás mozgásnövekedést jelez.
|
Változás az alapvonalról a műtét utáni 90. napra.
|
|
Hüvelykujj tenyérrel való elrablás
Időkeret: Változás az alapvonalról a műtét utáni 90. napra.
|
A hüvelykujj tenyér elrablásának javulása az alapvonalhoz képest operatív hüvelykujjban.
Goniométerrel fokban mérve.
A pozitív változás mozgásnövekedést jelez.
|
Változás az alapvonalról a műtét utáni 90. napra.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Peter J Apel, MD, PhD, Carilion Clinic Department of Orthopaedics / Virginia Tech Carilion School of Medicine
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Srikesavan C, Williamson E, Cranston T, Hunter J, Adams J, Lamb SE. An Online Hand Exercise Intervention for Adults With Rheumatoid Arthritis (mySARAH): Design, Development, and Usability Testing. J Med Internet Res. 2018 Jun 27;20(6):e10457. doi: 10.2196/10457.
- Hoogland J, Wijnen A, Munsterman T, Gerritsma CL, Dijkstra B, Zijlstra WP, Annegarn J, Ibarra F, Zijlstra W, Stevens M. Feasibility and Patient Experience of a Home-Based Rehabilitation Program Driven by a Tablet App and Mobility Monitoring for Patients After a Total Hip Arthroplasty. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Jan 31;7(1):e10342. doi: 10.2196/10342.
- Lee DJ, Calfee RP. The Minimal Clinically Important Difference for PROMIS Physical Function in Patients With Thumb Carpometacarpal Arthritis. Hand (N Y). 2021 Sep;16(5):638-643. doi: 10.1177/1558944719880025. Epub 2019 Oct 18.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 20-865
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .