- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04657146
A csontvelő és a vér longitudinális értékelése glioblasztómában szenvedő betegeknél (LAMB-G)
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A kutatók legújabb tanulmányai azt mutatják, hogy koponyán belüli daganatos betegekben és egerekben nagyszámú T-sejt kötődik le a csontvelőben. Ez a jelenség rejtélyes módon a funkcionális, naiv T-sejtek készletét, amelyek tumorellenes képességgel rendelkeznek, egy olyan rekeszbe zárja, ahol nem tudnak hozzáférni a daganathoz, és a T-sejt diszfunkció „tudatlanságnak” minősített módját váltja ki. A kutatók feltárták, hogy a szfingozin-1-foszfát receptor 1 (S1P1) elvesztése a T-sejtek felszínéről a csontvelőben való megkötésüket közvetíti, míg az S1P1 internalizációjának blokkolása elősegíti a receptor stabilizálását a T-sejteken, és felszabadítja azokat az anti- daganatos tevékenységek. Mivel a kutatók olyan beavatkozásokat terveznek, amelyek a β-arrestin által közvetített S1P1 internalizációt célozzák meg, mint új daganatellenes stratégiát, jobban meg kell érteniük a szekvesztrálás eltéréseit a betegek között, az idő múlásával és a kezeléssel. Ezeknek a variációknak és az őket kísérő biomarkereknek a felmérése segít meghatározni a célpopulációt, valamint a beavatkozás optimális időzítését.
Elsődleges célok:
- Mérje fel a vér és a csontvelő T-sejtszámának eltéréseit, amint azok a kezelés időpontjaihoz kapcsolódnak glioblasztómában (GBM) szenvedő betegeknél.
- Értékelje az S1P1 szintek változásait és azok összefüggését a vér és a csontvelő T-sejtszámával a kezelés során GBM-ben szenvedő betegeknél
Kutatási célok:
- Értékelje a tumor mérete és a limfopenia mértéke, valamint a megfigyelt csontvelői T-sejtek megkötése közötti összefüggéseket.
- Hasonlítsa össze a Cancer Genome Atlas (TCGA) alosztályait a limfopenia és a csontvelői T-sejt-megkötés mértéke tekintetében, amelyet a diagnózis során figyeltek meg.
- Vizsgálja meg a beteg plazmáját, a tumor felülúszóját és a tumor ribonukleinsavat (RNS) a limfopéniával, a T-sejt S1P1-szinttel és a csontvelői T-sejtek megkötésével kapcsolatos markerek szempontjából. A kezdeti jelöltek közé tartozik a transzformáló növekedési faktor-β (TGFβ) 1/2, a tumor nekrózis faktor (TNF), az interleukin (IL)-33, IL-6, a katekolaminok, a jelátalakító és a transzkripciós 3 (STAT3) RNS aktivátora, valamint a Kruppel -like 2-es faktor (KLF2) RNS.
- Hasonlítsa össze a T-sejt-fenotípusokat a vérben és a csontvelőben azoknál a betegeknél, akiknél T-sejtes limfopéniát vagy szekvesztrálást mutatnak, illetve nem.
- Hasonlítsa össze a tumorba infiltráló limfociták számában és fenotípusában mutatkozó különbségeket a limfopéniában/szekvesztrálásban szenvedő és nem szenvedő betegek között a diagnóziskor.
- Állapítsa meg a β-arrestin 1 és 2 expressziójának kiindulási értékét a betegekben, és értékelje az egyének közötti eltéréseket.
- Archiváljon mintákat az S1P1 T-sejt citoplazmatikus komponensébe történő β-arresztin toborzásának, valamint az ilyen toborzás in vitro gátlásának képességének későbbi értékeléséhez a jelölt kismolekulákkal.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥18 év.
- Újonnan diagnosztizált GBM gyanúja, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) IV. fokozata, bruttó teljes reszekció szándékával (a fent meghatározottak szerint).
- Hozzáférhetőség a kezeléshez és a nyomon követéshez.
- A Duke intézményi szabályzata szerint beszerzett beteg beleegyezése.
- A fogamzóképes korban lévő nőknél (WOCBP) negatív szérum terhességi tesztet kell végezni a műtét előtt az ellátás standardjának megfelelően.
Kizárási kritériumok:
- Előzetes terápia (a szteroidok vagy sztereotaxiás biopszia kivételével) vagy egyidejű immunterápia.
- Terhes vagy szoptató a vizsgálati időszak alatt.
- Aktív fertőzésben szenvedő vagy a műtétet követő 24 órán belül lázas betegek.
- Gyulladásos bélbetegségben, szisztémás lupus erythematosusban, rheumatoid arthritisben vagy más autoimmun betegségben szenvedő betegek.
- Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében vagy aktív hematológiai vagy csontvelő-betegségben szenvedtek, beleértve, de nem kizárólagosan, diagnosztizált limfómákat, leukémiákat, sarlósejtes vérszegénységet vagy más olyan vérszegénységet, amely nem kapcsolódik jelenlegi állapotukhoz vagy polycythemia verához.
- A vizsgálatot megelőző csontvelő-betakarítások.
- Ismert vagy gyanított immunhiányos vagy humán immunhiányos vírusban (HIV) szenvedő betegek.
- Hematokrit < 24 % a műtét előtt.
- Súlyos aktív fertőzésben vagy más olyan súlyos alapbetegségben szenvedő betegek, akik rontják a beteg azon képességét, hogy protokollos kezelésben részesüljenek vagy megfeleljenek a protokollnak.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Újonnan diagnosztizált glioblasztóma (GBM) gyanújában szenvedő betegek
18 év feletti, újonnan diagnosztizált GBM, Egészségügyi Világszervezet (WHO) IV. fokozatú betegek, akik bruttó teljes reszekción esnek át (meghatározása szerint a posztoperatív MRI-vel eltávolított kontrasztfokozó térfogat >90%-a), valamint vér-, csontvelő-gyűjtésen. és daganat.
|
Daganatgyűjtés (> 1cm3): Intraoperatívan Perifériás vérvétel:
Csontvelő aspiráció:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A vér és a csontvelő T-sejtszámának változásai
Időkeret: 2 év
|
Mérje fel a vér és a csontvelő T-sejtszámának eltéréseit, amint azok a kezelés időpontjaihoz kapcsolódnak glioblasztómában szenvedő betegeknél.
|
2 év
|
|
A szfingozin-1-foszfát receptor 1 (S1P1) szintjének változásai
Időkeret: 2 év
|
Értékelje az S1P1 szintek változásait, valamint ezek korrelációját a vér és a csontvelő T-sejtszámával a kezelés során glioblasztómában szenvedő betegeknél.
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Anoop Patel, M.D., Duke University
- Kutatásvezető: Katayoun Ayasoufi, Ph.D., Duke University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Asztrocitóma
- Glioma
- Neoplazmák, neuroepiteliális
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Glioblasztóma
- Egészségügyi ellátási létesítmények munkaerő és szolgáltatások
- Egészségügyi intézmények
- Biológiai mintabankok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Pro00107040
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .