Az érzékenység előmozdítása a központban működő gyermekfelügyeletben (SECURE)

Háttér:

Jól bebizonyosodott, hogy a gyermekek korai kötődési kapcsolati tapasztalatai az elsődleges gondozóikkal fontos szerepet játszanak a pszicho-szociális fejlődésben. Kimutatták azonban, hogy a gyermek kapcsolata más fontos gondozókkal, például a gyermekgondozásban dolgozó korai szakképzett gondozókkal is fontos a szocio-emocionális és a tanulmányi fejlődés szempontjából. Különösen, ha egy gyermek veszélyeztetett környezetben nő fel, a korai gyermekgondozás minősége kulcsfontosságú a hosszú távú fejlődés szempontjából.

A szüleikhez bizonytalan kötődésű gyermekek fokozottan ki vannak téve annak a veszélynek, hogy bizonytalan kötődést alakítanak ki a hivatásos gondozókhoz. A gondozói interaktív készségek azonban összefüggést mutatnak a gyermekek hivatásos gondozóihoz való kötődésének biztonságával, függetlenül a gyermek elsődleges gondozóhoz való kötődésétől. Ezért a hivatásos gondozók azon képessége, hogy optimális interakciót tudjanak kialakítani a gondozott gyermekekkel, fontos beavatkozási célt jelent a gyermek egészséges fejlődésének elősegítése szempontjából.

Egy randomizált várólistás kontrollvizsgálat során ennek a tanulmánynak az a célja, hogy

1. vizsgálja meg a COS-C hatékonyságát a gondozók interaktív készségeinek fejlesztésében, amikor gyermekcsoportokkal interakcióba lépnek egy természetes, elfoglalt valós életkörülmények között, elmélyültségüket (MM) és munkaspecifikus erőforrásaikat, hogy megbirkózzanak a stresszel.
2. vizsgálja meg, hogy a gondozók gondolkodásmódjában bekövetkezett változások összefüggésben állnak-e interaktív készségeik változásával.
3. vizsgálja meg, hogy a COS-C hatásait mérséklik-e a személyes és strukturális tényezők, itt operacionalizálva a gondozók saját kötődési stílusa és a személyzet stabilitása.
4. értékelje a COS-C végrehajtását, megvizsgálva a gyermekgondozók tapasztalatait a beavatkozás elfogadhatóságáról és megvalósíthatóságáról, és megvizsgáljuk, hogy az elfogadhatóság és a megvalósíthatóság milyen mértékben függ össze a beavatkozás hatékonyságával. A COS-C beavatkozás megvalósíthatóságának és elfogadhatóságának vizsgálata alapvető fontosságú a dániai beavatkozás bővítésének és további végrehajtásának lehetőségeinek értékelése szempontjából.
5. kvalitatív megközelítést alkalmazva azt vizsgáljuk, hogy a) a gondozók és vezetőik hogyan érzékelik a beavatkozás okozta változásokat, és b) hogyan élik meg a gondozók a beavatkozást annak megvalósíthatósága és elfogadhatósága szempontjából a mindennapi gyakorlatukban megvalósítva.

Mód:

A gyermekgondozói központokat egy dán településről toborozzák, ahol magas a veszélyeztetett családok aránya. A dán gyermekgondozói központokban 0-2 éves korú gyermekekkel dolgozó 2-5 fős védőnőből álló csoportok vagy a COS-C-re (hetente nyolc kétórás foglalkozás), vagy egy várólistára kerülnek. A becslések szerint összesen 110 gondozót írnak be, a beavatkozás 6-10 fős csoportokban történik. A megvalósítás megkönnyítése érdekében a beavatkozásban részt vevő gyermekgondozók vezetőit felkérik.

A COS-C hatásait a videofelvételen rögzített gondozó-gyermek interakció megfigyeléseivel mérik (hat kulcsfontosságú interaktív készségre kódolva: érzékeny válaszkészség, autonómia tisztelete, strukturálás és határok meghatározása, verbális kommunikáció, fejlődési stimuláció és pozitív kortárs interakciók elősegítése) és A Mind-Mindedness (reprezentációs és interakciós Mind-Mindedness) mérése az átírt interjúk és a videóra felvett gondozó-gyermek interakciók kódolásával történik. A strukturális és gondozói kötődési stílus mérése megfigyelés és a gondozók és vezetők által megválaszolt kérdőívek segítségével történik. A beavatkozás megvalósíthatóságát és elfogadhatóságát kérdőívek és kvalitatív interjúk segítségével értékelik.

Perspektívák:

A projekt új ismereteket nyújt majd arról, hogy egy viszonylag költséghatékony beavatkozás javíthatja-e a kisgyermekek dániai gyermekgondozási központjaiban a gondozás minőségét. Emellett az arra vonatkozó megállapítások, hogy a strukturális tényezők hogyan befolyásolják az ellátás minőségét, közvetlenül tájékoztatják a gyakorlatot.