- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04644354
De werkzaamheid van nifedipine bij het beheer van vroegtijdige bevalling (BOG/TH/PTL)
De tocolytische werkzaamheid van nifedipine bij de behandeling van dreigende en gevorderde vroeggeboorte: een onderzoek onder 444 alleenstaande zwangere vrouwen met intacte membranen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Vroeggeboorte is de belangrijkste oorzaak van perinatale morbiditeit en mortaliteit. De belangrijkste behandelingsmethode voor dit belangrijke probleem is het verlengen van de zwangerschapsperiode en het gebruik van corticosteroïden om foetale longproblemen te voorkomen. De meest bestudeerde tocolytica, ritodrin, salbutamol en terbutaline zijn allemaal betamimetica, en het is aangetoond dat ze de bevalling verlengen tot 7 dagen en geen enkel effect hebben op de foetale sterfte. Hun maternale bijwerkingen zijn echter onvermijdelijk en kunnen dodelijk zijn. Ze veroorzaken tachycardie, hypotensie en enkele biochemische stoornissen. Bovendien is moedersterfte mogelijk als gevolg van longoedeem. Deze adrenerge agonisten zijn de eerstelijns tocolytica, maar calciumkanaalblokkers worden steeds populairder omdat ze minder bijwerkingen hebben en een vergelijkbare werkzaamheid hebben.
Calciumkanaalblokkers zijn niet-specifieke relaxantia van gladde spieren die worden gebruikt bij de behandeling van hypertensie bij volwassenen. Hun tocolytisch effect hangt af van hun remming van calciumionen in de myometriumcellen. In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat ze een sterk ontspannend effect hebben op het menselijk myometrium. In de huidige studie is ons doel om de effecten van nifedipine in onze kliniek te onderzoeken in een periode tussen 2002 en 2005, toen het voor het eerst in onze kliniek werd gebruikt als het enige tocolyticum. Het succes ervan bij het voorkomen van vroeggeboorte en de complicaties ervan in onze eerdere praktijk zullen worden opgemerkt en deze retrospectieve studie zal ons begeleiden bij het huidige gebruik, doseringen en bijwerkingen.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- VOLWASSEN
- OUDER_ADULT
- KIND
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- ingleton zwangere vrouwen met spontane vroeggeboorte op hun 23-37 weken.
Uitsluitingscriteria:
- Normale zwangere vrouwen
- Zwangere vrouwen vóór 23 weken zwangerschap
- Zwangere vrouwen tussen 23 en 37 weken zwangerschap, maar met vroegtijdige vroege membraanruptuur, chorioamnionitis, vroeggeboorte zonder cervicale verandering, meerlingzwangerschap, hypertensie, intra-uteriene groeiachterstand, foetale anomalie, oligoanhidramniosis, placenta previa, decolman placenta en intra-uteriene foetale dood
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Groep A - geavanceerde vroeggeboorte (aPL)
Alleenstaande zwangere vrouwen met spontane vroeggeboorte op hun 23-36 weken: regelmatige weeën 4 of meer in 20 minuten en baarmoederhalsverwijding op 2 cm en meer
|
Voor beide groepen, wanneer vroeggeboorte wordt gediagnosticeerd, zal 10 mg capsule sublinguaal worden gegeven en als het niet binnen 1 uur effectief is, zal dezelfde dosis opnieuw worden herhaald en hetzelfde regime zal elke dag worden herhaald totdat de vroeggeboorte eindigt of doorgaat tot een vroeggeboorte.
