A kezelés hatékonyságának növelése a személyre szabott gondozás SMART módszereivel

A javasolt tanulmány meghatározza egy olyan vizsgálat megvalósíthatóságát, tolerálhatóságát és elfogadhatóságát, amely a következőket vizsgálja: 1) az ellátás hatékonyságának növelését célzó személyre szabott kezelés (azaz a modulok sorrendjének és a kezelés abbahagyásának időzítése), valamint 2) az értékelésre tervezett kutatási protokoll. ennek a személyre szabott ellátásnak a hatásait. Egy 60, heterogén szorongásos rendellenességben (és társbetegségben, köztük depresszióban szenvedő) résztvevőből álló mintát vesznek részt egy kísérleti szekvenciális többszörös beosztású randomizált vizsgálatban (SMART). A betegeket véletlenszerűen besorolják a három szekvenálási feltétel valamelyikébe: a standard modulsorrendben alkalmazott transzdiagnosztikai kezelés, a relatív erősségek kihasználását előnyben részesítő modulszekvenciák és a relatív gyengeségek kompenzálását előtérbe helyező modulszekvenciák. Ezután 6 alkalom után a résztvevőket véletlenszerűen beosztják a kezelés folytatására vagy abbahagyására, hogy kiértékeljék a kezelés utáni változásokat a célelkötelezettség különböző szintjein. Ez a javaslat lehetővé teszi számunkra, hogy 1) teszteljük a kutatási protokoll megvalósíthatóságát, elfogadhatóságát és tolerálhatóságát, a kezelési szekvenálás feltételeit és a kezelés korai leállítását, 2) meghatározzuk, hogy van-e előzetes jel, hogy a kapitalizáció vagy a kompenzációs modul szekvenálása javítja a kezelés hatékonyságát, és 3. ) feltárja az előzetes összefüggéseket a kezelés abbahagyásakor az alapfolyamatokban való részvétel és a későbbi tünetek javulása között. A javasolt tanulmány és az azt követő kutatás, amelyet támogatni fog, bizonyítékokon alapuló döntési szabályokat fog tartalmazni a meglévő kezelések hatékonyabbá tétele érdekében, végső soron csökkentve a betegek költségeit és növelve a mentálhigiénés szolgáltatási rendszer azon képességét, hogy több egyén igényeit kielégítse.