- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04657146
Продольная оценка костного мозга и крови у пациентов с глиобластомой (LAMB-G)
Обзор исследования
Подробное описание
Недавние исследования исследователей показывают, что большое количество Т-клеток у пациентов и мышей с внутричерепными опухолями секвестрируется в костном мозге. Этот феномен таинственным образом ограничивает пул функциональных, наивных Т-клеток с противоопухолевой способностью компартментом, где они не могут получить доступ к опухоли, вызывая режим дисфункции Т-клеток, классифицируемый как «невежество». Исследователи обнаружили, что потеря рецептора сфингозин-1-фосфата 1 (S1P1) с поверхности Т-клеток опосредует их секвестрацию в костном мозге, в то время как блокирование интернализации S1P1 способствует стабилизации рецептора на Т-клетках и высвобождает их для анти-клеток. активность опухоли. Поскольку исследователи стремятся разработать вмешательства, направленные на интернализацию S1P1, опосредованную β-arrestin, в качестве новой противоопухолевой стратегии, им необходимо лучше понять различия в секвестрации у пациентов, с течением времени и с лечением. Оценка этих вариаций и биомаркеров, которые могут их сопровождать, поможет установить целевую популяцию для лечения, а также оптимальные сроки для вмешательства.
Основные цели:
- Оцените изменения количества Т-клеток в крови и костном мозге, поскольку они связаны со сроками лечения у пациентов с глиобластомой (GBM).
- Оценить изменения уровней S1P1 и их корреляцию с количеством Т-клеток в крови и костном мозге в течение курса лечения у пациентов с глиобластомой.
Исследовательские цели:
- Оцените взаимосвязь между размером опухоли и степенью лимфопении и наблюдаемой секвестрацией Т-клеток костного мозга.
- Сравните подклассы Атласа генома рака (TCGA) в отношении степени лимфопении и секвестрации Т-клеток костного мозга, наблюдаемых при постановке диагноза.
- Исследуйте плазму пациента, супернатант опухоли и рибонуклеиновую кислоту (РНК) опухоли на наличие маркеров, связанных с лимфопенией, уровнями Т-клеток S1P1 и секвестрацией Т-клеток костного мозга. Первоначальные кандидаты будут включать трансформирующий фактор роста-β (TGFβ) 1/2, фактор некроза опухоли (TNF), интерлейкин (IL)-33, IL-6, катехоламины, преобразователь сигнала и активатор транскрипции 3 (STAT3) РНК и Круппеля. -подобный фактор 2 (KLF2) РНК.
- Сравните фенотипы Т-клеток в крови и костном мозге пациентов с Т-клеточной лимфопенией или секвестрацией по сравнению с теми, у кого она отсутствует.
- Сравните различия в количестве инфильтрирующих опухоль лимфоцитов и фенотипах между пациентами с лимфопенией/секвестрацией и без нее при постановке диагноза.
- Установите исходную экспрессию β-аррестина 1 и 2 у пациентов и оцените вариации у разных людей.
- Архивные образцы для последующей оценки рекрутирования β-аррестина в цитоплазматический компонент Т-клеток S1P1, а также способность ингибировать такое рекрутирование in vitro с малыми молекулами-кандидатами.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥18 лет.
- Подозрение на недавно диагностированную ГБМ, степень IV по классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) с целью тотальной резекции (как определено выше).
- Доступность для лечения и последующего наблюдения.
- Согласие пациента получено в соответствии с институциональной политикой Duke.
- Женщины детородного возраста (WOCBP) должны иметь отрицательный сывороточный тест на беременность в соответствии со стандартом медицинской помощи до операции.
Критерий исключения:
- Предшествующая терапия (кроме стероидов или стереотаксической биопсии) или сопутствующая иммунотерапия.
- Беременность или кормление грудью в период исследования.
- Пациенты с активной инфекцией или лихорадкой в течение 24 часов после операции.
- Пациенты с воспалительным заболеванием кишечника, системной красной волчанкой, ревматоидным артритом или другим аутоиммунным заболеванием.
- Пациенты с историей или активными гематологическими заболеваниями или заболеваниями костного мозга, включая, помимо прочего, диагностированные лимфомы, лейкозы, серповидно-клеточную анемию или другие анемии, не связанные с их текущим состоянием или истинной полицитемией.
- Предыдущие сборы костного мозга, предшествующие этому исследованию.
- Пациенты с известным или подозреваемым иммунодефицитом или вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
- Гематокрит < 24 % до операции.
- Пациенты с серьезной активной инфекцией или другими серьезными сопутствующими заболеваниями, которые могут повлиять на способность пациента получать лечение по протоколу или соблюдать протокол.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Пациенты с подозрением на впервые диагностированную глиобластому (GBM)
Пациенты в возрасте ≥18 лет с недавно диагностированной глиобластомой, степень IV по классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), подвергающиеся тотальной тотальной резекции (определяемой как > 90% объема, усиливающего контраст, удаленному на послеоперационной МРТ) и забору крови, костного мозга , и опухоль.
|
Сбор опухоли (> 1 см3): интраоперационно Забор периферической крови:
Аспирация костного мозга:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения количества Т-лимфоцитов в крови и костном мозге.
Временное ограничение: 2 года
|
Оцените изменения количества Т-клеток в крови и костном мозге, поскольку они связаны со сроками лечения у пациентов с глиобластомой.
|
2 года
|
|
Изменения уровней рецептора 1 сфингозин-1-фосфата (S1P1)
Временное ограничение: 2 года
|
Оценить изменения уровней S1P1 и их корреляцию с количеством Т-клеток в крови и костном мозге в течение курса лечения у пациентов с глиобластомой.
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Anoop Patel, M.D., Duke University
- Главный следователь: Katayoun Ayasoufi, Ph.D., Duke University
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Астроцитома
- Глиома
- Новообразования, нейроэпителиальные
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Глиобластома
- Медицинские учреждения рабочей силы и услуги
- Медицинские учреждения
- Банки биологических образцов
Другие идентификационные номера исследования
- Pro00107040
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .