A korai égési betegek metabolikus rátája szerint meghatározott edzési protokoll hatásának vizsgálata a koagulációra, a fibrinolitikus aktivitásra és a funkcionális kapacitásra

Az égési sérülés az egyik leghosszabb sérülés, súlyos mortalitást és morbiditást, valamint a kórházi tartózkodás és a rehabilitációs időszak hosszat okoz.

Az égési sérülések utáni optimális kezelés érdekében minden olyan patofiziológiai változást jól ismerni kell, amely a sérülés után lokálisan és szisztémásan előfordulhat.

A sebészeti és orvosi kezelések mellett egyre fontosabbá válik a korai testmozgás szerepe az égési sérülések kezelésében.

Az égett betegeknek hosszú rehabilitációs időszakra van szükségük, beleértve az akut és a kibocsátás utáni időszakot is.

A korai testmozgás nagyon fontos, különösen az égési intenzív osztályokon, az égési sérülések gyógyulásához és a hipermetabolizmus hatásainak minimalizálásához. A gyakorlatokat a beteg kórházi kezelésének első napjától kell elkezdeni.

Az Egyesült Államok 6 nagyobb égési központjában dolgozó gyógytornászokon végzett tanulmányban azt állította, hogy a korai időszakban minden gyógytornász különféle gyakorlatokat alkalmazott égési betegeknél, de ezek a gyakorlatok minden központban eltérőek voltak a jellemzők, például a típus és a gyakoriság tekintetében. Ugyanebben a tanulmányban hangsúlyozták, hogy az égési sérültek intenzív terápiás időszakának csökkentésében legnagyobb segítséget nyújtó edzésprogramok következetesebbek legyenek, és szükség van a gyakorlatok összetevőit vizsgáló tanulmányokra.

Egy másik tanulmányban kijelentette, hogy az égési sérüléseknél a korai időszakban alkalmazott edzésprogramnak nincs nemzetközileg elfogadott szabványa, ezért vizsgálatokat kell végezni a gyakorlati recept elkészítéséhez.

Az elmúlt években hangsúlyozták, hogy az edzésprotokollok különböznek a gyógytornászok között, és nincs nemzetközi szabványosítás a kérdőíves vizsgálatokban az égési betegeknél alkalmazott edzésprotokollokról.

Ezenkívül hangsúlyozták, hogy a gyakorlatok összetevőit vizsgáló tanulmányok jobban hozzájárulnak az égési irodalomhoz.

Ennek a tanulmánynak a célja; Megvizsgálni a korai égési betegek anyagcserearánya szerint meghatározott gyakorlati protokollnak a véralvadásra, a fibrinolitikus aktivitásra és a funkcionális kapacitásra gyakorolt ​​hatását, és olyan gyakorlati protokollt létrehozni, amely irányíthatja az égési betegeken dolgozó kutatókat és a nemzeti és nemzetközi égési központokban dolgozó gyógytornászokat. szint.

A vizsgálatot, amelyet a Hasan Kalyoncu Egyetem Egészségtudományi Karának Fizioterápiás és Rehabilitációs Tanszékén terveznek elvégezni, a 25. számú Aralık Állami Kórház égési központjában, a szolgáltató és az intenzív osztályon beépítik az égési betegek körében.

Bevételi kritériumok

• Tudatos betegek
• Enterálisan táplált
• >18 éves Kizárási kritériumok
• Belélegezve égési sérüléssel
• A meglévő égési traumákon túlmenően, akik más traumát szenvedtek (törés, végtag elvesztése stb.)
• Szervi működési zavarok vagy többszörös szervi elégtelenség
• Krónikus betegségek, például cukorbetegség, koleszterin és vérnyomás története
• protrombin idő > 14,6 mp. Összesen 30 beteget, csoportonként 10 beteget terveztek bevonni a vizsgálatba.

A vizsgálatban részt vevő személyeket 3 csoportra osztják: Standard terápia (1. csoport), Standard terápia + kerékpár-ergométer (2. csoport) és Standard terápia + kidolgozandó edzés protokoll (3. csoport)

A koaguláció és a fibrinolitikus aktivitás értékelése

Protrombin idő Thrombocyta D-dimer, fibrinogén

Ezeket a paramétereket heti 3 napon keresztül, 6 héten keresztül monitorozzák (ezeket a paramétereket heti 3 napon keresztül, 6 héten át (ezeket a biokémiai paramétereket minden betegnél rutinszerűen ellenőrzik a december 25-i Állami Kórház égési központjában)

Funkcionális kapacitás értékelése 6 perces járásteszt Fiziológiai fogyasztási index MRC skála (intenzív terápiás betegeknél használt általános izomerő mérési skála)

Ezeket a paramétereket hetente (hetente egyszer) ellenőrizzük 6 héten keresztül.

A bazális anyagcsere értékelése

A bazális anyagcseréhez "kézi eszköz" indirekt kalorimétert használnak, és az egyes csoportok egyedeit naponta értékelik és monitorozzák.