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胶质母细胞瘤患者骨髓和血液的纵向评估 (LAMB-G)

2024年2月9日 更新者:Duke University
这项研究的主要目标是提供基础数据,以推动一种全新类别的免疫疗法的转化方法。

研究概览

地位

招聘中

详细说明

研究人员最近的研究表明,患有颅内肿瘤的患者和小鼠体内的大量 T 细胞被隔离在骨髓中。 这种现象神秘地将一群具有抗肿瘤能力的功能性幼稚 T 细胞限制在它们无法进入肿瘤的隔室中,从而引发一种被归类为“无知”的 T 细胞功能障碍模式。 研究人员发现,T 细胞表面鞘氨醇 1-磷酸受体 1 (S1P1) 的丢失介导了它们在骨髓中的隔离,而阻断 S1P1 的内化有助于稳定 T 细胞上的受体并释放它们以抗肿瘤活动。 由于研究人员希望设计针对 β-arrestin 介导的 S1P1 内化的干预措施作为一种新型抗肿瘤策略,因此他们需要更好地了解患者之间、随着时间的推移和治疗的隔离变化。 评估这些变异和可能伴随它们的生物标志物将有助于建立目标治疗人群,以及干预的最佳时机。

主要目标:

  1. 评估血液和骨髓 T 细胞计数的变化,因为它们与胶质母细胞瘤 (GBM) 患者的治疗时间点有关。
  2. 评估 GBM 患者治疗过程中 S1P1 水平的变化及其与血液和骨髓 T 细胞计数的相关性

探索目标:

  1. 评估肿瘤大小与淋巴细胞减少程度和观察到的骨髓 T 细胞隔离之间的关联。
  2. 比较癌症基因组图谱 (TCGA) 子类在诊断时观察到的淋巴细胞减少和骨髓 T 细胞隔离程度。
  3. 检查患者血浆、肿瘤上清液和肿瘤核糖核酸 (RNA),寻找与淋巴细胞减少、T 细胞 S1P1 水平和骨髓 T 细胞隔离相关的标志物。 最初的候选药物将包括转化生长因子-β (TGFβ) 1/2、肿瘤坏死因子 (TNF)、白细胞介素 (IL)-33、IL-6、儿茶酚胺、信号转导和转录激活因子 3 (STAT3) RNA 以及 Kruppel样因子 2 (KLF2) RNA。
  4. 比较表现出与未表现出 T 细胞淋巴细胞减少或隔离的患者血液和骨髓中的 T 细胞表型。
  5. 比较诊断时有和没有淋巴细胞减少/隔离的患者在肿瘤浸润淋巴细胞数量和表型方面的差异。
  6. 在患者中建立基线 β-arrestin 1 和 2 表达并评估个体间的差异。
  7. 存档样本,用于随后评估 β-arrestin 募集到 T 细胞 S1P1 的细胞质成分,以及使用候选小分子在体外抑制此类募集的能力。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

40

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、美国、27710
        • 招聘中
        • Duke University Medical Center
        • 接触:
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Peter Fecci, M.D., Ph.D.

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

取样方法

非概率样本

研究人群

符合上述纳入和排除标准条款的所有患者将有资格参与该研究。 这包括所有 18 岁以上的患者,包括性别和所有少数民族。 总共将有 40 名患者参加该研究。 在组织病理学分析中未确认患有 GBM 的患者,或根据上述定义不符合大体全切除术的患者将从研究中移除并替换,直到达到总共 40 名患者。

描述

纳入标准:

  • 年龄≥18岁。
  • 疑似新诊断的 GBM,世界卫生组织 (WHO) IV 级,意图进行大体全切除术(定义见上文)。
  • 治疗和随访的可及性。
  • 根据杜克机构政策获得患者同意。
  • 根据手术前的护理标准,有生育潜力的妇女 (WOCBP) 必须进行阴性血清妊娠试验。

排除标准:

  • 既往治疗(类固醇或立体定向活检除外)或伴随免疫治疗。
  • 研究期间怀孕或哺乳。
  • 手术后 24 小时内有活动性感染或发热的患者。
  • 患有炎症性肠病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎或其他自身免疫性疾病的患者。
  • 有血液病或骨髓病病史或活动性血液病或骨髓病的患者,包括但不限于已确诊的淋巴瘤、白血病、镰状细胞病或其他与其当前状况或真性红细胞增多症无关的贫血。
  • 本研究之前的先前骨髓收获。
  • 患有已知或疑似免疫缺陷或人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的患者。
  • 术前血细胞比容 < 24%。
  • 患有严重活动性感染或其他严重基础疾病的患者,这些疾病会损害患者接受方案治疗或遵守方案的能力。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
疑似新诊断胶质母细胞瘤 (GBM) 患者
患者,年龄≥18 岁,新诊断为 GBM,世界卫生组织 (WHO) IV 级,接受大体全切除术(定义为术后 MRI 去除的造影增强体积 >90%)并采集血液、骨髓, 和肿瘤。

肿瘤收集(> 1cm3):术中

外周血采集:

  • 术中 (60mL)
  • 切除后 (30mL)
  • 标准护理后处理 (30mL)

骨髓穿刺:

  • 术中 (10mL)
  • 切除后 (5mL)
  • 标准护理后处理 (5mL)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
血液和骨髓 T 细胞计数的变化
大体时间:2年
评估血液和骨髓 T 细胞计数的变化,因为它们与胶质母细胞瘤患者的治疗时间点有关。
2年
1-磷酸鞘氨醇受体 1 (S1P1) 水平的变化
大体时间:2年
评估胶质母细胞瘤患者治疗过程中 S1P1 水平的变化及其与血液和骨髓 T 细胞计数的相关性。
2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Peter Fecci, M.D., Ph.D.、Duke University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年2月5日

初级完成 (估计的)

2024年11月1日

研究完成 (估计的)

2025年11月1日

研究注册日期

首次提交

2020年12月1日

首先提交符合 QC 标准的

2020年12月1日

首次发布 (实际的)

2020年12月8日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年2月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年2月9日

最后验证

2023年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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