La eficacia de la nifedipina en el manejo del trabajo de parto prematuro (BOG/TH/PTL)

El parto prematuro es la principal causa de morbimortalidad perinatal. El principal método de manejo de este importante problema es prolongar el período de embarazo y usar corticosteroides para prevenir el sufrimiento pulmonar fetal. Los agentes tocolíticos más ampliamente estudiados, ritodrina, salbutamol y terbutalina, son todos betamiméticos, y se ha demostrado que prolongan el trabajo de parto hasta los 7 días y no tienen ningún efecto sobre la mortalidad fetal. Sin embargo, sus efectos secundarios maternos son inevitables y pueden ser mortales. Provocan taquicardia, hipotensión y algunas alteraciones bioquímicas. Además, la muerte materna es posible debido al edema pulmonar. Estos agonistas adrenérgicos son los tocolíticos de primera línea, pero los bloqueadores de los canales de calcio se están volviendo más populares porque tienen menos efectos secundarios y una eficacia comparable.

Los bloqueadores de los canales de calcio son relajantes del músculo liso inespecíficos que se utilizan en el tratamiento de la hipertensión en adultos. Su efecto tocolítico depende de la inhibición de los iones de calcio en las células del miometrio. Los estudios in vitro han demostrado que tienen fuertes efectos relajantes sobre el miometrio humano. En el presente estudio, nuestro objetivo es investigar los efectos de la nifedipina en nuestra clínica en un período entre 2002 y 2005, cuando se utilizó por primera vez en nuestra clínica como agente tocolítico único. Se observará su éxito en la prevención del trabajo de parto prematuro y sus complicaciones en nuestra práctica anterior y este estudio retrospectivo nos guiará en su uso actual, dosis y efectos secundarios.