|
|
Groep B - Bedreigde vroegtijdige bevalling (tPL)
Alleenstaande zwangere vrouwen met spontane vroeggeboorte op hun 23-36 weken: regelmatige weeën minder dan 4 in 20 minuten en cervicale ontsluiting minder dan 2 cm
|
Voor beide groepen, wanneer vroeggeboorte wordt gediagnosticeerd, zal 10 mg capsule sublinguaal worden gegeven en als het niet binnen 1 uur effectief is, zal dezelfde dosis opnieuw worden herhaald en hetzelfde regime zal elke dag worden herhaald totdat de vroeggeboorte eindigt of doorgaat tot een vroeggeboorte.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Levering 1 dag uitstellen
Tijdsspanne: 1 dag
|
Na de start van tocolytische nifedipine is de geregistreerde vertraging tot de bevalling slechts 24 uur
|
1 dag
|
|
Vertraging levering voor 2 dagen
Tijdsspanne: 2 dagen
|
Na de start van tocolytische nifedipine is de geregistreerde vertraging tot de bevalling 48 uur
|
2 dagen
|
|
Vertraging levering voor 3 dagen
Tijdsspanne: 3 dagen
|
Na de start van tocolytische nifedipine is de geregistreerde vertraging tot de bevalling 72 uur
|
3 dagen
|
|
Vertraging levering voor 7 dagen
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Na de start van tocolytische nifedipine is de geregistreerde vertraging tot de bevalling 168 uur
|
7 dagen
|
|
Geboorte vóór 34 weken
Tijdsspanne: tot 34 weken zwangerschap
|
Na de start van tocolytische nifedipine vindt de vroeggeboorte plaats vóór 34 weken
|
tot 34 weken zwangerschap
|
|
Geboorte vóór 37 weken
Tijdsspanne: tot 37 weken zwangerschap
|
Na de start van tocolytische nifedipine vindt de vroeggeboorte plaats vóór 37 weken
|
tot 37 weken zwangerschap
|
|
Geboorte na 37 weken
Tijdsspanne: na 37 weken zwangerschap - normale geboorte
|
Na start van tocolytische nifedipine vindt de vroeggeboorte plaats na 37 weken (normale geboorte)
|
na 37 weken zwangerschap - normale geboorte
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Aysun Firat, M.D., Specialist of Obstetrics&Gynecology, Dir, Study Director
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Flenady V, Wojcieszek AM, Papatsonis DN, Stock OM, Murray L, Jardine LA, Carbonne B. Calcium channel blockers for inhibiting preterm labour and birth. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jun 5;2014(6):CD002255. doi: 10.1002/14651858.CD002255.pub2.
- de Heus R, Mulder EJ, Visser GH. Management of preterm labor: atosiban or nifedipine? Int J Womens Health. 2010 Aug 9;2:137-42. doi: 10.2147/ijwh.s7219.
- Smith GN. What are the realistic expectations of tocolytics? BJOG. 2003 Apr;110 Suppl 20:103-6. doi: 10.1016/s1470-0328(03)00053-3.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (VERWACHT)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Zwangerschap Complicaties
- Verloskundige arbeidscomplicaties
- Voortijdige geboorte
- Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en bijwerkingen
- Verloskundige arbeid, voortijdig
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Vaatverwijdende middelen
- Membraantransportmodulatoren
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Reproductieve controlemiddelen
- Calciumantagonisten
- Tocolytische middelen
- Nifedipine
Andere studie-ID-nummers
- BakirkoyDogumeviTez/2005
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Vroeggeboorte
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterOnbekendArbeid Preterm Multiple
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...Werving
-
University of UlmVoltooidIntubatie | Pasgeboren | PretermDuitsland
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleVoltooidKINDEREN ZEER PRETERM GEBOREN OP SCHOOLLEEFTIJDFrankrijk
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterThe Cleveland Clinic; MetroHealth Medical CenterWervingVoortijdige geboorte | Zwangerschap Voortijdig | PROM (zwangerschap) | Zwangerschapsbal | PROM, Preterm (zwangerschap) | Premat breukmembranen Preterm Unspec tot lengte van tijd tussen breuk / arbeidVerenigde Staten
-
Eastern Virginia Medical SchoolWervingPreterm PROM (zwangerschap)Verenigde Staten
-
University of Alabama at BirminghamWervingBorstvoeding | Expressie van moedermelkVerenigde Staten
-
Gaziosmanpasa Research and Education HospitalVoltooid
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterVoltooid
-
National Hospital of Obstetrics and GynecologyQuang Ninh Obstetrics and Pediatrics Hospital, Quang Ninh, Vietnam; Ninh Binh... en andere medewerkersWerving
Klinische onderzoeken op Nifedipine 10 mg
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedVoltooidPrimaire hypercholesterolemieKorea, republiek van
-
Yokohama City UniversityWerving
-
Vigonvita Life SciencesVoltooidFarmacodynamische studie van TPN171H-tabletten bij patiënten met milde tot matige erectiestoornissenErectiestoornissenChina
-
AstraZenecaVoltooidZollinger-Ellison-syndroom | Reflux-oesofagitis (RE) | Maagzweer (GU) | Twaalfvingerige darmzweer (DU) | Naadzweer (AU) | Niet-erosieve reflux-oesofagitisziekte (NERD)Japan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Nog niet aan het wervenAlzheimer dementie | Ziekte van Alzheimer (AD) | MCI-AD, Ziekte van Alzheimer in een vroeg stadiumChina
-
Washington D.C. Veterans Affairs Medical CenterBayerNog niet aan het wervenDiabetische nierziekteVerenigde Staten
-
The Netherlands Cancer InstituteVoltooid
-
Yuhan CorporationVoltooidHypertensie | HypercholesterolemieKorea, republiek van
-
Dong-A ST Co., Ltd.VoltooidGezondKorea, republiek van
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooid