Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Opioidmentes ortopédia

2026. november 10. frissítette: Eric Wagner, Emory University

Kettős vak, randomizált, ellenőrzött vizsgálat, amely a multimodális opioidmentes ortopédiai eljárásokat vizsgálja

The goal of this investigation is to compare effectiveness of this multimodal regimen at controlling postoperative pain with and without the use of opioid medications.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Prolonged opioid usage after orthopaedic surgery is an important consideration for both the opioid epidemic and postoperative outcomes. The investigators have developed a multimodal pain control regimen designed to decrease or even potentially eliminate the need for opioids after an orthopedic procedure. This is a prospective double blinded randomized controlled trial utilizing a multimodal pain regimen consisting of education and our standard multimodal pain control regimen. Then, the plan is to randomize patients to receive either encapsulated opioids or placebo. The team will assess patient's pain levels, satisfaction, opioid usage, side effects, patient reported outcomes, and complications. This study will serve as a foundation for future opioid-free surgeries and investigations, while helping to identify patients and factors at risk for prolonged opioid usage postoperatively.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

56

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Egyesült Államok
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
        • Emory University Hospital
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30029
        • The Emory Clinic
      • Tucker, Georgia, Egyesült Államok, 30084
        • Emory Orthopedic and Spine Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Inclusion Criteria:

  • Any patient with advanced arthritis undergoing a total joint replacement (e.g. total shoulder arthroplasty, anatomic or reverse), in the primary setting.
  • Any patient undergoing an orthopaedic procedure or surgery of their finger, hand, wrist, forearm, or elbow
  • Any patient undergoing an orthopaedic procedure or surgery for their hip, knee, ankle or foot
  • Patients who have exhausted 3+ months of nonoperative treatment to include activity modifications, optional corticosteroid injections, and physical therapy.
  • Patients over the age of 18 years old that are willing to participate in the study and mentally capable to consent

Exclusion Criteria:

  • Patients with concurrent and significant injuries to other bones or organs, local infections, history of alcohol or medical abuse, preoperative opioid use within 3 months of the surgery, advanced renal or liver disease, contraindication to receiving a nerve block, uncontrolled diabetes mellitus (HbA1C >9.0), or if a prior gastric ulcer precludes Aspirin and anti-inflammatory medications. Prior to inclusion, the patient will undergo blood testing to evaluate both kidney and liver function, including estimated glomerular filtration rate (GFR) as well as alanine aminotransferase (ALT) and aspartate aminotransferase (AST).
  • Workman's compensation status, minors, vulnerable subjects, women who are pregnant, or those who are not willing to consent to participate in the study.
  • Patients who, in the opinion of the investigator, may be non-compliant with study schedules or procedures

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Opioid Group

Participants will receive encapsulated Oxycodone 5 mg tablets x24, to take po q6 hours as needed after surgery Safety" Prescription: Oxycodone5 mg po q6 hours as needed for pain
Drog: Oxycodone 5 mg Oral Tablet

Encapsulated Oxycodone 5 mg tablets x24, to take po q6 hours as needed
Kísérleti: Placebo Group

Participants will receive encapsulated placebo tablets x24, to take po q6 hours as need for pain after surgery "Safety" Prescription: Oxycodone5 mg po q6 hours as needed for pain
Drog: Placebo oral tablet

Encapsulated placebo tablets x24, to take po q6 hours as need for pain

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Change in Pain (VAS) Score
Időkeret: Three times a day postoperatively for the first 2 weeks, then 3 months, 6 months, 12 months, and 24 months postoperative

The investigators will assess patient postoperative pain utilizing a visual analog scale (VAS) for the first 14 days postoperatively. They will also assess pain at each postoperative visit after at 6 weeks, 3 months, 6 months, 12 months and 24 months. This scale will assess pain at 3 different timepoints throughout the day defined as morning, afternoon, and evening. The pain scale will range from 0-10 with 10 being a worse outcome quantifying the highest pain rating.
Three times a day postoperatively for the first 2 weeks, then 3 months, 6 months, 12 months, and 24 months postoperative

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Postoperative Opioid Consumption
Időkeret: Postoperative Days 1-14

Total opioid consumption in Morphine milligram equivalents (MME) during the first 2 weeks after surgery will be measured.
Postoperative Days 1-14
Number of participants that required Rescue Opioid Prescription
Időkeret: Postoperative Days 1-14

Number of participants that required the prescribed rescue ("safety") opioid prescription during the first 2 postoperative weeks.
Postoperative Days 1-14
Number of tables consumed as Rescue Opioid
Időkeret: Postoperative Days 1-14

Number of tablets taken from the prescribed rescue ("safety") opioid prescription during the first 2 postoperative weeks.
Postoperative Days 1-14
Number of Additional Opioid Prescription Refills
Időkeret: Postoperative Days 1-14

Number of additional opioid prescription refills required during the postoperative period.
Postoperative Days 1-14
Number of participants experiencing Postoperative Nausea
Időkeret: Three times a day postoperatively for the first 2 weeks

Number of participants experiencing nausea during the postoperative period. This scale will assess nausea at 3 different timepoints throughout the day defined as morning, afternoon, and evening. The scale will range from 0-10 with 10 being a worse outcome quantifying the highest nausea rating.
Three times a day postoperatively for the first 2 weeks
Hand/Wrist function Measured by the Single Assessment Numeric Evaluation (SANE)
Időkeret: Baseline (Preoperative); and at 3, 6, 12, and 24 months postoperatively.

The Single Assessment Numeric Evaluation (SANE) score requires the patient to rate their injured extremity 0-100 as a percentage of their function compared to normal. A rating of 0 is the minimum value and denotes the worse outcome a patient can have on the scale.
Baseline (Preoperative); and at 3, 6, 12, and 24 months postoperatively.
Upper Extremity Function Measured by the Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (QuickDASH)
Időkeret: Baseline (Preoperative); and at 12 and 24 months postoperatively.

Upper extremity disability will be assessed using the QuickDASH questionnaire. Scores range from 0 to 100, with lower scores indicating less disability.
Baseline (Preoperative); and at 12 and 24 months postoperatively.
Overall Satisfaction with the procedure and Pain Management
Időkeret: 12 and 24 months postoperatively

Overall satisfaction with the surgical procedure and postoperative pain management will be assessed using a patient-reported 5-point rating scale. Participants will select one of the following responses: "Very satisfied", "satisfied", "neutral", "dissatisfied", and "Very dissatisfied".

Responses are assigned a score from 1 to 5, where 1 corresponds to "very dissatisfied" and 5 corresponds to "very satisfied". Higher scores indicate greater satisfaction and better perceived outcomes
12 and 24 months postoperatively
Willingness to undergo the same procedure with the same pain management
Időkeret: 12 and 24 months postoperatively

Number of Participants that confirm their willingness to undergo the same procedure again using the same postoperative pain management regimen.
12 and 24 months postoperatively
Number of participants Experiencing Major Postoperative Complications
Időkeret: From surgery through 24 months postoperatively

Number of participants experiencing one or more major postoperative complications, including temporary or permanent nerve injury, hematoma, superficial or deep infection, recurrent moderate or severe pain, fracture, implant loosening, dislocation, or revision surgery.
From surgery through 24 months postoperatively

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Emory University

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Eric Wagner, MD, Emory University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. december 11.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2026. július 20.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2026. július 20.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. november 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. december 7.

Első közzététel (Tényleges)

2020. december 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. november 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. november 10.

Utolsó ellenőrzés

2026. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • STUDY00000478

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel