A nifedipin hatékonysága a koraszülés kezelésében (BOG/TH/PTL)

A koraszülés a perinatális morbiditás és mortalitás fő oka. Ennek a fontos problémának a fő kezelési módja a terhességi időszak meghosszabbítása és a kortikoszteroidok alkalmazása a magzati tüdőbetegség megelőzésére. A legszélesebb körben vizsgált tokolitikus szerek, a ritodrin, a szalbutamol és a terbutalin mind betamimetikumok, és kimutatták, hogy 7 napig meghosszabbítják a szülés idejét, és nincs hatással a magzati mortalitásra. Anyai mellékhatásaik azonban elkerülhetetlenek, és halálosak is lehetnek. Tachycardiát, hipotenziót és bizonyos biokémiai zavarokat okoznak. Ezenkívül a tüdőödéma miatt anyai halál is lehetséges. Ezek az adrenerg agonisták az első vonalbeli tokolitikumok, de a kalciumcsatorna-blokkolók egyre népszerűbbek, mivel kevesebb mellékhatásuk van, és hasonló a hatékonyságuk.

A kalciumcsatorna-blokkolók nem specifikus simaizom-relaxánsok, amelyeket felnőttkori magas vérnyomás kezelésére használnak. Tokolitikus hatásuk attól függ, hogy gátolják a kalciumionokat a myometriumsejtekbe. In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy erős relaxáló hatásuk van az emberi myometriumra. Jelen tanulmányunkban az a célunk, hogy megvizsgáljuk a nifedipin hatását klinikánkon 2002 és 2005 között, amikor is klinikánkon először alkalmazták egyetlen tokolitikus szerként. Korábbi gyakorlatunkban a koraszülés megelőzésében és szövődményeinek sikerességét megjegyezzük, és ez a retrospektív tanulmány útmutatást ad a jelenlegi használatáról, adagolásáról és mellékhatásairól.